Revisiooniline puusaliigese kirurgia on kirurgiline protseduur kulunud või ebaõnnestunud puusaliigese implantaadi asendamiseks. Puusaliigese asendamine on ortopeediliste kirurgide kõige tavalisem protseduur. See operatsioon on üldiselt väga edukas ja suurepärase tulemusega enamikul patsientidest. Vaatamata sellele võivad kahjuks puusaliigesed aja jooksul kuluda.
Amelie-Benoist / Getty ImagesPuusaliigesed kuluvad tavaliselt väga aeglaselt, kuid probleem edeneb aastatega. Kümme aastat pärast puusaliigese asendamist on 90% tõenäosus, et implantaat töötab hästi. Üldiselt on implantaadi eluiga eeldatavalt 15–20 aastat.
Patsiendid, kes kulutavad proteesi, vajavad revisioonipuusaliigese operatsiooni. Revisiooniga puusaliigeseid võib läbi viia ka selliste komplikatsioonide ohjamiseks nagu puusaliigese infektsioon, puusaliigese nihestus või puusaliigese ümber asuva luumurd.
Ortopeediliste kirurgide tehtud puusaliigeste revisjonide arv kasvab kiiresti, hinnanguliselt 8–10% aastas. Ameerika Ühendriikides tehakse igal aastal ligikaudu 70 000 puusaliigese versiooni.
Kuna rohkem inimesi valib puusaliigese asendamise, eriti nooremas eas, kasvab puusaliigese versiooni asendamine kiiresti.
Miks puusaliigesed kuluvad
Puusaliigesed võivad kuluda erinevatel põhjustel. Kõige tavalisemat puusaliigese kulumise põhjust nimetatakse aseptiliseks lõtvumiseks.Aseptiline lõtvumine toimub siis, kui puusaimplantaadid luu sees lahti saavad. Lahtine puusaimplantaat on tavaliselt valus ja nõuab tavaliselt puusaliigese läbivaatamist.
Muud puusaliigese asendamise kulumise põhjused hõlmavad infektsiooni, proteesi purunemist, proteesi ümber asuva luu murdmist ja muid komplikatsioone. Sõltuvalt implantaadi ebaõnnestumise põhjusest võib osutuda vajalikuks muu ravi kui puusaliigese revisioon.
Näiteks võib infektsiooni korral olla vajalik nakkuse raviks puusaliigese eemaldamine, millele järgneb kuu hiljem puusaliigese revisjon.
Miks on redaktsioonid keerulised?
Revisioonilised puusaliigesed on keerukamad operatsioonid ja tulemused ei pruugi olla head, nagu pärast esimest puusaliigese asendamist. Operatsiooni ajal on väljakutseks luu kvaliteet ja võime puusaliigese revisjoniprotseduurid oma kohale piisavalt kinnitada. Pealegi võib vana puusaliigese eemaldamine vajada ulatuslikumat operatsiooni.
Need probleemid nõuavad koos, et puusaliigese revisjon oleks palju keerulisem. Teie ortopeedikirurg peab hoolikalt planeerima, et nad suudaksid konstrueerida puusa, mis võimaldab teil piisavalt töötada.
Puusaliigese versiooni asendamise teine probleem on see, et operatsioon ise võib olla keerulisem. Patsiendid kipuvad olema vanemad ja vähem sallivad pikki kirurgilisi protseduure. Protseduur on tehniliselt keerulisem kui esmased puusaliigese asendused ja mõju patsiendile on olulisem (pikem operatsioon, suurem verekaotus).
Seetõttu tuleb puusaliigese revisioon hoolikalt läbi mõelda ja kavandada. Oluline on üldarstide, anestesioloogide ja ortopeedi kaasamine.
Millal teha revisjoni operatsioon
Ainult teie ja teie ortopeediarst saavad otsustada, millal on õige aeg puusaliigese revisiooniks. Mõnikord tunnevad patsiendid vähe sümptomeid, kuid röntgenkiirgus näitab põhjust kaaluda puusaliigese läbivaatamist. Muul ajal, hoolimata olulistest sümptomitest, võib teie ortopeediline kirurg soovitada puusaliigese revideerimist.
Me ei saa rõhutada, kui keerukas võib olla puusaliigese asendamise otsuste tegemine. Kõiki puusaliigese asendamise probleeme ei saa revisioonikirurgiaga lahendada. Iga patsiendi puhul tuleb arvestada individuaalselt - revisjonilise puusaliigese kirurgia korral ei saa üldistusi teha.
Kui teil on puusaliigese asendus ja arvate, et teil võib vaja minna revisioonikirurgiat, peaksite oma võimalused ortopeedi kirurgiga arutama.
Sõna Verywellist
Puusaliigese asendusoperatsiooni läbimine on suur ettevõtmine. Eelmise operatsiooni tõttu on revisioonliigese asendamine peaaegu alati raskem kirurgiline protseduur, võib harvemini viia edukate tulemusteni ja on suurem komplikatsioonide oht.
Revisioonliigese asendamise operatsioonid võivad olla raskemad armkoe, implantaatide väljavõtmise raskuste ja revisjonoperatsiooni ajal kasutatavate spetsiaalsete implantaatide vajaduse tõttu. See tähendab, et kui puusaliigese normaalne toimimine lakkab töötamast, on tõenäoliselt vajalik revisioonioperatsioon, et proovida taastada liigese normaalne funktsioon.
.jpg)
