CDC teatab vähestest tõsiste allergiliste reaktsioonide juhtumitest Pfizer COVID-19 vaktsiinile

Arnold Jerocki / Stringer / Getty Images

Võtmed kaasa

• Raskeid allergilisi reaktsioone praegu lubatud COVID-19 vaktsiinide suhtes on harva.
• Inimesed, kellel on olnud vaktsiini suhtes varem tõsine allergiline reaktsioon, peaksid pärast vaktsiini saamist ootama vaktsiinikliinikus 30 minutit. Nii saab reaktsiooni korral koheselt ravida.

USA-s COVID-19 ärahoidmiseks manustatud ligi 2 miljoni vaktsineerimise aruannete põhjal tekkis vähem kui kahel tosinal inimesel anafülaksia, raske allergiline reaktsioon, mis on vaktsiini haruldane riskitegur. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatasid uudistest oma iganädalase ajakirja 6. jaanuari väljaandesHaigestumuse ja suremuse nädalaaruanne.

Uuring viidi läbi ajavahemikus 14. detsember kuni 21. detsember 2020 osalejate seas, kes said Pfizer-BioNTech vaktsiini. See toimus enne seda, kui Moderna vaktsiin, teine ​​toidu- ja ravimiameti (FDA) poolt erakorraliseks kasutamiseks lubatud vaktsiin, levis laialdaselt.

Ligi kolmveerand 21 anafülaksiareaktsioonist - 71% - ilmnesid 15 minuti jooksul pärast vaktsineerimist. See on oluline, sest FDA soovitab inimestel praegu 15 minutit vaktsiini saanud asutuses oodata, et meditsiinitöötajad saaksid neid reaktsiooni korral ravida.

Inimestel, kellel on varem olnud anafülaktilisi reaktsioone, palutakse oodata pool tundi, ütleb CDC viirushaiguste osakonna asedirektor, MD, MPH Thomas Clark. Anafülaksiat saab muuta ravimiga, mida nimetatakse epinefriiniks ja mis peab olema käepärast COVID-19 vaktsiine levitavatel tervishoiuasutustel.

Uuringu kohaselt oli anafülaksiat kogenud 21 inimesest 17-l allergiliste või allergiliste reaktsioonide ajalugu dokumenteeritud, sealhulgas seitsmel, kellel oli anafülaksia.

CDC riikliku immuniseerimise ja hingamisteede haiguste keskuse direktor Nancy Messonnier, sel nädalal ajakirjanikega peetud briifingul, ütles, et 21 anafülaksiajuhtu on 11,1 juhtu miljoni annuse kohta. Vastavalt CDC andmetele ilmnevad gripivaktsiiniga seotud anafülaksia juhtumid kiirusega 1,3 miljoni doosi kohta.

"COVID-19 vaktsiinide anafülaksia esinemissagedus võib gripivaktsiinidega võrreldes tunduda kõrge," ütleb Messonnier: "Kuid ma tahan teile kinnitada, et see on endiselt haruldane tulemus."

Messonnier ütleb, et CDC on soovitusi kohandanud, kui see rohkem teada saab. Näiteks soovitas organisatsioon hiljuti, et kõik, kellel on COVID-19 vaktsiini esimese annuse suhtes kohene või allergiline reaktsioon, ei saaks teist annust. Kõiki, kellel on olnud süstitavate vaktsiinide suhtes kohene allergiline reaktsioon, ja inimesi, kellel on anafülaksia esinenud mis tahes põhjusel, tuleks pärast vaktsineerimist jälgida 30 minutit.

"Praegu kaalub praeguste COVID-19 vaktsiinide teadaolev ja potentsiaalne kasu üles teadaolevad ja võimalikud riskid [saada] COVID-19," ütleb Messonier. "CDC ja FDA vaatavad rangelt läbi kõik tõsiste kõrvaltoimete aruanded."

Clarki sõnul kavatseb CDC teha sarnase uuringu Moderna vaktsiiniga.

Mida see teie jaoks tähendab

Kui teil pole teadaolevat allergia riski vaktsiinide või praeguste COVID-19 vaktsiinide komponentide suhtes, peaksite vaktsineerima. Vaktsineerimiskohtade meditsiinitöötajad saavad allergilisi reaktsioone ravida harvadel juhtudel, kui need ilmnevad.

Teised uuringud kinnitavad, mida CDC uuring näitab raskete allergiliste reaktsioonide madala riski kohta COVID-19 vaktsiinidele. 2020. Aasta detsembri uuringAllergia ja kliinilise immunoloogia ajakirivaatas allergilisi reaktsioone Ühendkuningriigis, kus vaktsiine manustati enne USA-d. Tulemused näitasid, et:

• Allergilised reaktsioonid COVID-19 vaktsiinidele on haruldased.
• Pfizer-BioNTech ja Moderna COVID-19 vaktsiini allergiliste reaktsioonide esinemissagedus on sama madal.
• Kliinikud saavad hakkama kõigi tekkivate allergiliste reaktsioonidega.
• Isikud, kellel on anamneesis polüetüleenglükooli või polüsorbaati sisaldava süstitava ravimi või vaktsiini anafülaksia - lubatud COVID-19 vaktsiinide kaks komponenti - peaksid enne vaktsineerimist rääkima allergoloogiga.
• Toidule, suukaudsetele ravimitele, lateksile või mürgile raske allergiaga patsiendid saavad COVID-19 vaktsiine ohutult.

"Allergiarstidena soovime julgustada vaktsineerimist, rahustades avalikkust, et mõlemad FDA poolt heaks kiidetud COVID-19 vaktsiinid on ohutud," ütles uuringu kaasautor Aleena Banerji, Massachusettsi üldhaigla allergia- ja kliinilise immunoloogia üksuse kliiniline direktor. avalduses. "Meie juhised põhinevad USA reguleerivate asutuste soovitustel ja pakuvad meditsiinikogukonnale selgeid samme selle kohta, kuidas mõlemat vaktsiini annust ohutult manustada allergilise ajalooga isikutele."

Kuigi harvaesinev allergilise reaktsiooni tõenäosus võib tähendada, et väike osa inimesi ei saa Pfizeri või Moderna vaktsiine võtta, on läbivaatamisel teised vaktsiinid, mis võivad anafülaksia ohus olevatele inimestele ohutumad olla.