Kui olete rase ja teil pole tervisekindlustust, tunnete end tõenäoliselt haavatuna ja ülekoormatuna.
Kuigi individuaalsed ravikindlustusplaanid, mis hõlmavad rasedus- ja sünnituskindlustust, on saadaval taskukohase hoolduse seaduse (ACA) tervisekindlustuse börside kaudu, saate registreeruda ainult nendes plaanides:
- Avatud registreerimise ajal
- Kvalifikatsioonisündmuse käivitatud spetsiaalse registreerimisperioodi jooksul
Kui olete avatud registreerumise ajal rase, saate registreeruda järgmise aasta jooksul kehtiva kava jaoks. Kõigil uutel plaanidel peavad olema ACA alusel rasedus- ja sünnitushüvitised.
Olemasolevad tingimused - sealhulgas rasedus - ei ole enam takistuseks. Rutiinne sünnieelne hooldus on täielikult kaetud, kuid muude teenuste, sealhulgas kättetoimetamise korral jagatakse kulusid - eksemplarid, omavastutus ja / või ühine kindlustus).
Kuid kui leiate, et olete aasta alguses kindlustamata ja rase, kui avatud registreerimine on lõppenud, kuid mitu kuud enne järgmise aasta registreerimisperioodi algust, võivad teatud asjaolud anda teile uue võimaluse registreeruda.
Ehkki mõned rasedad võivad kvalifitseeruvate sündmuste tõttu saada erilisi registreerimisperioode,rasedus iseei ole kvalifitseeruv sündmus. Kuid New Yorgis, Connecticutis ja Columbia ringkonnas on erand.
Õigusaktid võeti vastu 2015. aastal (jõustus 2016. aasta jaanuaris) New Yorgis, et muuta rasedus New Yorgi osariigi osariigi börsilt ostetud plaanide jaoks kvalifitseeruvaks sündmuseks.
See tähendab, et New Yorgi rase naine saab registreeruda esmakordselt või kui ta rasestub, võib ta minna teisele plaanile.
Sarnased õigusaktid võeti vastu Connecticutis 2018. aastal ja need jõustusid 2019. aasta jaanuaris.
DC rakendas sarnast reeglit 2020. aastal. Spetsiaalne registreerimisperiood algab siis, kui meditsiiniteenuse osutaja kinnitab rasedust. See kestab 60 päeva individuaalturul ja 30 päeva, kui teil on juurdepääs tööandja plaanile.
Kuid New York, Connecticut ja DC on ainsad piirkonnad, kus selline säte kehtib. Ülejäänud riigis pole rasedus kvalifitseeruv sündmus.
Lapse sünd on kvalifitseeruv sündmus ja see võimaldab nii lapsel kui ka vanemal (vanematel) terviseplaani registreeruda. Kuid see ei aita sünnieelse hoolduse ega sünnituse enda kulude osas.
Kui teil pole ACA (Obamacare) või oma töökoha kaudu kindlustuskõlblikkust või kui vajate enne järgmist avatud registreerimisperioodi sünnitusabi, on teil mõned võimalused.
Kohalik tervishoiuosakond
Esimene peatus peaks olema kohalik tervishoiuosakond. Paljud rahvatervise osakonnad pakuvad rasedus- ja sünnitusabi.
Tavaliselt piirduvad need teenused madalama sissetulekuga inimestega, kuid kui te ei vasta sissetulekukriteeriumidele, võivad nad siiski pakkuda palju teavet selle kohta, milliseid muid ressursse teie piirkonnas saadaval on.
Kogukonna tervisekeskus
Kogukonna tervisekeskused pakuvad taskukohast abi inimestele, kellel on piiratud juurdepääs tervishoiuteenustele.
Kuigi nad ei paku rasedus- ja sünnituskindlustust, pakuvad nad igakülgset esmast ja sünnituseelset hooldust, mille tasud põhinevad teie sissetulekul ja maksevõimel.
Kuna kõigil kogukondadel pole ühtegi, kontrollige, kas teie läheduses pole kogukonna tervisekeskust.
Medicaid
Medicaid on valitsuse programm, mis pakub tervisekindlustust madala sissetulekuga inimestele. Riigid erinevad selle poolest, kes kvalifitseerub madala sissetulekuga inimeseks.
Kui kvalifitseerute, võib Medicaidi rasedus- ja sünnituskindlustus katta tagasiulatuvalt, hõlmates raseduseelset hooldust, mille saite juba enne Medicaidi taotlemist. Kui olete kvalifitseerunud, kaetakse teie laps selle sündides.
Ravikõlblikkuse tase on rasedatel naistel tavaliselt kõrgem kui teistel. Teie sündimata laps loetakse abikõlblikkuse määramisel leibkonnaliikmeks. (Rohkem leibkonnas olevaid inimesi tõstab Medicaidi abikõlblikkuse sissetuleku vahemikku.)
Isegi riikides, kus Medicaid pole ACA alusel laienenud, saavad rasedad naised Medicaidi saada sissetulekuga, mis ületab vaesuse taset. Abikõlblikkus jääb vahemikku 133% vaesuse tasemest järgmistes riikides:
- Idaho
- Louisiana
- Oklahoma
- Lõuna-Dakota
See on 375% Iowa vaesuse tasemest.
Medicaid võimaldab registreerumist kogu aasta vältel, nii et teid ei piira avatud registreerimisperiood.
Laste tervisekindlustuse programm
Laste tervisekindlustusprogramm pakub ravikindlustust kindlustamata lastele, kuid hõlmab ka mõnes riigis rasedatele naistele:
- Colorado
- Missouri
- New Jersey
- Rhode Island
- Virginia
- Lääne-Virginia
Kuigi see keskendub inimestele, kes ei saa endale lubada tervisekindlustust, võimaldavad CHIP-programmid suuremat sissetulekut kui Medicaid.
Kõigil neil kuuel riigil on rasedate naiste CHIP-i saamiseks kõlblik künnis 200% või kõrgem vaesuse tasemest. Isegi kui te ei kvalifitseeru CHIP-i, võib teie laps selle sündides kvalifitseeruda.CHIP võimaldab registreerumist aastaringselt.
Hill-Burtoni rajatis
Alates 2020. aastast on kogu riigis 131 haiglat ja tervisekliinikut kohustatud osutama tasuta või odavat ravi, kuna nad võtsid Hill-Burtoni seaduse alusel vastu toetusi või laene.
Minge ühe sellise asutuse vastuvõtukontorisse ja öelge neile, et soovite taotleda Hill-Burtoni tasuta või soodsama hinnaga hooldust. Peate vastama madala sissetulekuga nõuetele, kuid te ei pea olema USA kodanik.
See asutus on kohustatud kulutama Hill-Burtoni hooldusele igal aastal ainult piiratud hulga raha, nii et peate enne nende aasta raha ära kasutama nende teenuseid.
See katab haigla tasud, kuid mitte tingimata arsti tasud, kuna see pole tegelikult rasedus- ja sünnituskindlustus; see on teatud tüüpi heategevus.
Heategevusorganisatsioonid
Sellised organisatsioonid nagu katoliiklikud heategevusorganisatsioonid ja luteri teenistused pakuvad programme, et aidata naisi rasedus- ja sünnitusabis. Teenused on asukohiti erinevad.
Põhiteenused hõlmavad nõustamist ja suunamist. Mõnes asukohas pakutakse aga sama ulatuslikke teenuseid nagu sünnitusmajades, kus pakutakse tasuta rasedus- ja sünnitusabi, sünnitusjärgset hooldust, vanemateklasse ning tuba ja toitlustust.
Vähemalt õpetavad nad teile, millised muud ressursid teie piirkonnas on saadaval.
Noorte täiskasvanute kate vanemate poliitika alusel
Kui olete alla 26-aastane, võite saada vanema kindlustuskaitse. Isegi kui olete abielus või elate üksi, võite olla kaasatud tervisekindlustusse, mille vanem saab oma töölt.
Tõenäoliselt peate registreerumiseks ootama vanema plaani avatud registreerumist, kuid plaanis võib olla avatud registreerimine, mis ei lange kokku kalendriaastaga.
Veenduge, et plaan pakuks ülalpeetavatele rasedus- ja sünnituskindlustust, kuna tervisekavad pole selleks kohustuslikud.
Ülalpeetavatele tuleb pakkuda katvust, mis hõlmab ennetavaid hooldushüvitisi, sealhulgas sünnieelseid hooldusi. Nad ei pea katma ülalpeetavate tööjõudu ja sünnitust.
Planeeritud vanemlus
Planeeritud lapsevanemaks olemine pole ainult rasestumisvastased vahendid ja abordid. Mõni, kuid mitte kõik, planeeritud lapsevanemate asukohad pakuvad sünnieelseid teenuseid. Mõni, kuid mitte kõik planeeritud lapsevanemate asukohad põhinevad tasudel teie sissetulekul.
Kui teie kohalik planeeritud lapsevanemlus ei paku sünnituseelset hooldust või kui teil on oma tasustatavatele patsientidele tasuline struktuur, saavad nad teid suunata teistele kohaliku kogukonna ressurssidele.
Läbirääkimised ise tasumise määra osas
Kui maksate lõpuks taskust, pidage eelnevalt diskontomäärad läbi ja koostage makseplaanid. Sageli on haiglates üldine intressimäär, ise makstav diskontomäär ja veelgi madalam heategevusmäär. Kui te ei küsi heategevusmäära kohta, ei pruugi nad seda vabatahtlikult teha.
Küsimine, mis on heategevusmäär ja kuidas sellele kvalifitseeruda, aitab teil läbirääkimisi pidada, sest teate alumist joont, isegi kui te sellele ei kvalifitseeru.
Soodushinnaga meditsiiniplaani korraldamine
Kui läbirääkimised enda tasulise allahindluse üle teid hirmutavad, võite töötada koos meditsiinilise sooduspakkumise organisatsiooniga. Need ettevõtted pakuvad oma liikmetele kuutasu eest eelnevalt kokku lepitud soodustusi.
See ei ole tõeline rasedus- ja sünnituskindlustus, kuna maksate ise arstile ja haiglale, kuid DMPO on teie jaoks juba allahindlust pidanud.
Enne registreerumist veenduge, et teie arst ja haigla osaleksid, kuna paljudel plaanidel on osalevate tervishoiuteenuse pakkujate valik rangelt piiratud.