Onühholüüsi põhjused ja ravimeetodid

Onühholüüs on levinud seisund, kus küüneplaat eraldub küünepeenrast. Küünteplaatide eraldumine võib toimuda erinevatel põhjustel, kuid kõige levinum põhjus on onühhomükoos (küünte seeninfektsioon).

Dermatoloogid näevad sageli kahte onühholüüsi juhtu:

• Distaalne onühholüüs: Küünteplaatide eraldamine algab küünte kaugemast servast ja kulgeb küünenaha suunas alla (kõige tavalisem).
• Proksimaalne onühholüüs: eraldamine algab küünenaha piirkonnast ja jätkub küünte ulatuses ülespoole.

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

DermNet / CC BY-NC-ND

Üldised põhjused

Küünte eraldamine küünte voodist võib olla märk paljudest erinevatest küünte traumadest või seisunditest, sealhulgas:

Seenhaigus

Teie küünte all olev ruum võib olla nakatunud pärmiga, mis muudab küünte lahtise osa valgeks või kollaseks. Seennakkus vajab dermatoloogi täiendavaid teste, et seda seisundit korralikult ravida. Ravimata seeninfektsioon võib põhjustada valu, ebamugavust ja isegi sõrme jäädavat moondumist. Seennakkuste raviks vajalikud retseptiravimid on aga kallid ja võivad avaldada kõrvaltoimeid, nii et kindlasti arutage oma spetsialistiga ravi plusse ja miinuseid.

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

DermNet / CC BY-NC-ND

Küünte psoriaas

Küünte psoriaas võib väga sarnaneda küünte seeninfektsiooniga, mistõttu teie dermatoloogil on raske neid kahte seisundit eristada, kui ei tehta küünte biopsiat. Psoriaasist põhjustatud onühholüüsi kõige tõhusamad ravimeetodid on ravimite klass, mida nimetatakse bioloogilisteks ravimiteks - süsteemsed ravimid, mida manustatakse kõige sagedamini süstimise teel.

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

DermNet / CC BY-NC-ND

Muud infektsioonid

Üldiselt, kui küünte all olev infektsioon näib olevat roheline, on selles süüdi bakteriaalne infektsioon. Üks levinumaid bakteriaalseid infektsioone on pseudomonas, mida täheldatakse kõige sagedamini inimestel, kellel on sageli käed vees, näiteks ettekandjad, baarmenid või õed. Pseudomonas põhjustab küüneplaadil sinakasrohelist või musta värvi ning põhjustab küüneplaadi tõusu ja eraldumist küünepõhjast. Ravi hõlmab eraldatud küünte eemaldamist, küünevalli puhastamist ja paikselt kasutatava antibiootikumi kasutamist. Kui nakkus on tõsine, võib välja kirjutada suukaudse antibiootikumi.

Trauma või vigastus

Onühholüüs toimub tavaliselt ainult ühes naelas, kui on konkreetse piirkonna trauma või vigastus, ja see peaks aja jooksul ise paranema. Küüned võivad trauma või vigastuse tekitamiseks olla mõned erinevad viisid, näiteks:

• Pikad sõrmeküüned: Pikkade küünte omamine põhjustab mõnikord naela hoobana toimimist, uurides küünte nahka ja vältides paranemist.
• Kohalik ärritus: kohalik ärritus võib olla küünte liigne viilimine, maniküüris või küünteotstes kasutatavate kemikaalide ülemäärane kokkupuude, allergilised reaktsioonid küünte kõvenditele (küünte lakkides ja kõvendites jälgedes leiduvast formaldehüüdist) või võltsingute kinnitamiseks kasutatavad liimid naelu või lihtsalt liiga palju vees veedetud kätega veedetud aega.

Teatud ravimid

Keemiaravi ravimid võivad mõnikord põhjustada küüneplaatide tõstmist. Samuti võivad teatud antibiootikume (näiteks tetratsükliini) võtvad isikud olla altid seisundile, mida nimetatakse foto-onühholüüsiks, kui nad puutuvad kokku olulise päikesevalgusega. Päikese UV-kiirte ja antibiootikumi kombinatsioon põhjustab küüneplaadi tõstmist. Teised mitteantibiootilised ravimid võivad põhjustada päikesevalguseta sõrmede ja varvaste onühholüüsi.

Rauavaegus või kilpnäärme ületalitlus

Harvadel juhtudel, kui kõik küüned on mõjutatud, võib onühholüüs olla märk rauapuudusest või kilpnäärme liigsest aktiivsusest. Rauataseme tõstmine või hüpertüreoidismi ravimine võib lubada küüntel normaalselt tagasi kasvada.

Pikaajaline onühholüüs

Onühholüüsi olemasolu kauem kui 6 kuud võib põhjustada püsiva küünte voodi struktuuri muutuse, kus küüneplaat ei kinnitu enam küünte voodri külge.

Küünte voodis tehtavad kirurgilised protseduurid (näiteks tüüka eemaldamine) võivad moodustunud püsiva armekoe tõttu põhjustada ka püsiva onühholüüsi. Selles olukorras saab teha väga vähe, kui küüne varjamine lakiga.