Pulpotoomia on hambaravi protseduur, mille käigus eemaldatakse kroonil oleva hamba pulp (kroon on nähtav osa hambast) ja juurekanalis olev mass jäetakse puutumata. Seda tehakse peamiselt esmastel hammastel (lastel) ja seda kasutatakse pulpini ulatunud lagunemise raviks.
Verywell / Jessica OlahPulpotoomia eesmärk
Kui teie laps kaebab valu, kui külmad, kuumad või magusad asjad puudutavad hambaid või hambaid, võib see tähendada, et tal on pulpit. Pulpiit on tselluloosi põletik ja selle peamine põhjus on töötlemata õõnsused (hambakaaries). See hammaste tundlikkus on tavaliselt esimene märk sellest, et teie lapsel võib olla kaaries.
Teie arst soovitab teie lapsel pulpotoomiat läbida, kui hambaravi läbivaatamisel avastatakse, et teie lapsel on kaaries (hambakaaries), mis on mõjutanud kroonimassi.
Seda tehakse ka siis, kui hammaste lagunemine on võra tselluloosile nii lähedal, et lagunemise eemaldamine paljastab viljaliha.See uuring võib toimuda kas hamba füüsilise uurimise või röntgenpildi abil.
Kui avastatakse, et teie lapsel on hammaste lagunemisest põhjustatud pöördumatu pulpit, kus hambas olev pulp on tõsiselt kahjustatud, siis pulpotoomiat ei tehta. Selle asemel peab teie laps läbima pulpektoomia või hamba väljatõmbamise.
Kuigi pulpotoomia on palju harvem, võib seda teha ka siis, kui teie lapsel on hammas saanud tõsise füüsilise trauma. Pulpotoomia tehakse tavaliselt selleks, et hamba juur ja hammas säiliksid.
Teil võib tekkida küsimus, miks teie lapse kahjustatud hammast lihtsalt ei eemaldata, kuna see on esmane hammas, mis lõpuks asendatakse püsiva hambaga. Põhjus on see, et primaarhambad aitavad tagada püsiva ruumi korraliku paigutuse ja neil on kasvamiseks piisavalt ruumi kasvamiseks.
Sõna otseses mõttes tähendab "pulpotoomia" "viljaliha lõikamiseks". Meditsiiniringkondades kasutatakse pulpotoomiat aga kogu protseduuri tähistamiseks, sealhulgas ruumi täitmiseks, kust pulp eemaldati spetsiaalsete ravimitega.
Pulpotoomiaid tehakse tavaliselt piimahammastel, kuid neid saab edukalt teostada ka jäävhammastel.
Pulpotoomiat ei tohiks segada pulpektoomiaga. Viimane viiakse läbi siis, kui teie lapse hambaauk on laienenud kroonist pärinevast paberimassist hamba juure (radikulaarse pulpini).
Riskid ja vastunäidustused
Pulpotoomia on väga ohutu protseduur ja sellega ei kaasne tõsiseid riske. Pulpotoomiaid ei tohiks läbi viia, kui juurimassi (radikulaarne pulp) pole elutähtis. See tähendab, et sealne paberimass ei tohiks olla nakatunud ja peaks protseduuri ajal olema terve.
Enne protseduuri
Siin on, kuidas valmistuda:
- Ajastus: pulpotoomia võib kesta 30 kuni 45 minutit ja mõnel juhul veidi kauem.
- Asukoht: protseduur toimub hambaarsti kabinetis.
- Mida kanda: kuna tegemist on hambaraviprotseduuriga, saab teie laps kanda mis tahes riideid, mis talle kõige mugavamad tunduvad.
- Mida kaasa võtta: kui teie lapsel on selline, võite kaasa võtta eseme, mis pärast protseduuri teda kindlasti lohutab.
Menetluse ajal
Vähemalt üks vanematest saab protseduuri ajal lapsega koos olla.
Kogu menetluse vältel
Hamba ümbrus tuimestatakse paikselt kasutatava anesteetikumiga, seejärel süstitakse lokaalanesteetikumi. Teise võimalusena võib teie laps olla rahustatud. Valitud võimalus on tavaliselt arsti otsustada.
Hambaarst toob ravitava hamba välja ja eemaldab kõik hambad või nende ümbruses olevad hambaaugud, et vältida pulbi saastumist. Seejärel avatakse paberimassikamber, puurides läbi emaili ja dentiini.
Kui paberimassi katus on läbi puuritud, hakkab see veritsema. See näitab, et viljaliha on endiselt tervislik. Kui tselluloosikamber on täis mäda või see on tühi ja kuiv, ei saa hambaarst pulpotoomiaga jätkata. Seejärel peavad nad kas tegema pulpektoomia või hamba ekstraheerimise.
Seejärel eemaldatakse / kaevatakse koronaalpulp välja. Kui see on tehtud, kasutatakse verejooksu peatamiseks ja piirkonna puhastamiseks niiskeid vatitampoone või -graanuleid. Ideaalis peaks see verejooks lõppema minuti või kahe või viie tipuga. Erinevatel hambaarstidel on oma ajapiirangud.
Kui verejooks selle aja möödudes ei peatu, näitab see, et juure viljaliha pole enam tervislik ja tõenäoliselt on seda mõjutanud kaaries. Niisiis tuleb teha pulpektoomia või hamba väljatõmbamine.
Kui verejooks peatub, ravitakse radikulaarset pulbrit (mida sellest on näha) ja kaetakse spetsiaalsete ravimitega. See ravim on tavaliselt kas formokresool, raudsulfaat või mineraalne trioksiidagregaat (MTA).
Teie hambaarst võib pulpsi raviks kasutada ka ravimite asemel laserravi, kuna laseritega tehtud pulpotoomiate edukuse määr on väga kõrge.
Pärast selle tegemist suletakse hamba tselluloosikamber tsinkoksiidi eugenooli (ZOE) või mõne muu alusega. Seejärel taastatakse hammas. Tavaliselt tehakse seda roostevabast terasest krooniga.
Järelprotseduur
Teie lapsel võib pärast protseduuri tekkida teatud valu ja / või turse. Tõenäoliselt määrab arst selle leevendamiseks valuvaigisteid.
Pärast protseduuri
Teie arst annab teile tõenäoliselt juhised toidu liikide ja temperatuuride kohta, mida teie laps võib protseduurile järgnevatel päevadel süüa. Samuti soovitab teie arst tõenäoliselt teie lapsel vältida kommide või muude kleepuvate toitude söömist seni, kuni hammaste taastamiseks kasutatud roostevabast terasest kroon ise välja kukub.
Muud kaalutlused
Vältimaks teiste hammaste lagunemist, on oluline, et kasutaksite oma lapsele suurepärast suuhoolduse rutiini. Peaksite oma hambaarstilt küsima, mida ta suuhoolduse rutiinina soovitab. Samuti peaksite kindlasti võtma oma lapse regulaarsele plaanilisele hammaste kontrollile.
Täiskasvanu pulpotoomia
Täiskasvanu pulpotoomia tehakse põhimõtteliselt samamoodi nagu piimahammaste pulpotoomiad. Kuid neid ei tehta eriti sageli, kuna hambaarstid eelistavad juurekanaleid täiskasvanute jäävhammaste raviks.
Sõna Verywellist
On loomulik, et olete mures alati, kui teie lapsel tehakse mõni meditsiiniline protseduur. Kuid võite olla kindel, et pulpotoomia on praktiliselt riskivaba protseduur. Teie laps on üleval ja aktiivne, kui protseduuri ajal kasutatud anesteesia või rahusti kulub. Kui teil on küsimusi või muresid, pidage meeles, et on oluline arutada neid oma hambaarstiga, kes peaks suutma neile vastata, et protseduuri idee teile mugavamaks muuta.
Kas D-vitamiin mõjutab teie hambaid?