Ülevaade 2. etapi rinnavähist

Inimestel diagnoositakse 2. astme rinnavähk üsna sageli. 2. astme kasvajad on tavaliselt 2–5 sentimeetri (cm) läbimõõduga (1–2,5 tolli) ja võivad levida lümfisõlmedesse või mitte. Ravi hõlmab tavaliselt operatsiooni (kas lumpektoomia või mastektoomia) ja adjuvantne kemoteraapia on sageli soovitatav. Kiiritusravi tehakse pärast lumpektoomiat, kuid pärast mastektoomiat võib see olla vajalik või mitte.

Kui kasvaja on östrogeeniretseptor-positiivne, antakse hormonaalset ravi tavaliselt viis kuni 10 aastat ja menopausijärgsetele inimestele võib retsidiivide riski vähendamiseks soovitada ka bisfosfonaatravi. Kui vähk on HER2-positiivne , kasutatakse pärast esmast ravi sageli sihipärast ravi.

Verywell / Jessica Olah

Ülevaade

2. etapi rinnavähki peetakse "invasiivseks", see tähendab, et vähirakud on rinna kanalitest või lobulastest välja murdnud. See onmittemetastaatiline (4. staadium) rinnavähk. See tähendab lihtsalt, et ebanormaalsed rakud on läbinud õhukese koekihi, mida nimetatakse basaalmembraaniks, japotentsiaaljaotada.

3:01

Rinnavähi ravivõimalused

Lavastus

Vähid skooritakse ja jagatakse etappideks, mida nimetatakse TNM-süsteemiks. 2. etapp võib olla kas 2A või 2B.

Selles süsteemis:

• T tähistab kasvaja suurust: 2. etapis võib T skoor olla vahemikus null kuni 3. T0 tähendab, et kasvajat ei saa rinnast tuvastada. T1 hõlmab kasvajaid, mille läbimõõt on 2 sentimeetrit või vähem (toll või vähem). T2 hõlmab kasvajaid, mille läbimõõt on vahemikus 2 kuni 5 sentimeetrit. T3 hõlmab kasvajaid, mille läbimõõt on suurem kui 5 sentimeetrit.
• N tähistab lümfisõlmede osalemist: 2. etapp võib olla kas null või üks. N0 (N-null) tähendaks, et vähk ei ole levinud ühegi lümfisõlme külge. N1mi kirjeldab vähke, mis on levinud lümfisõlmedesse, kuid levikut saab tuvastada ainult mikroskoobi all (mikrometastaasid). N1 kasutatakse kasvajate kirjeldamiseks, mis on levinud vähemalt ühte kasvaja lähedal asuvas lümfisõlmes.
• M tähistab metastaase: kogu 2. astme vähk on M0, see tähendab, et metastaase pole.

2. etapp RinnavähkEtapp 2A: T0, N1, M0Rinnakoes pole kasvajat leitud, kuid vähirakud on asetunud teie rinna lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse.Etapp 2A: T1, N1, M0Teil on 2 cm või väiksem kasvaja, mis on levinud vähemalt ühte lümfisõlme.
—VÕI—
Teie kasvaja on tunginud läheduses asuvasse koesse vähemalt 0,1 cm ja levinud vähemalt ühte lümfisõlme.Etapp 2A: T2, N0, M0Teie kasvaja on üle 2 cm või alla 5 cm, kuid see pole mõjutanud ühtegi lümfisõlme.Etapp 2B: T2, N1, M0Teie kasvaja on suurem kui 2 cm ja vähem kui 5 cm ning see on haaranud läheduses asuvaid lümfisõlmi.Etapp 2B: T3, N0, M0Teie kasvaja on üle 5 cm, kuid ei ole jõudnud teie rindkere seina ega nahani ega ole rännanud ühegi lümfisõlme juurde.

Ravi

Teie onkoloog koostab kõik teie vähi uuringu tulemused ja annab teile põhjaliku diagnoosi. Ravivõimalused on väga sarnased 1. astme rinnavähi omadega, mõningate variatsioonidega suuremate kasvajate või kõrge raskusastmega vähi korral.

• Kohalikud ravimeetodid: kirurgilised valikud hõlmavad lumpektoomiat või mastektoomiat, millele võib järgneda kiiritusravi rindade või rindkere seina külge. Kui soovitatakse kiiritust, mõjutab see teie võimaliku rinna rekonstrueerimise ajastust. Kui valite mastektoomia, on oluline kaaluda ka ühe- ja kahekordse mastektoomia eeliseid ja miinuseid.
• Süsteemsed ravimeetodid (adjuvant): Need ravimeetodid mõjutavad kogu keha rakke ja aitavad vältida kordumist. Sõltuvalt teie vanusest, üldisest tervislikust seisundist, hormooniretseptorite seisundist, lümfisõlmede osalemisest ja HER2 testimise tulemustest võidakse teile anda kemoteraapiat , hormonaalne ravi, mis sisaldab kas tamoksifeeni või aromataasi inhibiitorit, või HER2 suunatud ravi nagu Herceptin.
• Neoadjuvantravi: võite eelistada rindade säilitamise operatsiooni, kuid teil on kasvaja, mis on liiga suur, et pärast lumpektoomiat hea tulemus saavutada. Sellisel juhul võib teie onkoloog soovitada süsteemset ravienneoperatsioon, lootes kasvaja kahanemisele. Kui selline lähenemine on edukas, saab väiksema kasvaja eemaldada ja vajadusel kohalikku ravi anda. Mõned kasvajad ei allu eelravile hästi; kui see juhtub, on vajalik mastektoomia. Seejärel võite kaaluda rindade rekonstrueerimist.

Te võite veeta kolm kuni 18 kuud või kauem 2. astme rinnavähi aktiivses ravis. See võib olla nii lihtne kui operatsioon ja kuus nädalat kiiritust või hõlmata kemoteraapia, kiiritusravi ja bioloogiliste ravimeetodite täielikku valikut.

Ellujäämise määrad

Esialgu on oluline mõista, et ellujäämise määr ei tähenda otseselt, kui kaua te elate pärast rinnavähi diagnoosimist ja ravi. Pigem peegeldavad määrad seda, kui palju inimesi keskmiselt selles staadiumis ettenähtud aja jooksul ellu jääb.

On selge, et mõned elavad ettenähtud ajast vähem ja teised palju kauem. Iga juhtum on individuaalne.

Ameerika vähiliidu andmetel on 2. astme rinnavähi viie aasta elulemus 93% naistel, kes on ravi lõpetanud. Seevastu 3. astme vähiga naistel on viieaastane elulemus 72%.

Ravi on selle aja jooksul oluliselt paranenud, nii et võite värske diagnoosi korral loota pikemaajalisele ellujäämisele.

Järelhooldus

Sõltumata läbitavast ravikuurist on teil onkoloogi juures vähemalt viis aastat järelkontrolli; ülevaatused toimuvad iga kolme, seejärel kuue kuu tagant.

Sel ajal peate võib-olla võtma hormoonravi, kui teie kasvaja oli hormoonitundlik. Mõned onkoloogid soovitavad nüüd östrogeeniretseptor-positiivsete kasvajatega hormonaalset ravi, mis ületab viis aastat.

Kui teie kasvaja on östrogeeniretseptori positiivne, võib teie onkoloog soovitada menopausijärgse bisfosfonaatravi kasutamist. Bisfosfonaadid on ravimid, mida kasutatakse osteoporoosi korral, kuid mis näivad aitavat vähendada võimalust, et rinnavähk levib luudesse (metastaaside kõige levinum koht).

Erinevalt mõnest vähist ei tehta tavapäraseid uuringuid tavaliselt pärast 2. astme rinnavähi esmase ravi lõppu. Ehkki kordumine on võimalik, on selle põhjuseks see, et varajase (enne sümptomite ilmnemist) kordumise leidmine ei paranda ellujäämist. Neile, kes on ravi lõpetanud, on oluline olla kursis võimalike haigusnähtude ja sümptomitega. kordumise korral ja pöörduge võimalike probleemide korral oma arsti poole.

Viie aasta pärast peate võib-olla pöörduma oma onkoloogi vastuvõtule ainult igal aastal, kuid need visiidid jätkuvad kõige sagedamini kogu teie elu.Kontrollid on olulised, et veenduda, et taastumine sujub sujuvalt ja et kordumise ravi pole vaja.

Rinnavähi arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Laadige alla PDF Saada juhend e-postiga

Saada endale või lähedasele.

Registreeri

See arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.

Seal oli viga. Palun proovi uuesti.

Toimetulek

Kui teil on hiljuti diagnoositud 2. astme rinnavähk, võite tunduda, et olete kõigest õppimisest ülekoormatud.

Õnneks on teil palju ressursse toetuse saamiseks ja diagnoosi kohta lisateabe saamiseks. Paluge abi ja pöörduge oma lähedaste poole. Isegi kui olete harjunud olema "tugev", toetuge teistele tuge pakkudes. Osale olla ühes aktiivses rinnavähi tugirühmas või saadaolevas tugikogukonnas.

Mis kõige tähtsam - õppige, kuidas olla ise oma vähi eest hoolitsemise eest vastutav esindaja. Vähiravi muutub kiiresti ja on oluline mõista saadaolevaid võimalusi, et saaksite olla oma vähiravimeeskonna aktiivne liige.

Ehkki teise astme rinnavähi diagnoosimine võib tunduda hirmutav, pidage meeles, et seda peetakse endiselt varajases staadiumis vähiks. Enamik selles staadiumis diagnoositud naisi saavad raviga ülihästi hakkama ja elavad normaalset eluiga.

Sõna Verywellist

Kui teil on diagnoositud 2. astme rinnavähk, on väljavaade väga hea. Teil on tõenäolisem kemoteraapia ja / või kiiritusravi kui siis, kui teie kasvaja oleks 1. staadium, kuid need kasvajad on endiselt väga ravitavad. Veenduge, et mõistaksite oma raviplaani ja pidage meeles, et olete oma vähiravimeeskonna kõige olulisem inimene.