Mis on prediabeet?

Prediabeet on 2. tüüpi diabeedi eelkäija. Tavaliselt ei põhjusta see sümptomeid, kuid ilma sekkumiseta võib see areneda II tüüpi diabeediks.

Seda seisundit diagnoositakse vereanalüüsidega, mis mõõdavad veresuhkrut ja metaboolseid parameetreid. Prediabeetide raviks ja 2. tüüpi diabeedi ennetamiseks on väljakujunenud strateegiad. Toidukorraldus, kaalulangus ja füüsiline koormus on sageli tõhusad, kuid mõnikord on vaja täiendavaid ravimeid.

Prediabeet on tuntud ka kui glükoositaluvuse halvenemine või tühja kõhu glükoosi halvenemine.

Sümptomid

Prediabeet mõjutab tavaliselt täiskasvanuid vanuses 40–60 aastat. Seisund kipub vaikima, põhjustades harva mingeid märgatavaid sümptomeid. Tegelikult on haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel umbes 88 miljonil täiskasvanul (rohkem kui igal kolmandal) Ameerika Ühendriikides prediabeet. Neist 84% ei tea seda.

Sümptomite puudumise tõttu ei tea enamik inimesi isegi pärast diagnoosimist täpselt, millal nende prediabeet algas. Seisund võib püsida aastaid stabiilne, enne kui see diabeet edasi areneb.

Harvadel juhtudel, kui prediabeet põhjustab sümptomeid, on selle mõjud tavaliselt peened ja neid võib hõlpsalt mööda panna või eksitada muude terviseprobleemidega.

Prediabeeti nähud hõlmavad järgmist:

• Liigne nälg või janu
• Kaalutõus
• Väsimus
• Polüuuria (sage urineerimine, mille põhjustab peamiselt vedeliku tarbimise suurenemine janu leevendamiseks)

Tüsistused

Ilma ravita progresseerub prediabeet II tüübi diabeediks - haiguseks, mis põhjustab mitmeid tervisega seotud tüsistusi, sealhulgas südamehaigused, vaskulaarsed haigused, ajuveresoonte haigused, neuropaatia, halvenenud haavade paranemine ja eelsoodumus nakkuste tekkeks.

Prediabeet ei ole seotud ei I tüübi diabeediga, vorm, mis tavaliselt mõjutab väikelapsi, ega suhkruhaigusega, mis mõjutab neerusid.

Põhjused

Prediabeet tekib siis, kui keha rakud muutuvad pankrease toodetud hormooni insuliini suhtes resistentseks. See hoiab veresuhkru taseme tervislikus vahemikus, aidates keharakkudel glükoosi varuda. Lõpuks muundavad rakud glükoosi energiaks.

Kui teil on prediabeet, toodate tõenäoliselt piisavalt insuliini, kuid teie keha rakud on insuliini ja selle mõju suhtes resistentsed. Selle tulemuseks on veidi kõrgenenud vere glükoosisisaldus ja vähenenud energia.

Riskitegurid

Prediabeetiga on seotud mitu riskitegurit, kuid haigusseisundi täpne põhjus pole teada. Prediabeetiga inimestel on levinud vähene liikumine ja istuv eluviis.

Hüpertensioon, kõrge kolesteroolitase, rasvumine ja liigne keharasv, eriti kõhupiirkonnas, on seotud prediabeetiga. Pole selge, kas need terviseprobleemid põhjustavad prediabeeti, kas need on põhjustatud prediabeetist või on need kõik hoopis mõne muu teguri põhjustatud.

Seotud tingimused

Enne prediabeeti võib tekkida mitu ainevahetustingimust. Insuliiniresistentsus on seisund, mis algab enne prediabeeti ja ei pruugi põhjustada kõrge veresuhkru taset. Metaboolse sündroomina kirjeldatud sarnane seisund koosneb kõrgenenud kehamassiindeksist (KMI), hüpertensioonist, kõrgest kolesteroolist ja insuliiniresistentsusest.

Diagnoos

Kuna prediabeet tavaliselt ei põhjusta sümptomeid, tuvastatakse see tavaliselt diabeedi rutiinse skriinimise käigus. Ameerika Diabeedi Assotsiatsioon (ADA) soovitab täiskasvanutel skriinimist alustada 45-aastaselt.

ADA soovitab testida ka täiskasvanuid, kes:

• Kas teil on kõrge KMI ja üks või mitu muud diabeedi riskifaktorit: "Kõrge" KMI on määratletud kui 25 kg / m2 kõigile, välja arvatud Aasia ameeriklased, kelle jaoks kõrge KMI on määratletud kui 23 kg / m2 või madalam.
• Kuulub kõrge riskiga rassi või etnilisse populatsiooni: täpsemalt on need Aafrika ameeriklased, hispaanlased / latiinod, ameerika indiaanlased, Alaska põliselanikud, Aasia ameeriklased ja Vaikse ookeani saared.
• Kas teil on vanem või vend või vend, kellel on olnud diabeet
• On olnud rasedusdiabeet. Neid tuleks testida iga kolme aasta tagant.
• On füüsiliselt passiivsed
• Teil on hüpertensioon või võtate ravimeid hüpertensiooni raviks. Hüpertensioon on vererõhk, mis on 140/90 mmHg või suurem.
• Kas madala tihedusega lipoproteiinide (HDL) kolesterooli tase või kõrge triglütseriidide sisaldus
• On eelsoodumusega seisundeid: nende hulka kuuluvad acanthosis nigricans, alkoholivaba steatohepatiit, polütsüstiliste munasarjade sündroom, aterosklerootilised kardiovaskulaarsed haigused ja rasvumine.
• Ravimid: atüüpilised antipsühhootikumid või glükokortikoidid
• On HIV-positiivsed

Sõeluuringud

Prediabeeti sõeluuringus saab kasutada mitmeid vereanalüüse. Sageli on prediabeetide korral vere glükoosisisaldus kergelt tõusnud, nii et teie tulemused ei pruugi olla väga ebanormaalsed. Sel põhjusel peate võib-olla tegema mitu vereanalüüsi.

Prediabeeti sõeluuringus kasutatavad tavalised vereanalüüsid hõlmavad järgmist:

• Tühja kõhu veresuhkru test: see test mõõdab teie veresuhkrut pärast seda, kui olete kaheksa tundi söömata jäänud. Normaalne tühja kõhu glükoos on alla 100 mg / dl, vahemik 100 kuni 126 mg / dl viitab prediabeetile ja tase üle 126 mg / dl viitab diabeedile.
• Glükoositaluvuse test: see test mõõdab teie veresuhkru taset enne ja pärast süsivesikute joomist. Normaalne glükoositase pärast 75 g glükoosikoormuse joomist on väiksem kui 140 mg / dl, prediabeetikute puhul on see vahemikus 140 kuni 199 mg / dl ja diabeedi korral 200 mg / dl või rohkem.
• A1C test: selle testi tulemused kajastavad kahe kuni kolme kuu keskmist veresuhkru taset. See toimib, vaadates, kui palju teie glükoos glükeerub (kleepub) hemoglobiin A-le, valgule, mida leidub punastes verelibledes. Kui glükoos kleepub hemoglobiinivalgule, jääb see sinna hemoglobiin A valgu eluea jooksul, mis võib olla kuni 120 päeva. A1C test mõõdab, kui suur osa hemoglobiin A valkudest on glükeerunud. Näiteks 7% A1C tähendab, et 7% hemoglobiin A valkudest on glükeerunud.

Prediabeedi diagnoositakse siis, kui A1C test on vahemikus 5,7% kuni 6,4%. Kõike, mis on alla 5,7%, peetakse normaalseks. 6,5% või kõrgemat A1C-d peetakse diabeediks.

Glükoosi jälgimine

Kuigi see ei ole vajalik diabeedi korral, otsustavad mõned inimesed kodus regulaarselt glükoosi jälgida. See võib aidata teil jälgida, kui hästi teie raviplaan töötab. On palju hõlpsasti kasutatavaid glükoosimonitore, sealhulgas valikuid, mis jälgivad pidevalt glükoositaset.

Ravi

Prediabeetide ravi on keskendunud seisundi progresseerumise vältimiseks meetmete võtmisele. Kuna ravi peamine alus on elustiili muutmine, võib järjepidevuse säilitamine olla keeruline.

Regulaarsed arstlikud kohtumised ja glükoosisisalduse jälgimine aitavad teid kursil hoida.

Prediabeedi ravi hõlmab järgmist:

Kaalulangus: Isegi tagasihoidlik kaalulangus - 5–10% kehakaalust - võib diabeedi progresseerumist ära hoida või edasi lükata. Näiteks võib keegi, kes kaalub 200 naela, vähendada diabeeti haigestumise riski, kaotades vaid 10 naela.

Süsivesikute tarbimise vähendamine: süsivesikud on toitaine, mis mõjutab kõige rohkem veresuhkrut. Kõige olulisemad vältitavad süsivesikud on rafineeritud, näiteks valge leib, pasta, riis ja suupisted. Samuti on kasulik mahla ja muude magustatud jookide kõrvaldamine ning tärkliseta köögivilja tarbimise suurendamine.

Vahemere dieedi järgimine: see tähendab keskendumist puuviljadele, köögiviljadele ja tervislikele rasvadele, nagu pähklid, seemned ja oliiviõli.

Ravimid: kui elustiili muutused ei mõju, võib teie arst soovitada ravimeid, näiteks Glucophage (metformiin), et aidata teie veresuhkrut reguleerida. On näidatud, et see ravim aitab ära hoida 2. tüüpi diabeedi teket.

Füüsilise aktiivsuse suurenemine: füüsiline koormus aitab mitte ainult kehakaalu kontrolli all hoida, vaid aitab kehal insuliini paremini kasutada. Füüsiliselt aktiivsem (koos kaalu langetamisega) aitab tegelikult vähendada diabeediriski ligi 60%.

Sõna Verywellist

Kui teil on diabeedi riskitegureid, on oluline, et teete asjakohase sõeluuringu. Kui teie testid näitavad prediabeeti märke, võib meditsiinilise nõuande järgimine aidata teil vältida diabeeti ja sellega seotud tüsistusi.

Kaalust alla võtmine, treenimine, toitaineterikka dieedi järgimine ning suhkru ja ebatervislike rasvade vähendamine aitab hoida haigusi ja muid haigusi peale diabeedi eemal.