Ülevaade seroossest keskkõrvapõletikust (vedelik kõrvades)

Seroosne keskkõrvapõletik (SOM), tuntud ka kui efusiooniga keskkõrvapõletik (OME), kõrva vedelik, keskkõrva efusioon (MEE) või sekretoorne keskkõrvapõletik, on seisund, mille korral vedelik elab keskkõrvas.

"Serous" viitab vedeliku tüübile, mis koguneb keskkõrva sisse. Seroosne vedelik on tavaliselt õlgi (kollakas) värvi vedelik või lima. Sellisel juhul on eustakia toru düsfunktsioon ja kuulmistoru ei suuda vedelikku tühjendada, nagu tavaliselt peaks.

Seroosse keskkõrvapõletiku riskitegurid

Kõige tavalisem rühm seroosse keskkõrvapõletiku tekkimise ohtu on lapsed. Tavaliselt laheneb see kuu ajaga. Kui see on siiski lahendamata, võib teie lapse arstil tekkida vajadus vedeliku eemaldamiseks.

Levinumad põhjused, miks lastel on suurem tõenäosus vedelikku kõrva sattuda, hõlmavad eustakia toru erinevust laste ja täiskasvanute vahel. Lastel on toru nii lühem kui ka tasasem, mistõttu vedeliku äravool on väiksem. Kui täiskasvanutel on toru pikem ja sellel on rohkem kaldenurk, mis võimaldab gravitatsioonil aidata keskkõrva tühjendada.

Lastel on keskkõrvas vedelikku kõige tõenäolisemalt 3–7-aastaselt. Enamikul lastest on enne kooliikka jõudmist olnud vähemalt üks vedeliku episood keskkõrvas. Kuigi see on kõige levinum lastel, võivad täiskasvanutel siiski esineda seroosse keskkõrvapõletikuga seotud probleemid, see pole lihtsalt nii levinud.

Riski võivad mõjutada häired, millega teie laps on sündinud, mis võivad muuta nad eriti altid vedeliku sattumiseks keskkõrva ruumi, sealhulgas:

• Suulaelõhed
• Downi sündroom
• Muud kaasasündinud (esinevad sündides) näoluude anomaaliad

Samuti on lastel palju levinud haigusi või keskkonnatingimusi, mis võivad muuta nad seroosse keskkõrvapõletiku tekkeks altimad, sealhulgas:

• Tavaline külmetus
• Allergiad
• Sigaretisuits
• Suurenenud adenoidid, mis blokeerivad kuulmistoru

Seroosse keskkõrvapõletiku sümptomid

Teil ei pruugi seroosse keskkõrvapõletiku korral alati ilmneda sümptomeid, mis tähendab, et te ei pruugi kunagi teada, et teil on see, kui seda ei märgata arsti füüsilise eksami ajal. Kuid mõnikord on keskkõrva ruumis piisavalt vedelikku, mida te märkate ühte või mitut järgmistest sümptomitest:

• Valu
• Kuulmislangus
• Kõrva täius
• Laps tõmbab kõrva
• Lapse käitumine on muutunud

Kui märkate lapsel pikaajalist käitumismuutust, on tavaliselt parem lasta arstil hinnata tema kõrvaprobleeme, nagu seroosne keskkõrvapõletik.

Seroosne keskkõrvapõletik vs kõrvapõletik

Pidage meeles, et seroosne keskkõrvapõletik onmittekõrvapõletik, mida nimetatakse ka ägedaks keskkõrvapõletikuks. Kuigi mõlemal on vedelik keskkõrva ruumis, on ägeda keskkõrvapõletikuga vedelik nakatunud, samas kui seroosse keskkõrvapõletiku puhul see nii ei ole.

Kõrvapõletik muudab kuulmekile kuju, muutes selle kõrva väliskülje poole. Seroosse keskkõrvapõletiku korral kuju tegelikult ei muutu. Teie arst saab seda diagnoosi panemisel otsida.

Samuti märkate sümptomite erinevust. Kõrvainfektsiooniga kaasneb peaaegu alati palavik. Samuti on märgatav valu tase erinev. Kuigi seroosse keskkõrvapõletiku korral võib teil tekkida valu, on kõrvapõletiku korral valu tase halvem.

Seroosse keskkõrvapõletiku diagnoosimine

Teie arst saab seroosset keskkõrvapõletikku normaalselt diagnoosida, kasutades kas tümpanomeetriat või pneumaatilist otoskoopiat.

Tympanometry on test, mis mõõdab kuulmekile reageerimist helilainetele. Kuna kuulmekile taga olev vedelik mõjutab kuulmekile võimet normaalselt liikuda, võib tympanomeetria olla kasulik vedeliku määramiseks kõrvas. Kuid pneumaatiline otoskoopia on täpsem kõrva vedeliku diagnoosimisel.

Pneumaatilise otoskoopia ajal kasutab arst otoskoopi, millele on kinnitatud pirnisüstal, mis võimaldab neil hinnata, kui hästi kuulmekile reageerib rõhumuutusele, kui pirnisüstalt pigistatakse. Vedelikku saab määrata ka jälgides kuulmekile värvimuutusi, mis esindavad muutusi kuulmekile taga.

Kestus

Seroosne keskkõrvapõletik kestab tavaliselt umbes kolm kuud. Kui vedelik keskkõrvas püsib kauem kui kolm kuud, soovib arst tavaliselt vedelikku agressiivsemalt ravida. Pikaajalise vedeliku kõrvaldamine kõrvas võib põhjustada:

• Kooli tulemuslikkuse probleemid
• Käitumisprobleemid
• Kuulmislangus
• Tasakaaluraskused
• Muud keskkõrva häired (näiteks müringoskleroos või tympanoskleroos)

Seroosse keskkõrvapõletiku ravi

Seroosne keskkõrvapõletik taandub tavaliselt ilma igasuguse sekkumiseta. Kui trummikile taga olev vedelik ei lahene kolme kuni kuue kuu jooksul, on tavaliselt parem, kui arst eemaldab vedeliku kirurgiliselt kõrvatoru asetades.

Enne kõrvatorude asetamist vaatab arst ka teie lapse kurgu tagaküljele, et teha kindlaks, kas adenoidid võivad kuulmistoru blokeerida. Kui adenoidid on suurenenud, võib arst soovitada adenoidektoomiat, et vältida kuulmistoru ummistumist, põhjustades vedeliku edasist kogunemist keskkõrva.