Avatud südameoperatsioon on pikaajaline ja laialt kasutatav ravi. See on väga edukas südameprobleemide, sealhulgas südamepuudulikkuse, südameataki, südame isheemiatõve ja kodade virvenduse lahendamisel. Positiivsed tulemused sõltuvad õigest ettevalmistusest. Kui teie juhtumi jaoks on näidatud avatud südameoperatsiooni, on hädavajalik õppida võimalikult palju selle kohta, mida oodata ja kuidas selleks valmis saada.
Jackyenjoyphotography / Getty ImagesAsukoht
Avatud südameoperatsioonid viiakse läbi ajal, mil patsient on üldanesteesia all (see tähendab, et nad magatakse) haigla spetsialiseeritud operatsioonisaalis ja taastub spetsiaalselt südamehooldusele pühendatud intensiivravi osakonnas.
Protseduur hõlmab rinnakorvi ehk rinnaku avamist ja südame asetamist südame-kopsu ümbersõitmismasinale, kuni probleemid on kõrvaldatud. Mõnel juhul võib rinnaku säästmiseks läbi viia ribide vasaku külje. .
Nagu võite ette kujutada, on operatsioonisaalis mitmeid spetsiaalseid seadmeid, mis aitavad protseduuri ja hoiavad patsiente ravi ajal stabiilsena. Tavaliselt hõlmab see järgmist:
- Intravenoosne kateeter (IV): patsient pannakse kõigepealt operatsioonilauale ja anesteesia manustatakse teie käsivarre asetatud intravenoosse kateetri (IV) kaudu. Täiendavate ravimite või vedeliku saamiseks vereringesse võivad osutuda vajalikuks muud IV-d.
- Rindkere torud: need torud tagavad vedeliku väljavoolu kopsudest, et need saaksid paremini töötada. Need võivad jääda sisse kuni paariks päevaks, kuid eemaldatakse, kui nõrguda on vähe materjali.
- Foley kateeter: see kateeter ühendub põiega, tühjendades kogu uriini kotti.
- Ventilaator: hädavajalik on tagada, et operatsiooni ajal saaks patsient endiselt hapnikku. Sellisena ühendatakse patsient endotrahheaaltoru (hingamistoru) abil ventilaatoriga, mis läheb suhu ja hingetorusse. See tagab, et hingamine toimub ikka une ajal.
- Südamemonitor: see seade jälgib rindkerele asetatud kleepuvate padjandite abil pulssi ja rütmi. See teave saadetakse monitorile, mis jälgib kõike reaalajas.
- Südame-kopsu masin: definitsiooni kohaselt nõuab avatud südameoperatsioon südame ajutist peatamist ravi ajal. Sellisena ühendatakse patsient südame-kopsu masinaga, mis opereerimise ajal sisuliselt verd pumpab ja hingab.
Mida kanda
Kuna avatud südameoperatsioon tehakse üldanesteesia all, peate sinna jõudes vahetama haigla hommikumantli. Kuna veedate pärast operatsiooni mõnda aega haiglas, võiksite kaasa võtta ka vahetusriided. Tavaliselt on soovitatav valida mugavad, vabalt istuvad rõivad.
Teil on ka mitmeid esemeidmittekandma, sealhulgas:
- Proteesivahendid
- Kellad
- Ehted
- Meik
- Lotion
- Küünelakk
- Deodorant
- Näo- / keha augustamine
- Juuksetooted
- Kontaktläätsed
Nende esemete osas pöörduge oma haiglasse: keegi tutvub teie kirurgide eelistustega ja haigla poliitikaga teiega seoses, mida selga panna ja tuua, enne protseduuri läbiviimist.
Toit ja jook
Avatud südameoperatsioonide edukuse tagamiseks peate reguleerima, mida sööte ja joote. Kuigi saate operatsiooni eel õhtul süüa, ei tohiks pärast kella 22 midagi süüa ega juua. See hõlmab kummide, piparmüntide, jookide ja isegi vee vältimist.
Jookide puhul soovitatakse kofeiini ja alkoholi vältimist sageli enne operatsiooni kuni 48 tundi.
Teie meditsiinimeeskond selgitab enne operatsiooni kindlasti täpsemalt, mida saate süüa ja mida mitte. Kuulake tähelepanelikult ja ärge kartke esitada küsimusi.
Ravimid
Kuna väljakirjutatud ja käsimüügiravimid võivad suhelda operatsiooni ajal kasutatavate ravimitega, on hädavajalik, et annaksite oma arstile teada, mida te võtate. Kuna teil võib olla juba mitmeid ravimeid, on mõistlik kaasa võtta täielik loetelu. Selle koostamisel lisage kindlasti ka kõik teie kasutatavad toidulisandid või ürdid.
Seda eriti juhul, kui kasutate mõnda järgmistest:
- Verd vedeldavad ravimid: Nende hulka kuuluvad trombotsüütidevastased ravimid ja enterokattega aspiriin (nagu Ecotrin ja Plavix), antikoagulandid, sealhulgas Coumadin (varfariin), hepariin ja Eliquis (apiksabaan), ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu aspiriin, Celebrex (tselekoksiib), ibuprofeen ja teised.
- Beetablokaatorid: Sellesse klassi kuuluvad teiste seas Sectral (asbutbutool), Tenormin (atenolool), Zebeta (bisoprolool) ning Lopressor ja Toprol XL (metoprolool).
- Maitsetaimed ja toidulisandid: mõned ravimtaimed ja toidulisandid võivad samuti olla problemaatilised, sealhulgas hõlmikpuu, E-vitamiin, palavik, küüslauk, ingver, ženšenn, oomega-3 rasvhapped, kalaõli, kurkum ja naistepuna.
- Valuravimid: tänu nende toimele südamele öelge oma arstile, kui te kasutate muu hulgas opioidseid valuvaigisteid, näiteks Percocet, Vicodin ja Oxycontin.
Suurenenud verejooksu riski tõttu peate võib-olla vähemalt kolm päeva enne operatsiooni lõpetama aspiriini sisaldavate ravimite (nagu Excedrin, Midol, Genacote ja Percodan).
Informeerige oma arsti kõigist teie kasutatavatest ravimitest, ravimtaimedest või toidulisanditest. Mõned ravimid võivad takistada avatud südameoperatsiooni või põhjustada ohtlikke tüsistusi, seetõttu on oluline, et arst teaks täpselt, mida te võtate.
Operatsiooniks valmistudes võidakse anesteesia kõrval manustada ka mõningaid ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda. Need võivad hõlmata järgmist:
- Temazepam
- Lorasepaam
- Midasolaam (ei soovitata eakatele)
- Diasepaam (ei soovitata lastele)
- Deksmedetomidiin
- Morfiin
Niipalju kui võimalik, ole avatud ja suhtlev oma anestesioloogi (valuravispetsialisti), kirurgiameeskonna ja kõigi õdede või tugipersonaliga. Seda eriti juhul, kui tunnete operatsiooni pärast erilist muret.
Mida tuua
Nagu iga suurema operatsiooni puhul, peate ka ravipäeval haiglasse tulema ettevalmistatuna. Sõltuvalt juhtumist veedavad patsiendid haiglas taastumiseks tavaliselt umbes kolm kuni viis päeva. Oluliste kaalutluste hulgas on ka see, mida kaasa võtta. Siin on kiire ülevaade sellest, mis teil peaks olema:
- Ravimid: võtke kindlasti kaasa kõik teile välja kirjutatud ravimid ja lisage nimekiri, mida te käepärast võtate. Nad annavad teile teada, kas peaksite haiglas viibimise ajal ravimeid jätkama.
- Kindlustusteave: kuigi teil on tavaliselt selle protseduuri läbiviimiseks teie kindlustusepakkujalt eelvormistus, võtke kindlasti sisse minnes oma kindlustusteave kaasa. Samuti on hea kaasa võtta isikut tõendav dokument, näiteks juhi litsents.
- Sanitaar- ja isiklikud esemed: pakkige kotti rüü, susside ja tualett-tarbega. Need on vajalikud alles pärast intensiivravi osakonnast taastumiseks lahkumist, nii et võite soovida, et mõni sõber või sugulane tooks nad teie juurde.
- Säilituskohvrid: kui teil on proteesid või kannate kontakte või prille, võtke kindlasti kaasa nende sobiv hoiukott.
- Tervise puhverserver: Tervise volikiri on juriidiline dokument, mis kinnitab, et teie valitud usaldusväärne isik on võimeline tegema olulisi meditsiinilisi otsuseid, kui te seda ei saa. Selle rolli jaoks tasub keegi luua. Lisaks peaksite valima ka pereliikme või lähedase, kes oleks teie eestkõneleja ja kes on meditsiinimeeskonna kontaktisik.
- Pideva positiivse õhurõhu (CPAP) masin: kui kasutate CPAP-seadet hingamise hõlbustamiseks, võtke see kindlasti kaasa.
Opieelsed elustiili muutused
Pärast avatud südameoperatsiooni positiivsete tulemuste soodustamiseks annab arst teile nõu ka elustiili muutuste kohta, mida peate tegema. Järgmiste toimingute tegemine muudab toimingu turvalisemaks ja taastamise sujuvamaks.
- Ennetage haigusi: kui haigestute operatsiooni eel, andke sellest oma arstile teada niipea kui võimalik. Muude terviseseisundite olemasolu võib muuta selle operatsiooni ohtlikumaks ja mõnikord tuleb enne operatsiooni need seisundid kõrvaldada. Kui võimalik, hoiduge eemal inimestest, kellel on haigestumise märke.
- Suitsetamisest loobumine: tubaka suitsetamine mõjutab tõsiselt operatsioonist taastumise aega ja edenemist. Seetõttu on hädavajalik, et kui olete suitsetaja, mõtlete välja viisi, kuidas harjumusest loobuda. Teie arsti kõrval on selles raskes protsessis abistamiseks palju ressursse ja paljud haiglad ise pakuvad tubakaraviteenuseid.
- Mõelge toitumisele: tasakaalustatud ja tervislik toitumine - valgurikas ja oluliste vitamiinide, fütotoitainete ja mineraalainete rikas - aitab parandada avatud südameoperatsioonide tulemusi. Enne operatsiooni võib arst anda teile isegi juhiseid ja seda, mida peaksite ja mida ei tohiks süüa. Operatsiooniks valmistumisel pidage meeles, et mida tervem olete, seda parem on teil taastumisel.
Sõna Verywellist
Ei saa eitada, et avatud südameoperatsiooni väljavaade võib olla murettekitav. Kuid kuna avatud südamega lähenemisviisidel on pikk ajalugu - ja neid viivad läbi väga kõrgelt koolitatud eksperdid -, on need elupäästmisoperatsioonid nüüd edukamad kui kunagi varem.
Operatsiooniks valmistudes pidage meeles, et teil on ka võimu oma tulemust mõjutada: olge ennetav küsimuste esitamisel, kuulake hoolikalt kõiki antud juhiseid, otsige pere ja sõprade tuge ning ärge kartke propageerige oma vajadusi.