Posterolateraalne pöörlev ebastabiilsus võib tekkida põlveliigese väliskülge toetavate struktuuride kahjustuste tõttu, mida nimetatakse posterolateraalseks nurgaks. Need struktuurid on põlve ebastabiilsuse sümptomite ennetamisel kriitilise tähtsusega. Põlveliigese sidemete vigastus võib mõjutada posterolateraalse nurga struktuure.
Need struktuurid hõlmavad külgmist külgmist sidet, popliteuse kõõlust ja põlveliigese kapslit. Nad võivad vigastada, kui põlvel on sidemekahjustus - sealhulgas ACL-rebendid ja PCL-rebendid. Kui posterolateraalse nurga kahjustusi ei ravita, võivad hoolimata muude põlveliigese vigastuste ravist tekkida püsivad põlveliigese probleemid.
Westend61 / Getty ImagesPosterolateraalsete nurkade vigastuste sümptomid
Posterolateraalsed nurgavigastused tekivad sageli põlveliigese nihestustega.
Ligikaudu 70% posterolateraalsetest nurgavigastustest ilmnevad ACL-i ja / või PCL-i vigastuse korral - neid nimetatakse ka ristsidemeteks.
Ligikaudu 15% posterolateraalsetest nurgavigastustest on seotud ka peroneaalnärvi vigastustega. Selle närvi vigastus võib põhjustada tuimust jala välisküljel või jala nõrkust.
Umbes 20-30% ajast on posterolateraalse nurga vigastus isoleeritud.
Posterolateraalsete nurgavigastuste sümptomiteks on:
- Tunne, et põlv annab välja
- Valu ja turse põlveliigese välisküljel, põlve tagaosa suunas
Teie arst teostab diali, kui uurite põlve posterolateraalse pöörleva ebastabiilsuse suhtes. Selle testi käigus määrab arst teie põlve pöörlemise (pöörates jalga kindlas asendis väljapoole) ja võrdleb seda vastassuunalise põlvega. Liigne pöörlemine viitab posterolateraalse nurga vigastusele.
Arst kontrollib põlveliigese paindumise erinevatel tasanditel pöörlemisastet, et teha kindlaks, millised struktuurid on vigastatud.
Ravi
Posterolateraalse nurgavigastuse ravi sõltub ebastabiilsuse astmest. Seda tüüpi vigastusi peetakse soodustavaks põhjuseks, miks mõned inimesed ei pruugi pärast ACL-i rekonstrueerimisoperatsiooni paraneda.
Kui posterolateraalsed nurgavigastused põhjustavad põlveliiges märkimisväärset ebastabiilsust, saab struktuure kirurgiliselt parandada. Kirurgiline parandus nõuab põlveliigese välimist sisselõiget.
Kui sidemete vigastused on hiljutised, saab neid sageli parandada ilma doonorkude kasutamiseta, samas kui krooniliste vigastuste korral võib kahjustatud struktuuride rekonstrueerimiseks olla vajalik doonorkude. Tõsiste vigastuste korral on üldjuhul vaja kasutada mõnda doonorkudet ka põlve väliskülje parandamiseks.
Rehab pärast operatsiooni
Taastusravi pärast posterolateraalset rekonstrueerimist sõltub sellest, millised põlveliigese struktuurid on vigastatud ja parandatud.
.jpg)
