Mis on nahavähk peanahal?

Nahavähk on Ameerika Ühendriikides kõige levinum vähivorm, hinnanguliselt areneb see elu jooksul viiest ameeriklasest. Kolmteist protsenti nahavähkidest mõjutab peanahka, kuid need on valdavalt healoomulised. Ainult 1-2% peanaha nahavähkidest on pahaloomulised.

Mõnel inimesel on suurem risk nahavähki haigestuda; see võib aga mõjutada kõiki. See võib mõjutada kõiki nahatooni ja esineb kõige tõenäolisemalt päikese käes.

AndreyPopov / iStock / Getty Images

Nahavähi tüübid peanahal

Teie peanahal võib tekkida erinevat tüüpi nahavähk. Kaks kõige levinumat nahavähi tüüpi, mida peetakse väga ravitavaks, on basaalrakuline kartsinoom ja lamerakk-kartsinoom. Melanoom on haruldasem nahavähi vorm, kuid on ka kõige agressiivsem. Neid kolme nahavähi tüüpi on kõige sagedamini täheldatud.

Basaalrakuline kartsinoom

Basaalrakuline kartsinoom (mitte-melanoomne pahaloomuline kasvaja) on kõige levinum nahavähi vorm, mis algab epidermise basaallrakkude kihist (naha kolmest välimisest kihist). Neid kasvajaid leidub kõige sagedamini piirkondades päikese käes, nagu peanahk, pea, nägu ja kael.

Basaalrakukartsinoomid moodustavad umbes 41% kõigist healoomulistest ja pahaloomulistest peanaha kasvajatest.

Lamerakk-kartsinoom

Lamerakk-kartsinoom (mitte-melanoomne pahaloomuline kasvaja) on nahavähi tüüp, mis algab epidermise välimise osa lamerakulistest (lame) rakkudest. See on nahavähi teine ​​kõige levinum vorm, kus on rohkem USA-s diagnoositakse igal aastal üle miljoni juhtumi.

Ravimata võivad lamerakk-kartsinoomid olla agressiivsed ja potentsiaalselt ohtlikud.

Melanoom

Melanoom on nahavähi tüüp, mis on haruldasem kui basaal- ja lamerakk-kartsinoom, kuid neist kolmest kõige surmavam. Ravimata jätmisel võib see levida kiiremini teistesse elunditesse. Primaarsetest melanoomidest asub 3-6% peanahal.

Haruldasemad tüübid

Vähem levinud nahavähi tüübid hõlmavad Kaposi sarkoomi, Merkeli rakukartsinoomi, teatud tüüpi kasvajaid, mis algavad juuksefolliikulis või nahanäärmetes, naha lümfoomi ja teatud tüüpi sarkoome. Need moodustavad aga vähem kui 1% kõigist nahavähkidest.

Nahavähk peanaha sümptomitel

Sõltuvalt nahavähi tüübist võivad sümptomid ja esitusviisid erineda. Mitte-melanoomsed nahavähid esinevad sageli nahakahjustustega, mis ei parane nelja nädala jooksul, tunduvad ebatavalised või haiget tekitavad / veritsevad / koorivad / koorivad kauem kui neli nädalat. Muud sümptomid, millele tähelepanu pöörata, on järgmised:

Basaalrakulise kartsinoomi sümptomid:

• Punane tõstis plaastreid, mis võivad olla sügelevad
• Lamedad ja kindlad lihavärvi kahjustused, mis tunduvad armiga sarnased
• Haavandid, mis veritsevad, sügelevad ja mis ei parane ega parane ning naasevad regulaarselt
• Väikesed, roosad või punased pärlmutterid, millel võivad olla sinised, pruunid või mustad alad
• Kasv kõrgendatud servadega ja keskele langeva alaga

Lamerakk-kartsinoomi sümptomid:

• Tugev punane muhk nahal
• Kooritud ja ketendavad nahaplekid
• Kasvud, mis näevad välja nagu tüükad
• Haavandid, mis veritsevad, sügelevad ja mis ei parane ega parane ning naasevad regulaarselt

Inetu pardipoeg

Inetu pardipoja kontseptsioon on hoiatusmärk ja meetod melanoomi tuvastamiseks. Idee on selles, et enamus teie keha tavalisi mutte näevad välja sarnased. Kuid melanoomid paistavad silma nagu koledad pardipojad, võrreldes teie teiste mutidega.

Kui kontrollite oma moole regulaarselt, saate tuttavaks sellega, mis on tavapärane ja mis tahes muutustega, mis muudab koledate pardipoegade märkamise lihtsamaks.

Muud melanoomi sümptomid, millele tähelepanu pöörata, on järgmised:

• Mutt, mis muudab kuju, värvi, suurust, veritseb või tekitab ebakorrapärase piiri
• Nahal uus suur pruun laik, mis sisaldab sageli tumedaid täpilisi laike
• Uus koht nahal, mille suurus, kuju või värvus muutuvad
• Valus, mis ei parane

ABCDE protseduur

Kui te pole kindel, mida oma moolide kontrollimisel otsida, järgige ABCDE protseduuri:

• Asümmeetriline: viitab mooli kujule. Tavaliselt on mutid suhteliselt ühtlase kujuga, kusjuures mõlemad küljed on üsna sümmeetrilised. Melanoomid kipuvad olema ebaühtlased ja asümmeetrilised.
• Ääris: Melanoomidel on sageli ebakorrapärane, sakiline piir, normaalsetel mutitel on aga serva ümber sile piir.
• Värv: tavalistel mutitel on värv ühtlane. Melanoomid on sageli ebaühtlase värvusega, sisaldades potentsiaalselt erinevaid pruuni, musta või roosat tooni.
• Läbimõõt: Enamik melanoome on üle 6 millimeetri (mm) laiused, moolid langevad tavaliselt sellest läbimõõdust vähem.
• Arenev: kas mutt on muutunud? Tavalised mutid jäävad tavaliselt samaks. Melanoomid muutuvad sageli suuruse, kuju, värvi või tekstuuri osas.

Põhjused

Ultraviolettkiirgus (ultraviolettkiirgus) (kokkupuude päikesega või solaariumiga) on nahavähi kõige levinum põhjus. Teie peanahk on üks kehaosadest, mis on kõige rohkem päikese käes. See tähendab, et see võib olla koht, kus tavaliselt leidub nahavähki. Seetõttu on välitingimustes hädavajalik end UV-kiirguse eest kaitsta.

Pargitud nahk

Kui teie nahk on pargitud, ei tähenda see, et see oleks tervislik. See on teie naha reaktsioon vigastustele. Liigne kokkupuude UV-kiirgusega võib aja jooksul põhjustada nahavähki. See võib põhjustada ka silma vähki ja katarakti.

Kaitske end UV-kiirguse eest, kandes õues päikesekreeme, kaitseriietust (sh päikesemütsi) ja päikeseprille.

Kuigi nahavähki võib haigestuda igaüks, on teil suurem risk, kui:

• Teil on õiglasem nahatoon.
• Päikesepõletus on lihtne või teil on olnud päikesepõletust.
• Teil on rohelised või sinised silmad.
• Teil on punased või blondid juuksed.
• Teil on perekonnas esinenud nahavähki.
• Teil on varem olnud nahavähk.
• Olete vanuses vanem.
• Teil on varasem kokkupuude kiiritusega (näiteks vähi kiiritusravi).
• Teil on nõrgenenud immuunsüsteem (põletikulise haiguse tõttu, teile on tehtud elundisiirdamine või teil on HIV / AIDS).
• Teil on geneetiline häire, mida nimetatakse Gorlini sündroomiks.
• Spetsiifilised ravimid ja ravimeetodid mõnede nahahaiguste korral võivad samuti teie riski suurendada (näiteks psoriaasi korral kasutatavad Psoralens ja ultraviolettvalguse ravimid)

Diagnoos

Nahavähi diagnoosimine peanahal algab tavaliselt perearstilt. Teie arst soovib teile esitada palju küsimusi teie üldise tervise, perekonna ajaloo, päikese käes viibimise ajaloo, selle kohta, kas kasutate solaariume, millist päikesekaitset kasutate ja mida olete naha muutuste osas märganud.

Rääkige oma arstiga

Kui märkate oma nahas mingeid muutusi, mis teile muret teevad, leppige oma arstiga kokku nahaeksam.

Nahauuringu ajal vaatab arst hoolikalt naha probleemset piirkonda. Selleks võivad nad kasutada dermatoskoopi, mis toimib nagu suurendusklaas naha kohal. Kui teie arst arvab, et teil võib olla nahavähk, võivad nad suunata teid dermatoloogi (nahaspetsialisti) juurde.

Teie arst või dermatoloog võib võtta kahjustatud piirkonnast väikese nahaproovi, et testida nahavähki. Seda nimetatakse biopsiaks. Biopsiat on erinevat tüüpi:

• Lõikebiopsia: osa kasvust eemaldatakse skalpelliga. Eemaldatakse kogu naha paksus ja ala suletakse õmblustega.
• Ekskstsionaalne biopsia: kogu kasv ja mõnikord piir selle ümber eemaldatakse skalpelliga. Ala on õmblustega suletud.
• Punch-biopsia: Väikese pilli, mida nimetatakse trefiiniks, kasutatakse kogu naha paksuse väikese ringi eemaldamiseks. Kuna eemaldatud ala on nii väike, võib see iseenesest paraneda või võib vaja minna väikest arvu õmblusi.
• Raseerimisbiopsia: naha ülemisest kihist ebanormaalse välimusega kasvu "raseerimiseks" kasutatakse steriilset instrumenti nagu habemenuga.

Arst selgitab biopsiaprotseduuri ja peaksite oma tulemused saama mõne nädala jooksul.

Ravi

Kui teil diagnoositakse peanahal nahavähk, sõltub teie ravi mitmest tegurist. Need sisaldavad:

• Mis tüüpi nahavähk teil on diagnoositud
• Nahavähi raskusaste ja selle kasv
• Nahavähi asukoht ja levik
• Vajaduse korral nahavähi staadium
• Teie üldine tervislik seisund
• Muud teil esinevad seisundid ja ravimid, mida te võtate

Ravivõimalused varieeruvad sõltuvalt teie individuaalsest olukorrast. Paljudel inimestel tehakse peanahal nahavähi operatsioon ja nad ei vaja täiendavat ravi. Kuid kui vajate pärast operatsiooni täiendavat ravi, võib see hõlmata järgmist:

• Kiiritusravi
• Keemiaravi
• Keemiaravi kreem
• Immuunravi
• Immunoteraapia kreem
• Fotodünaamiline teraapia
• Suunatud ravi

Mõnel juhul võite sobida osalema kliinilises uuringus, mis testib uut ravi. Arst arutab kõiki teie ravivõimalusi ja seda, mida need teiega kaasnevad. Mõnikord võib vaja minna ravi kombinatsiooni.

Prognoos

On oluline proovida peanahal nahavähk varakult kätte saada. Selle varajases staadiumis tuvastamisel on seda palju lihtsam ravida. Pahaloomulised peanaha kasvajad on aga sageli agressiivsed, kuna nende varajane tuvastamine on keeruline. Neid võib olla keerulisem märgata, kuna neid pole hästi näha ja need võivad olla kaetud juustega.

USA-s on melanoomi viie aasta elulemus kõigis kehapiirkondades varajase avastamise korral 99%. Kõigis melanoomietappides on keskmine viie aasta elulemus 92,7%. Mida varem diagnoositakse melanoomi nahavähk, seda parem on tulemus ja see reageerib vähiravile väga hästi.

Basaalsete ja lamerakk-kartsinoomide puhul on surm haruldane ning need on sageli väga ravitavad. Inimesed, kes surevad basaal- ja lamerakk-kartsinoomide tõttu, pole tavaliselt probleemi märganud enne, kui see on väga kaugel või on immuunsuse pärsitud. Enamiku mitte-melanoomsete nahavähkide prognoosi ja ellujäämist peetakse suurepäraseks.

Toimetulek

Peanaha nahavähiga toimetulek on iga inimese jaoks väga erinev. Vähktõve diagnoosiga leppimine ja oma eluga kohanemine võib olla keeruline. See võib igas etapis teile füüsiliselt, emotsionaalselt ja sotsiaalselt maksma minna.

Teie abistamiseks on saadaval palju tuge. Teie arst võib teid nõustada, suunata nõustaja juurde või suunata teid kohaliku tugigrupi suunas. Samuti on veebipõhised tugigrupid ja hooldajate tugigrupid.

Kui teil on kunagi raske hakkama saada, rääkige tervishoiutöötaja või pereliikmega - kellega iganes tunnete end kõige mugavamalt. Need võivad aidata teil leida endale sobiva toe ja enesetunde.

Sõna Verywellist

Kui teil on naha pärast muresid, märkate uusi kahjustusi või muutusi oma mutites, külastage kindlasti oma perearsti. Enamasti ei pruugi nahamure muretseda, kuid parem on olla ohutu ja võimalusel peanaha nahavähk tabada varakult.

Peanaha nahavähki võib olla raske märgata, mistõttu võib selle ravimine olla keerulisem, kui see tuvastatakse alles hilisemas etapis. Seetõttu on päikesevalguse ja UV-kiirguse käes kaitsmine hädavajalik peanaha kaitsmiseks päikesekaitsekreemi või mütsiga.