Endiste suitsetajate kopsuvähi oht on märkimisväärne. Tegelikult on neid veelendinesuitsetajad kuipraegunesuitsetajatel diagnoositakse igal aastal haigus ja risk püsib märkimisväärselt suurenenud isegi 25 aastat pärast loobumist. See tähendab, et risk väheneb aja jooksul ja sellest pole kunagi hilja loobuda.
Enamik tänapäeval kopsuvähki haigestunud inimesi on mittesuitsetajad. Mõned inimesed pole kunagi suitsetanud (ja vähemalt 20 protsenti kopsuvähki haigestuvatest naistest pole kunagi suitsetajad), kuid enamik tänapäeval diagnoositud inimesi onendinesuitsetajad.
Tekib kopsuvähktihedaminiinimestel, kes on juba harjumusest loobunud, ja see julgustegu võib juhtuda ka varem.
Joshua Seongi illustratsioon. © Verywell, 2018.Kopsuvähi oht pärast iga kümnendit lõpetamist
Teadlased vaatasid üle 600 inimest, kellele suunati kopsuvähi operatsioon ja kellele esitati küsimus; "Kas sa suitsetasid ja kui jah, siis millal sa selle maha jätsid?"
Nendest patsientidest oli varem suitsetanud 77%, kuid ainult 11 protsenti olid praegused suitsetajad. Pange tähele, see on tavaline. "Keskmine" patsient oli suitsetamise maha jätnud 18 aastat enne kopsuvähi diagnoosimist. Endised suitsetajad jaotati veelgi selle järgi, kui kaua nad olid "karske suitsetanud":
- 14% oli suitsuvaba olnud vähem kui aasta
- 27% oli 1–10 aastat suitsuvabad
- 21% oli suitsuvabad 10–20 aastat
- 16% oli 20–30 aastat suitsuvabad
- 11% oli 30–40 aastat suitsuvabad
- 10% oli 40–50 aastat suitsuvabad
Jõuti järeldusele, et enamus selle rühma patsiente olid enne kopsuvähi diagnoosimist olnud suitsuvabad rohkem kui kümme aastat. Oluline on märkida, et see oli rühm, kes suunati kopsuvähi kirurgiliseks raviks ja sellisena tõenäoliselt haiguse varasematel etappidel.
Kopsuvähi oht kuni 25 aastat pärast lõpetamist
Suuremas 2018. aasta uuringus (osa Framinghami südameuuringust) vaadeldi ka kopsuvähi riski pärast suitsetamisest loobumist ligi 4000 algsel osalejal ja üle 5000 järeltulijal. Tulemused olid murettekitavad, arvestades, et kopsuvähi sõeluuring on nüüd heaks kiidetud inimestele, kes suitsetavad või on viimase 15 aasta jooksul loobunud.
Ligikaudu 40% kopsuvähist esines inimestel, kes olid suitsetamisest loobunud rohkem kui 15 aastat enne diagnoosi.
Selles uuringus võrreldi endiste raskete suitsetajate suitsetamisest loobumise kopsuvähi tekkimise riski eluaegsete mittesuitsetajate riskiga 5–25 pluss aastat pärast loobumist. Risk oli järgmine:
- 5 aastat pärast loobumist: 12,12 korda suurem kui kunagi suitsetajal
- 5–10 aastat pärast lõpetamist: 11,77 korda
- 10–15 aastat pärast lõpetamist: 7,81 korda
- 15–25 aastat pärast lõpetamist: 5.88
- Üle 25 aasta pärast lõpetamist: 3.85
On märkimisväärne, et risk on peaaegu neli korda suurem kui kunagi suitsetajal, isegi 25 aastat pärast suitsetamist, ajavahemik, mis ületab kümnendit praegustest kopsuvähi sõeluuringute soovitustest. (Ja veelgi enam puudutab see, et 2019. aasta uuring näitas, et kopsuvähi sõeluuring võib mängida rolli kunagi suitsetajatele.)
Endiste suitsetajate hoiatamise tähtsus selle riski suhtes
Kopsuvähk on kõige paremini ravitav haiguse varases staadiumis. Kui see avastatakse varakult, võib kirurgia pakkuda võimalust paranemiseks.
Mida see teie jaoks isiklikult tähendab? Mida peaksite tegema, kui loobute suitsetamisest 10 aastat tagasi, 20 aastat tagasi või rohkem?
Vastus praegusel ajal sõltub sellest, kui palju te suitsetasite ja millal loobusite. Kui vastate sõeluuringu kriteeriumidele, on see suurepärane võimalus. Kui te seda ei tee? Mõned inimesed võivad soovida oma arstiga rääkida kopsuvähi sõeluuringust, isegi kui nad ei vasta kõigile kriteeriumidele, eriti kui esineb muid riskitegureid, nagu perekonna ajalugu, kokkupuude kopsuvähiga seotud kemikaalidega, kõrgenenud radoonitase kodus , ja veel.
Kopsuvähi sümptomite teadvustamine võib muuta haiguse varajase leidmise või siis, kui see on juba levinud. Isegi kui teil on sõeluuring, on sümptomite tundmine oluline, kuna sõeluuring ei tuvasta kõiki vähke.
Sümptomite tundmine tundub lihtne, eks? Kahjuks ütlevad hiljutised uuringud meile, et enamik inimesi ei tunne kõige tavalisemaid sümptomeid. Osa sellest on see, et kopsuvähk on muutumas. Varem kõige sagedamini levinud kopsuvähi tüübid erinevad tänapäeval kõige tavalisematest. Näiteks olid varem levinud sellised kopsuvähi vormid nagu lamerakk-kopsuvähk ja väikerakuline kopsuvähk. Need vähid kipuvad kasvama kopsude suurte hingamisteede lähedal ja põhjustavad varakult sümptomeid, nagu püsiv köha või vere köhimine.
Täna on kopsu adenokartsinoom kõige levinum kopsuvähi tüüp. Need vähid kipuvad kasvama kopsu välimistes piirkondades, mitte hingamisteede lähedal. Sümptomid on sageli ebamäärane õhupuuduse tunne, mida paljud inimesed ei arvesta vananemise või tegevusetuse tõttu.
Kopsuvähi sõeluuring
Mõne inimese jaoks on kopsuvähi sõeluuring võimalik ja arvatakse, et sõeluuringute kasutamine võib vähendada kopsuvähki haigestumise määra Ameerika Ühendriikides 20 protsenti. Praegused kriteeriumid hõlmavad neid, kes:
- Suitsetage või suitsetage vähemalt 30 pakendiaastat. (Pakendiaasta arvutatakse suitsetatud aastate korrutamise teel päevas suitsetatud pakendite arvuga. Näiteks kui suitsetasite 2 pakki päevas 15 aasta jooksul, võrduks see 30 pakendiaastaga.)
- On vanuses 55–80.
- Jätkake suitsetamist või suitsetamisest loobumist viimase 15 aasta jooksul.
- Kas ebanormaalsuse avastamise korral on operatsiooniks piisavalt tervislik.
Teadke oma riskitegureid
Lisaks kopsuvähi sümptomite tundmisele on oluline olla teadlik ka oma riskifaktoritest. Mõned neist võivad olla ilmsed, kuid teised on vähem tuntud. Mõned inimesed võivad valida kopsuvähi sõeluuringu, isegi kui nad ei vasta suitsetamiskriteeriumidele.
Ole oma advokaat
Kui teil on kopsuvähi sümptomeid või sümptomeid, millel pole ilmset põhjust, pidage nõu oma arstiga. Kui teil pole sümptomite kohta piisavat selgitust, küsige täiendavaid uuringuid või hankige teine arvamus. Üllatub mitte ainult laiem avalikkus, kui kunagi suitsetajatel ja endistel suitsetajatel, kes on ammu loobunud, ei teki kopsuvähki. Ka paljudel arstidel pole mittesuitsetajate kopsuvähki radariekraanil kõrgel. Kopsuvähist üle elanud inimeste seas on sageli kaebus, et nende sümptomeid ei ravitud piisavalt agressiivselt või need lükati tagasi, kuna nad kas ei suitsetanud või olid harjumust löödud.
Kahjuks ei ole kopsuvähi suitsetajana häbimärgistamine kahjulik mitte ainult kopsuvähki põdevatele inimestele, vaid tekitab ka vale usaldust nende vastu, kes kunagi ei suitsetanud ega loobunud. Kuid igaüks, kellel on kopsud, võib haigestuda kopsuvähki.
Pärast suitsetamisest loobumist on kopsuvähi püsivast riskist kuuldav olla heidutav. Oluline on märkida, et risk tõepoolest väheneb ja erinevalt kopsuvähi riskist väheneb südamehaiguste risk üsna kiiresti. Igaüks, kellel on julgust harjumusest loobuda, väärib meie kiitust. See teeb vahet. Ja isegi neil, kellel tõepoolest kopsuvähk areneb, on elulemus parem neil, kes praegu ei suitsetata.
Endiste suitsetajate õppetunnid
Vähiriski uuringute vaatamine pärast suitsetamisest loobumist kinnitab seda, mida me juba teame: enamik inimesi, kellel areneb kopsuvähk, on mittesuitsetajad. See on oluline mitmel viisil.
Üks on see, et see ütleb meile, et suitsetamisest loobumise soodustamisest ei piisa kopsuvähisurmade kõrvaldamiseks. Suitsetamise ohu alase teadlikkuse tõstmine on kindlasti oluline, kuid see võib olla kahjulik ka siis, kui see onainultkopsuvähiga muutuse saavutamiseks.
Kopsuvähi põhjuste uurimine on maha jäänud teiste vähkide puhul eeldatavast, peamiselt tänu sellele, et see on suitsetamisest põhjustatud. Kiire arvutus võib selle punkti koju sõita. 2019. aastal sureb rinnavähki eeldatavasti 40 000 inimest. Samal ajal eeldatakse, et radooni poolt põhjustatud kopsuvähki sureb 21 000–27 000; haigus, mis on täielikult välditav, kui inimesed kontrolliksid kõik oma kodus radooni taset ja vajadusel leevendaksid radooni. Kui meil oleks võimalus soodsalt testida ja kõrvaldada üle 50 protsendi rinnavähi surma põhjus (nt 20 000 surma), on enamik kõigil selle protsessiga väga tuttav. Siiski pole kõik teadlikud oma kodu radooni testimisest.
Võib-olla, kui kopsuvähile pöörataks tähelepanu rinnavähile, oleks meil juba üle 15 aasta tagasi suitsetamisest loobujate jaoks saadaval sõeluuring.
Viimane mure on häbimärgistamine. Peame lõpetama kopsuvähiga inimeste suitsetamise küsimise ja jätma võimalike põhjuste hindamise epidemioloogidele. Meil on aeg armastada ja hoolitseda kopsuvähki põdevate inimeste eest samamoodi nagu teist tüüpi vähihaigete eest.
Kuigi suitsetamisest loobumise kampaaniad varjutavad, saavad inimesed siiski teha vähivastase riski vähendamiseks mõningaid asju. See hõlmab teie kodus radooni leidmist, ettevaatlikkust tööl kasutatavate kemikaalidega kopsuvähi kutsealaste põhjuste vähendamiseks, regulaarset treenimist ja tervisliku toitumise söömist, mis sisaldab rikkalikult mõnda supertoitu, mis võib vähendada kopsuvähi riski.
Sõna Verywellist
Kopsuvähi risk püsib pärast suitsetamisest loobumist vähemalt 25 aastat, kuigi muud suitsetamisega seotud riskid vähenevad kiiremini. Õnneks on kopsuvähi sõeluuring nüüd mõnele inimesele kättesaadav ja arvatakse, et lihtne vereanalüüs (rakuvaba DNA) võib lähitulevikus olla viis, kuidas kedagi selle haiguse suhtes skriinida.