Osteoartriidiga inimeste suurenenud suremusrisk

Artroosi ja suremust pole põhjalikult uuritud ega arutatud. Enamasti seostatakse artroosi liigesevalu, füüsilise puude ja funktsionaalsete piirangutega. Tavaliselt on suurenenud suremuse ja keskmise eluea vähenemisega seotud reumatoidartriit, mitte artroos. See tähendab, et üheskoos ei peeta reumaatilisi haigusi surmavaks ega surmavaks.

Eva Katalin Kondoros / Getty Images

Lingi uurimise ajalugu

2008. aastal avaldas Hochberg uuringute süstemaatilise ülevaate tulemused, milles arvestati osteoartriidiga inimeste suremust ja ellujäämist. Ta teatas seitsmest uuringust, mis vastasid kaasamise kriteeriumidele:

• Esimene USA osteoartriidi ja suremuse uuring avaldati 1976. Haiglasse voodirežiimi ja füsioteraapiaks vastuvõetud patsiente võrreldi kogu elanikkonnaga. Esimesed 10 aastat pärast haiglaravi olid meeste ja naiste ellujäämismäärad sarnased üldpopulatsiooniga, kuid langesid pärast seda madalamale. Arteriosklerootiline südamehaigus oli kõige sagedasem surma põhjus, põhjustades 40 protsenti surmadest. Seedetrakti probleemid, mis moodustasid 6 protsenti kõigist osteoartriidiga patsientide surmadest, olid kaks korda suuremad kui üldpopulatsioonis. Aspiriini kasutamine oli seotud seedetrakti surmapõhjustega osteoartriidi rühmas.
• Teises USA uuringus 1989. aastal hinnati põlveliigese artroosi röntgenuuringuga inimeste suremust võrreldes põlveliigese artroosi röntgendita. Tulemused näitasid liigset suremust, mis oli statistiliselt oluline ainult naistel, kellel oli põlveliigese artroosi röntgenuuring.
• USA Cerhan hindas 1995. aastal raadiumi valimismaalitööstuses töötanud naiste kohordi suremust. Naistel, kes olid klassifitseeritud madala raadiumi ekspositsiooniga, hinnati artroosi astme järgi 55 liigest. Käte, mõlema põlve ja lülisamba kaelaosa artroosiga kaasnes vähenenud elulemus või suremuse suurenemine. Huvitav on see, et puusade, jalgade või nimmepiirkonna artroos ei olnud. Teadlased jõudsid järeldusele, et füüsilise aktiivsuse vähenemine või ravimite kasutamine võib kaasa aidata.
• Watson uuris 2003. aastal osteoartriidihaigete veresoonte sündmusi. Samuti võeti arvesse reumatoidartriidiga inimesi ja 40-aastaseid ja vanemaid artriidita inimesi. Kolmes rühmas ei leitud vaskulaarse surma ja äkksurma statistilisi erinevusi. Siiski märgiti, et kasutatud andmetel olid piirangud.
• Soome uuringus uuriti 2003. ja 2004. aastal seoseid sõrme liigeste artroosi ja pöidla-kämblalihase ning suremuse vahel. DIP-liigese (distaalne interfalangeaalne) sümmeetrilise artroosiga naistel oli suurem suremusrisk. Kuid see ei olnud nii naiste puhul, kellel oli mis tahes juhusliku sõrmeliigese artroos, kui ka meestel, kellel oli sõrme või sümmeetriline DIP-artroos. Ka pöidla-kämblaluu ​​liigese artroosiga ei kaasnenud suurenenud suremuse riski.
• Suurbritannias 2007. aastal läbi viidud uuring hindas südame isheemiatõve ja pahaloomulise kasvajaga seotud suremust ja suremust reumatoidartriidiga inimestel, nende samasoolistest õdedel-vendadel ning alajäsemete artroosiga inimestel. Osteoartroosi rühmas oli suurenenud risk isheemilise südamehaiguse, kuid mitte pahaloomulise kasvaja tõttu suremuse tekkeks. Teadlased jõudsid järeldusele, et südame isheemiatõbi võib olla seotud vähenenud füüsilise aktiivsuse ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) kasutamisega.

Põlveliigese artroos ja suurenenud suremuse risk

Briti teadlased analüüsisid 2015. aastal Chingfordi uuringu andmeid, et hinnata osteoartriidiga keskealiste naiste varajast suremust. Nad tegid kindlaks, et põlveliigese artroos oli tugevalt seotud varajase kõigi põhjuste suremuse ja kardiovaskulaarse suremusega. Tegelikult põlesid põlvevalu ja röntgenuuringuga artroosi põdevad naised kahekordse varajase surma riski ja rohkem kui kolm korda suurema kardiovaskulaarse surma riskiga võrreldes naistega, kellel puudusid põlvevalu või kellel ei olnud artroosi. Nad ei leidnud seost käe artroosi ja suurenenud suremuse riski vahel.

2014. aastal Cleveland RJ jt. avaldatud osteoartriidi ja kõhre uuringu tulemused, mis näitasid, et raske põlveliigese artroos (nii sümptomaatiline kui ka radiograafiline põlveliigese artroos) on seotud suurenenud surmariskiga. See oli nii ka pärast suitsetamise, keha suuruse ja teatud kaasuvate haiguste kohandamist. Teadlased pakkusid, et see osutab süsteemse toimega nii suurte liigeste radiograafilise artroosi kui ka sümptomaatilise artroosi korral.

Sõna Verywellist

Osteoartriit ja suremus ei ole haiguse korralikult uuritud tagajärg. Kuid on tehtud piisavalt, et oletada, et teatud liigeste, eriti suurte liigeste artroos võib olla seotud suurema suremuse riskiga.

Kui tahame aru saada, kas see on tingitud osteoartriidi süsteemsest mõjust versus puude, piiratud kehalise aktiivsuse, ravimite kasutamise või elustiili tagajärjed, on vaja kvaliteetsemaid uuringuid. Siinkohal on mõõdukalt tõendeid.