AlessandroPhoto / Getty Images
Võtmed kaasa
- Mõned politseiosakonnad võtavad vaimse tervise töötajaid ametnike väljakutsete saatmiseks tööle.
- Need töötajad võivad olla sotsiaaltöötajad või vaimse tervise terapeudid.
- See programm on paljudes osakondades olnud kasutusel üle 30 aasta ja näitab endiselt minimaalseid vägivalla vähenemise märke.
Eelmise kuu surmaga lõppenud politsei tulistamine 27-aastase mustanahalise mehe Walter Wallace juuniori poolt Philadelphias tõi taas esile nõudmised USA kogukondade vaimse tervise kriisidele reageerimise kohta. Wallace'i pere sõnul võitles ta vaimuhaigustega. 2018. aastal tulistas politsei surmavalt USAs umbes 1000 inimest, neist 25% elas vaimuhaigusega inimesi.
Ligi 29,7 miljonit inimest elab nn meditsiinikõrbetes - piirkondades, kus on vähe traumahooldusvõimalusi - ja neil pole sageli võimalust valida, kellele helistada vaimse tervise kriisi ajal. Nende elanike jaoks, kui lähedane vajab kiireloomulise vaimse tervise abi saamiseks võib lähim haigla olla 50 miili kaugusel. Nendes olukordades loevad sekundid ja ajahäda jätab inimestele vähe võimalusi. Sellest tulenevalt on igal aastal 711–10% 911 kõnest seotud vaimse haigusega inimesed, sundides ametnikke saama faktilisteks nõustajateks.
Selle tulemusena on tuhanded politseiosakonnad üle kogu riigi võtnud vastu kriiside sekkumismeeskonna (CIT) programmid, mis ühendavad ohvitsere vaimse tervise spetsialistidega vastavate väljakutsete jaoks ning pakuvad ohvitseridele vaimse tervise koolitust. Programmil, mis käivitati 1988. aastal kui “Memphise mudel”, on kaks eesmärki:
- Parandage ametnike ja tarbijate ohutust
- Aidake psüühikahäirete ja / või sõltuvustega inimestel pöörduda ravile, mitte paigutada neid haigusega seotud käitumise tõttu kriminaalkohtusüsteemi.
Need meeskonnad on tegutsenud rohkem kui 30 aastat ja on ühendatud enam kui 2700 osakonnaga. Siiani on sularahaveo programmid politseiosakonnas vaimse tervise väljakutsetega tegelemisel domineeriv mudel. Kuid selle laialt omaksvõetud mudeli edukuse kohta on endiselt küsimusi.
Mida see teie jaoks tähendab
Politseikõned, mis hõlmavad vaimuhaigusega inimesi, võivad olla rasked kõigile asjaosalistele: helistajale, politseiametnikule ja psüühilist kriisi kogevale inimesele. Kriiside sekkumisrühmade eesmärk on vähendada suuri vaimseid hädasid tabavate inimeste arreteerimiste arvu. Nende arreteerimiste ärahoidmisega võidakse vältida vigastusi ja arstid saavad pakkuda vaimse tervise häiretega inimestele viiteid. Kui teil on vaimse tervise kriis, kaaluge National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-TALK helistamist.
Kuidas programm töötab
Gruusias asuv Brookhaveni politseijaoskond katsetas hiljuti oma linnas sarnast vaimse tervise programmi, lisades eelmisel kuul osakonda kaks vaimse tervise spetsialisti.
Brookhaveni politseijaoskonna leitnant David T. Snively ütleb Verywellile, et üle poole osakonna ohvitseridest koolitatakse Georgia kriisi sekkumise koolitusprogrammis, mis on õppekava, mis on koostatud koostöös vaimse haiguse riikliku liiduga (NAMI). ja Georgia avaliku julgeoleku koolituskeskus (GPSTC).
"See programm on kaasvastaja mudel, kus kliinikud reageerivad antud sündmuskohal politseiametnikega või nende palvel," ütleb Snively.
Sularahaveo programmid hõlmavad 40 tundi koolitust, et teavitada ohvitsere mitmetest vaimse tervise probleemidest. Seansid, mida sageli juhivad vaimse tervise spetsialistid, on kavandatud aitama ametnikel selles valdkonnas otsuseid langetada. "See koolitus annab ohvitseridele võimaluse tuvastada kõned, millele arst võib hästi sobida, ja meie programm võimaldab ametnikul kutsuda kliiniku otse sündmuskohale," ütleb ta.
Ametnikud kulutavad umbes 80% patrulltööst nn teenistustööks, mis võib tähendada vahendamist või reageerimist peretülile, kus kuritegu ei juhtunud. Kliinikute ja sotsiaaltöötajate lisamine politseisse võib osutada teenuseid kogukonna elanikele, näiteks kriisi sekkumine, vahendamine ja vaimse tervise suunamine. Nende spetsialistide kaasamine hõlmab tavaliselt ka politseiametnike koolitust ja vaimse tervise teenuseid.
Suurem osa sularahaveo väljaõppekeskustest pakub võimalusi ohvitseridele kõrgendatud olukorra leevendamiseks; vaimse tervise kriisi all kannatav inimene ei pruugi vastata ohvitseri taotlustele teiste viisil. CIT teavitab ohvitsere vaimuhaigustest, vähendades samal ajal nii ohvitseri kui ka vaimuhaigusega inimese vigastuste ohtu. Need võtted võivad põhjustada ka vähem arreteerimisi, mis pole ideaalsed, kuna vaimse tervise häiretega inimesed võivad keelduda ravist kinnipidamisel või seda edasi lükata, mis võib põhjustada nende seisundi halvenemist ja tekitada uusi episoode.
Kui tõhusad on sularahaveo programmid?
2011. aastal läbi viidud uuring näitas, et sularahaveo väljakutse ajal oli arreteerimiste protsent vahemikus 0% kuni 7%, kusjuures arv vähenes, mida kauem programm oli olnud. Uuringus jõuti järeldusele, et sularahaveo rakendamisega tegelevates osakondades välditi 10–23% arreteerimistest, kuid sularahaveo programmide eesmärk on parandada ohvitseride ja kodanike turvalisust, mida võib olla raske kvantifitseerida.
"Lisasime oma politsei sotsiaaltöötaja eelmise aasta alguses. Ta on olnud tohutu vara osakonnale ja kogukonnale, "räägib Indianwell Bloomingtoni politseiosakonna politseiülem Michael Diekhoff Verywellile." Töö, mida ta teeb, on iga kuu laienenud. Paljud tema kõned on nende käest, kes on temaga ühendust võtnud ilma ohvitseri kaasamiseta. Meie eesmärk oli [näha, kas] ta saaks aidata neid, kellele oleme korduvalt helistanud. Andmed näitavad, et tal on mõju mõnele inimesele korduvate kõnede vähendamisele. "
Mõned uuringud on näidanud ainult väikest erinevust sularahaveo koolitatud ametnike ja koolitamata ametnike vahel seoses patsientide suunamistega. Uuringud näitavad, et sularahaveo sekkumine ei ole näidanud suremuse või surma riski järjepidevat vähenemist politsei erakorralise suhtluse käigus.
Ehkki sularahaveo programmide tõhusus jääb parimal juhul veenvaks, on olemas ka muid programme, mis aitavad reageerida vaimse tervise või haigusega vaevlevatele isikutele.
Ameerika vaimne tervis avaldas aruande, milles pakuti välja vaimse tervise probleemide lahendamiseks politsei sekkumise alternatiive.
"Paljusid probleeme, mis on seotud politsei osalemisega käitumuslikes tervisekriisides, saab alternatiivide loomisega vältida," öeldakse raportis. "Korrakaitsjate reageering vaimse tervise kriisile on vaimuhaigusega inimeste jaoks peaaegu alati häbimärgistav ja seda tuleks võimaluse korral vältida."
Mõned neist alternatiividest hõlmavad järgmist:
- Mobiilsed kriisile reageerimise meeskonnad: vaimse tervise spetsialistidest, kogukonna tervishoiutöötajatest ja / või eakaaslastest koosnevad meeskonnad saavad reageerida ja suunata kriisis olevaid inimesi asjakohastele ressurssidele.
- Kolleegide poolt läbiviidud kriisipuhumine: eakaaslaste juhitud kriisiprogrammid on kohad, kus inimesed saavad suhelda eakaaslastega, kellel on vaimse tervise seisundi kogemus.
- Psühhiaatrilised kiirabikliinikud: Need kliinikud on samad kui muud kiirabikliinikud, kuid on spetsiaalselt koolitatud vaimse tervise ja ainete tarvitamise vajaduste rahuldamiseks.