Vöötohatise põhjused ja riskitegurid

Vöötohatis tuleneb tuulerõugete zosterviiruse (VZV) taasaktiveerimisest, mis esmakordselt organismi nakatades põhjustab tuulerõugeid ja peitub siis närvisüsteemis. Miks viirus uuesti esile kerkib, pole täielikult mõistetav, kuid on olemas teooriaid.

Vöötohatis on kõige levinum vanematel inimestel, kuid ohustatud on kõik tuulerõugete viiruse käes kannatajad.

Tegelikult peetakse vöötohatise suurimaks riskiteguriks vähenenud immuunsust. Teadlased usuvad, et stress võib mängida rolli ka mõnel inimesel.

Vöötohatis on eriti ebameeldiv haigus. See põhjustab valulikku ja inetut nahalöövet ning võimalikke pikaajalisi tüsistusi, millest kõige tavalisem on seisund, mida nimetatakse postherpeetiliseks neuralgiaks (PHN), mida iseloomustab põletustunne, kus kunagi oli vöötohatis. Sellepärast on oluline mõista, mis põhjustab tuulerõugeid, kellel on kõige suurem oht ​​sellega alla tulla ja kuidas kaitsta end kokkupuute korral.

Viiruse taasaktiveerimine

Pärast seda, kui inimene on tuulerõugetest paranenud, sümptomid kaovad, kuid selle põhjustanud tuulerõugete viirus taandub närvisüsteemi rakkudesse, kus see võib aastakümneid probleeme veeta.

Viiruse uuesti tekkimisel taasaktiveerub see tavaliselt perifeerse närvisüsteemi närvirakkude klastrites, mida nimetatakse sensoorseks ganglioniks. Tuulerõugeid võõrustavad kõige tõenäolisemalt ganglionid emakakaela, rindkere ja nimmeosas.

Tuulerõuged mõjutavad sageli ka näole sensatsiooni pakkuvat kolmiknärvi. Nagu nimigi ütleb, on sellel konkreetsel närvikimbul kolm haru. Silmafunktsiooniga seotud oftalmoloogiline haru on 20 korda tõenäolisem kui ülejäänud kaks.

Konkreetsete närvirakkudega piirkond, kuhu viirus uuesti ärkab, on koondunud vöötohatise sümptomiteks - äärmuslik valu, inetu lööve.

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

DermNet / CC BY-NC-ND

Kuna närvisüsteem koosneb puulaadsetest närviharudest, järgivad villid mõjutatud närvide konkreetset rada. Sellepärast sarnaneb vöötohatis sageli väga spetsiifilises piirkonnas villide salgaga, selle asemel, et levida üle kogu keha (nagu tuulerõugete puhul).

Vöötohatis arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Saada endale või lähedasele.

See arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.

Seal oli viga. Palun proovi uuesti.

Üldised põhjused

See, mis sunnib tuulerõugeviirust taasaktiveeruma, pole täielikult mõistetav. Viirus on sama mikroobide perekonna liige, mis põhjustab herpeseinfektsioone, näiteks suguelundite herpes ja külmavillid, mis kipuvad ka tulema ja minema, mistõttu pole üllatav, et tuulerõuged käituksid sarnaselt. Suur erinevus seisneb selles, et herpeseinfektsioonid võivad korduda mitu korda, enamik inimesi tunneb vöötohatist ainult üks kord.

Igal juhul on katusesindli kaks peamist põhjust:

Nõrgenenud immuunsüsteem

Vöötohatis ja nõrgenenud immuunsus nakkuste vastu on selgelt seotud. Ehkki tuulerõugete viirus ei tungi organismi esimest korda, vastutab immuunsüsteem siiski selle eemal hoidmise eest. Mõnikord ei suuda ta seda siiski teha.

See tähendab, et tuulerõugete viirus, mis pärast tuulerõugete nahalööbe põhjustamist oli närvisüsteemis liikunud ganglionidesse, muutub uuesti aktiivseks ja suundub tagasi naha poole. Kuna see liigub mööda närvisüsteemi, jääb lööve kehapoole ja ilmub riba või riba kujul, mis joondub naha all olevate närvide kujuga. A

Stress

On pikka aega püsinud hüpotees, et krooniline stress või isegi üksik emotsionaalse stressi episood võib käivitada uinuva tuulerõugeviiruse uuesti aktiivseks ja põhjustada vöötohatise puhangut. Arvestades, et stress on sageli seotud mitmete tervisemuutustega, sealhulgas seedetrakti probleemide, migreeni ja ekseemiga, pole see mõte sugugi kaugel.

Tegelikult on seda toetavaid tõendeid. Näiteks leiti sageli viidatud 1998. aastal muidu tervete, üle 60-aastaste täiskasvanute uuringust, et vöötohatisega inimestel oli kuue kuu jooksul pärast haiguspuhangut rohkem kui kaks korda suurem negatiivne elusündmus kui eakaaslastel, kellel seda polnud. vöötohatis. Kui küsiti konkreetselt viimase kahe kuni kolme kuu sündmuste kohta, teatasid katusesindlite rühma kuuluvad inimesed sama palju negatiivseid elusündmusi kui nende kolleegid, keda see ei mõjutanud. See viitab sellele, et sündmuse kui stressirohke tajumine võib olla seotud vöötohatisega.

Uuemad uuringud on seda kontseptsiooni suuresti toetanud. Mõni on seda tähendanud, et üldine stressi tajumine ja võime sellega toime tulla võivad lisada aluseks olevaid tegureid, mis loovad täiusliku tormi vöötohatise puhanguks.

Riskitegurid

Kuna varjatud tuulerõugeviiruse aktiveerumine on kõige tavalisem kahjustatud immuunsus, võib mis tahes nõrgenenud immuunsusega seotud tegur suurendada vöötohatise riski. Olulised vöötohatise riskitegurid on järgmised:

• 50-aastane või vanem. Vanusega väheneb loomulikult rakkude vahendatud immuunsus.
• Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) nakkus. Ehkki enamikul vöötohatisega inimestel on nakkus vaid üks kord, pole haruldane, et HIV-nakkusega inimestel on korduvad vöötohatisepõletikud.
• Krooniline haigus. Vähktõbi (eriti leukeemia või lümfoom) või diabeet on näited.
• Immuunsüsteemi pärssivad ravimid. Mõned näited neist hõlmavad kemoteraapia ravimeid ja süsteemseid steroide, näiteks prednisooni.
• Elundisiirdamine. Elundite äratõukereaktsiooni vältimiseks vajalikud ravimid pärsivad immuunvastust.

Pange tähele, et paljud neist riskifaktoritest kehtivad sama tõenäoliselt noorte ja laste kui vanemate inimeste puhul. Nii et kuigi vöötohatist peetakse sageli vanuse tõusu haiguseks, ei ole see alati nii.