Avatud südamekirurgia: pikaajaline hooldus

Taastusravi ja taastumine pärast avatud südameoperatsiooni on ulatuslik protsess. Esmane taastumine võtab vähemalt kuus nädalat ja edukad tulemused sõltuvad osaliselt elustiili ja toitumise pikaajalistest muutustest. Kui teie jaoks on näidatud avatud südameoperatsiooni, on oluline, et õpiksite võimalikult palju aega pärast operatsiooni.

Operatsiooni eelised

Arvestades avatud südameoperatsiooni ulatust ja selle olemuslikult invasiivset olemust, on hea teada, et see on nii pikaajaline kui ka väga laialt kasutatav lähenemisviis. Avatud südameoperatsioon hõlmab juurdepääsu südamele rinnaku kaudu ja selle asetamist operatsiooni ajal südame-kopsu masinale.

Kirurgid kasutavad avatud südamekirurgiat sellistes tingimustes nagu südameatakk, südamepuudulikkus, pärgarteri haigus (CAD) ja kodade virvendusarütmia (AFib). See on kõige tavalisem meetod pärgarteri šunteerimise (CABG) operatsiooni läbiviimiseks. Kahtlemata on selle põhjuseks operatsiooni üldine edukuse määr probleemide korrigeerimisel ja patsientide elukvaliteedi parandamisel.

Hüvitiste osas sõltub palju nii konkreetsest ravist kui ka konkreetsest juhtumist. Lisaks eluohtlike südameprobleemide korrigeerimisele pakuvad avatud südameoperatsioonid mitmeid muid positiivseid mõjusid, sealhulgas:

• Rindkerevalu vähenemine
• Paranenud hingamisfunktsioon
• Tervislikum vere hapniku tase vereringes
• Vähenenud insuldi või veresoonte tüsistuste oht
• Paranenud elukvaliteet

Nagu näete allpool, tuleb positiivsete tulemuste tagamiseks teha mõned elustiili ja toitumise muudatused.

Võimalikud tulevased operatsioonid

Kuigi avatud südameoperatsioonid on probleemide lahendamisel suures osas edukad, on juhtumeid, kus need ei toimi või põhjustab ravi muid komplikatsioone. Isegi need, kellel on olnud edukaid operatsioone, võivad vajada täiendavat ravi. Millist tööd tohib teha? Siin on kiire jaotus:

• Sisemise verejooksu tagajärjel tehtud operatsioon: Harvadel juhtudel on operatsioonijärgne sisemine verejooks (operatsioonijärgne verejooks), mis avastatakse kohe pärast operatsiooni. See nõuab probleemi lahendamiseks kirurgilise koha ja protseduuride uuesti avamist.
• Minimaalselt invasiivsed südameravi: südameprobleemid võivad korduda. Võimalused hõlmavad minimaalselt invasiivset südameoperatsiooni, transmüokardiaalse laseri revaskularisatsiooni (stenokardia korrigeerimiseks laserite kasutamist), stendi paigutamist (struktuuride paigutamine anumatesse, mis aitavad neid blokeerimata ja avatuna hoida) ja teised.
• Ventiiliparandusoperatsioon: Juhtudel, kui opereeritud südameklapid on hakanud veritsema, näidatakse spetsiaalset klapiparandusoperatsiooni. Seda saab teha avatud südame või vähem invasiivsete lähenemisviiside abil.
• Südamestimulaatori implantatsioon: märkimisväärsel juhul võib kodade virvendusarütmia - ebaregulaarne südamelöök - järgneda avatud südame CABG operatsioonile. See võib nõuda elektroonilise südamestimulaatori implanteerimist südamesse.
• Südame siirdamine: kui avatud südameoperatsioon ei ole probleemi täielikult lahendanud või kui südamehaigused või muud seisundid on edasi arenenud - ja muud lähenemisviisid ei anna eeldatavasti tulemusi -, võib kaaluda ka südamesiirdamist.

Olge kogu taastumise vältel tähelepanelik oma enesetunde suhtes ja ärge kõhelge meditsiinitöötajaid teavitamast, kui miski tundub eemal olevat.

Elustiili korrigeerimine

Pikemas perspektiivis peate tõenäoliselt muutma mõnda elustiili, et vältida täiendavaid tüsistusi ja säilitada südame tervist. Dieedi osas on siin mõned näpunäited:

• Küllastunud rasvad: tuntud kui „ebatervislik” rasva tüüp, on toiduainetes nagu punane liha, palmiõli, juust ja või suuremad küllastunud rasvad. Soovitatav on tarbida ainult 5–6% kogu kaloraažist.
• Polüküllastumata rasvad: üldiselt peetakse seda tervislikumaks, seda tüüpi rasva leidub muu hulgas pähklites, kalades, seemnetes ja austrites. Seda tüüpi rasv peaks sisaldama ainult 10% päevasest tarbimisest.
• Monoküllastumata rasvad: kolmest rasvatüübist tervislikumad on monoküllastumata rasvad avokaadodes, oliiviõlides ja mõnes pähklis. Seda tüüpi tuleks rõhutada ja see moodustab 15–20% teie tarbitavatest kaloritest.
• Kolesterool: seda olulist lipiidi leidub paljudes toitudes, sealhulgas punases lihas, munades, koorikloomades, sardiinides ja elundite lihas. See peaks piirduma maksimaalselt 300 milligrammiga (mg) päevas.
• Naatrium (sool): võimaliku mõju tõttu vererõhule ei tohiks soola tarbimine ületada 2,3 grammi (g) päevas.

Teine prioriteet pikaajalise avatud südameoperatsiooni järgselt on südame tugevdamine, muutes elustiili. Varasemal ajal läbite tõenäoliselt juhendatud südamehaiguste rehabilitatsiooniprogrammi, kus töötate koos spetsialistidega ja saate teada, kuidas tervist säilitada. Nende hulka kuuluvad:

• Suitsetamisest loobumine: tubakasuitsutamine võib raskendada taastumist ja sellel on tervisele üldiselt väga negatiivne mõju. Kui loobumine on keeruline, tasub uurida meditsiinilist abi või muid võimalusi.
• Kõrge kolesteroolitaseme haldamine: madala kolesteroolisisaldusega dieedi rõhutamine ja aktiivsuse suurendamine võivad vähendada kolesteroolitaset.
• Kõrge vererõhu ja diabeedi haldamine: need terviseseisundid võivad tõsiselt mõjutada ka südame tervist. Nagu kolesterooli puhul, võib aidata nii värsket täistoitu rõhutav dieet kui ka regulaarne treeningrežiim.
• Füüsilise vormi säilitamine: südametervise jaoks on ülioluline tagada, et teete piisavalt liikumist. Isegi nii lihtne asi nagu igapäevane pooletunnine jalutuskäik võib aidata palju.
• Kontrollstress: stress, viha ja muud emotsionaalsed reaktsioonid on pärast operatsiooni levinud ja võivad teie rehabilitatsiooni takistada. Kindlasti võivad sellest abi olla näiteks regulaarne treenimine ja meditatsioon. Kui teil on raskusi, kaaluge individuaalse või rühmateraapia otsimist.
• Olge ravimitega järjepidev: kogu taastumise ajal ja ka edaspidi võib teile seonduvate seisundite haldamiseks välja kirjutada erinevaid ravimeid. Järgige kindlasti hoolikalt juhiseid ja hoidke oma annuste peal.
• Järelkontrolli kohtumised: avatud südameoperatsioonile järgnevatel nädalatel ja kuudel peate tulema mitmete järelkontrollide jaoks. See on taastumise oluline komponent, nii et veenduge, et jääksite nendega samaks.

Sõna Verywellist

Vaatamata üldisele edule ja pikaajalisele kasutamisele võib avatud südameoperatsioon olla hirmutav ja hirmutav väljavaade. Kuid kasu kaalub kindlasti üles riskid ja paljudel juhtudel on see lähenemine sõna otseses mõttes elupäästja.

Tee täieliku taastumiseni on pikk - ja nagu märgitud, tuleb muuta pikaajalisi elustiili muudatusi -, kuid see on ka hästi kulunud. Iga päev tehakse edukalt tuhandeid südameoperatsioone ja iga päev leiavad uue elu uue elu tuhanded postoperatiivsed patsiendid. Teie süda on väärt võitlust.