Jasmin Merdan / Getty Images
Võtmed kaasa
- Londoni King's College'i ja Massachusettsi üldhaigla teadlased tuvastavad patsiendi sümptomite põhjal kuus erinevat COVID-19 "klastrit".
- Mõnel neist klastritest on suurem tõenäosus kui teistel muutuda raskeks COVID-19 juhtumiks.
- Teadmine, millisesse klastrisse kuulute, võib aidata teie arstil juba varakult õiget tuge saada.
Teadlaste meeskond on tuvastanud kuus erinevat COVID-19 “tüüpi”, millest igaüks on määratud sümptomite rühmaga. Iga tüüpi seostatakse sellega, kui raske haigus võib patsiendil tekkida, samuti sellega, kes võib vajada hingamistuge.
Trükieelne uuring, mis avaldati aastalMedRxiveelmisel kuul analüüsis rakenduse COVID Symptom Study andmeid - rakendust, mis palub inimestel registreerida oma igapäevased sümptomid, olenemata sellest, kas nad tunnevad end haigena või mitte. Teadlased analüüsisid andmeid Ühendkuningriigi ja USA 1600 rakenduse kasutajalt, kinnitades COVID-19 juhtumeid, kes olid oma sümptomid regulaarselt registreerinud märtsis ja aprillis.
Kui COVID-19-ga nakatunud inimestel võivad esineda mitmesugused sümptomid, sealhulgas palavik, köha, peavalu, lihasvalud, väsimus, kõhulahtisus, segasus, maitse- ja lõhnakaotus ning õhupuudus, leiti analüüsis, et oli kuus erinevat rühmitust sümptomitest, mida inimesed tavaliselt kogesid.
Kui nad olid need rühmad kindlaks määranud, analüüsisid teadlased teist sõltumatut andmekogumit, milles oli 1000 kasutajat Ühendkuningriigis, USA-s ja Rootsis, kes olid oma sümptomid registreerinud mais. "Tüübid" kehtisid endiselt.
Mis on COVID-19 6 erinevat "tüüpi"?
Teadlased jagasid sümptomite kombinatsioonid nendesse klastritesse:
1. Gripilaadne palavikuta: peavalu, lõhnakaotus, lihasvalu, köha, kurguvalu, valu rinnus, palavik puudub
2. Gripilaadsed palavikuga: peavalu, lõhnakaotus, köha, kurguvalu, kähedus, palavik, isutus
3. Seedetrakt: peavalu, lõhna kadu, isutus, kõhulahtisus, kurguvalu, valu rinnus, köha puudub
4. Raske esimene tase, väsimus: peavalu, lõhnakaotus, köha, palavik, kähedus, valu rinnus, väsimus
5. Raske teine tase, segasus: peavalu, lõhnakaotus, isutus, köha, palavik, kähedus, kurguvalu, valu rinnus, väsimus, segasus, lihasvalu
6. raske tase, kõhu ja hingamisteed: peavalu, lõhnakaotus, isutus, köha, palavik, kähedus, kurguvalu, valu rinnus, väsimus, segasus, lihasvalu, õhupuudus, kõhulahtisus, kõhuvalu
Oluline on märkida, et teadlased vaatasid ühte COVID-19 tüve - mitte ühtegi potentsiaalset mutatsiooni, mida väljaspool seda uuringut uuriti. Vaatamata sellele, et see on sama viirus, uuris kaasautor Claire Steves, King's'i kliiniline dotsent Londoni kolledž, räägib Verywellet COVID-19 "näib olevat erinevatel inimestel erinev."
COVID-19 põhjustav viirus SARS-CoV-2 "võib sattuda paljudesse erinevat tüüpi rakkudesse, mitte ainult hingamisteede rakkudesse," ütleb Steves. Selle tagajärjel võib see põhjustada aju sümptomeid nagu segasus, nahanähud nagu lööve ja hingamisteede sümptomid nagu köha, selgitab ta. "Immuunreaktsioon, mis igaühel meist on [COVID-19] suhtes, on erinev, mis aitab kaasa ka erinevatele esitlustele," ütleb ta.
Millised COVID-19 tüübid on kõige tõsisemad?
Kui nad olid tuvastanud erinevad sümptomite klastrid, viisid teadlased läbi analüüsi, et näha, mida tähendab ühte sellesse klastrisse langemine patsiendi raviks.
Teadlased avastasid, et ainult 1,5% 1. klastri inimestest, 4,4% 2. klastri inimestest ja 3,7% 3. klastri inimestest vajasid mingit hingamistoetust. Kuid need arvud hüppasid teiste klastrite inimeste jaoks üles. 8,6% 4. klastris, 9,9% 5. rühmas ja 19,8% 6. klastris vajasid kas täiendavat hapnikku või ventilaatorisse panekut.
Ligi pooled 6. klastri patsientidest sattusid haiglasse, kuid ainult 16% 1. klastri inimestest oli sama kogemusega.
Üldiselt leidsid teadlased, et 4., 5. ja 6. klastri inimestel on suurem risk COVID-19 tekkeks - nad olid vanemad ja nõrgemad ning neil olid tõenäolisemalt juba olemasolevad haigused nagu diabeet, kopsuhaigused või rasvumine.
Kuidas saab see aidata inimesi, kellel on COVID-19?
Oma andmete tegeliku elu tagajärgede tundmaõppimiseks lõid teadlased mudeli, mis ühendas teavet patsiendi vanuse, soo, kehamassiindeksi (KMI) ja olemasolevate seisundite kohta sümptomitega, mida nad kogesid oma esimese viie päeva jooksul. haigus. Nende tegurite põhjal suutsid teadlased ennustada, milline COVID-19 “tüüp” on patsiendil ja milline on tõsise haigusjuhtumi tekkimise oht.
Inimesed, kellel tekib raske COVID-19 juhtum ja kes vajavad hingamistuge, lähevad tavaliselt haiglasse umbes 13 päeva pärast nende esimeste sümptomite tekkimist - ja Stevesi sõnul võivad uued andmed aidata inimestel varem ravi saada.
"Saame kasutada viiruse esitusviisi esimese viie päeva jooksul, et ennustada, kes vajab haiglast tuge," ütleb ta. "See tähendab, et võiksime suurema riskiga inimestega varem sisse saada, neid kodus jälgida ja toetada ning võib-olla anda ravimeetodeid, mis võivad olla tõhusad."
Varajane sekkumine võib mõnel juhul olla oluline, ütleb Buffalo ülikooli tervishoiu informaatika instituudi professor ja tegevdirektor Peter Winkelstein, kes uuringuga ei tegelenud.
"Me ei tea veel kindlalt COVID-19-ga - me õpime ikka veel viiruse kohta rohkem teada, kuid kindlasti kehtib peaaegu kogu meditsiinis see, et mida varem te ravi alustate, seda paremal patsiendil lõpuks läheb," sõnas ta. ütleb.
Steves ütleb, et ta loodab, et tema meeskonna järeldused viivad patsientide "ennetava jälgimiseni", kes testivad positiivselt COVID-19 - ja loodavad loodetavasti tulevikus paremaid tulemusi.
Mida see teie jaoks tähendab
COVID-19 võib inimestel tekitada sümptomite klastreid ja selle määramine, millisesse klastrisse patsient langeb, võib aidata arstidel eelnevalt välja mõelda, kui haigeks nad jäävad. Õige toetava ravi varakult saamine võib aidata saavutada positiivsemaid tulemusi.