Neli etappi puusaliigese artroosist

Osteoartriit, tuntud ka kui degeneratiivne liigesehaigus, on kõige levinum artriidi tüüp. See tuleneb liigeste kulumisest. Puusaartroosi korral kulub puusaliigese kõhr aja jooksul aeglaselt, vähendades luude vahelist kaitsekihti ning põhjustades luu-luu hõõrdumist ja selliseid sümptomeid nagu valu ja jäikus.

Osteoartroos on progresseeruv haigus ja sellel on erinevaid etappe. Sõltuvalt inimese diagnoosimise staadiumist näeb ravi välja erinev.

Osteoartriidi riskitegurid

Artroosiga seotud riskitegurite hulka kuuluvad:

• Rasvumine
• Vanuse tõus
• Varasem puusaliigese vigastus
• Puusaliigese struktuursed probleemid, nagu puusaliigese düsplaasia ja femoroatsetabulaarne löömine
• Perekonna anamneesis artroos

Puusaliigese artroos võib aga areneda ka inimestel, kellel pole neid riskifaktoreid. Kui seda varajases staadiumis ei ravita, võib see seisund lõppstaadiumisse minna 15 aasta jooksul.

Jan-Otto / Getty Images

1. etapp

See on puusaliigese artroosi kõige raskem staadium. Selles staadiumis puusaliigese artroosiga inimestel on puusaliigeste vahel väga vähe kulumisjälgi ja väheseid luustiku kasvu (kasvu, mida leidub kohtades, kus kaks luud kohtuvad liigestes).

Sümptomid

Need, kellel on 1. astme puusaliigese artroos, tunnevad kahjustatud piirkonnas tavaliselt vähe või üldse mitte valu. Sel põhjusel ei pruugi puusaliigese artroosi selles staadiumis olevad inimesed teada, et neil on see seisund.

Ravi

Neile, kellel pole anamneesis artroosi, jätab arst nende sümptomid tõenäoliselt ravimata. Selles etapis on ravi keskmes ennetus. Võib välja kirjutada selliseid toidulisandeid nagu glükoosamiin ja kondroitiin. Inimestel, kellel on selles puusaliigese artroosi staadiumis, võidakse paluda muuta oma treeningkorda, et minimeerida puusaliigestele stressi tekitamist.

2. etapp

Seda etappi nimetatakse tavaliselt puusa kergeks artroosiks. See näitab puusa- ja põlveliigeste röntgenülesvõtetel rohkem luude kasvu. Kuigi kõhr jääb selles etapis terveks, toimub kõhre maatriksi lagunemine ensüümide, näiteks metalloproteinaaside, suurenenud tootmise tõttu.

Sümptomid

Selles staadiumis olevad inimesed hakkavad puusapiirkonnas kogema rohkem valu ja ebamugavusi. Sellest hoolimata näib teie luude vaheline ruum endiselt normaalne. Nad võivad märgata jäikust, eriti kui nad tõusevad hommikul või pärast pikka istumist.

Ravi

Sümptomite süvenemise vältimiseks pannakse puusaliigese artroosi selles staadiumis olevad inimesed tavapärasele treeningplaanile koos energiatootmise harjutustega. Artriitiliste liigeste ümbritsevate lihaste tugevdamine võib aidata neid stabiliseerida ja hoida tugevana. Samuti võib liigeseid koormuse ja stressi eest kaitsta traksidega ja põlvetugedega.

3. etapp

Sageli nimetatakse mõõdukaks puusaliigese artroosiks, see etapp on koht, kus puusaluude vaheline kõhr on selgelt erosioon. Luude vahe väheneb, kuna progresseerumise ajal libestisse (sünoviaalvedelikku) eralduvad kollageenifragmentid. Suurem luu kannus kasvab ja liigesed muutuvad karedamaks.

Sümptomid

Lisaks valu ja jäikuse tekkimisele nagu 2. etapis tunnevad puusaliigese artroosiga 3. astme inimesed ka valu tavaliste tegevuste, näiteks kõndimise, jooksmise, kükitamise, sirutamise või põlvitamise ajal, kui puusaliigese artroos progresseerub ja liigesepõletik suureneb. Turse suureneb, seda kauem keegi selles etapis aktiivne jääb.

Samuti võib pikalt istudes või hommikul ärgates kõlada hüppavaid või plõksuvaid helisid.

Ravi

Mõõduka artriidiga inimesed peaksid ebamugavuste leevendamiseks jätkama seda, mida nad on teinud 1. ja 2. etapis. Regulaarsed valuvaigistavad tabletid, nagu atsetaminofeen ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, on selles etapis esmatasandi ravi. Kui see ebaõnnestub, võib teie ortopeediarst soovitada tugevat valu leevendavat ravimit nagu kodeiin ja oksükodoon.

Ülekaaluliste patsientide puhul võib kaalulangus vähendada puusaliigestele tekitatavat stressi ja aidata aeglustada haiguse progresseerumist.

Liigeste tugevdamiseks ja valu leevendamiseks võib soovitada füsioteraapiat. Arstid võivad samuti soovitada steroidide süstimist põletiku vähendamiseks või vedelike määrimist vedelike loomulikuks määrimiseks.

Artroosi progresseerumisel ja süvenemisel ei reageeri see enam meditsiinilisele ravile, näiteks pillidele või süstidele. Enamik kerge artriidiga patsiente saavad oma seisundit hallata jää, puhkuse, elustiili muutmise, pillide või liigesüstide abil. Osteoartriidi kaugelearenenud staadiumiga patsiendid võivad aga oma seisundi juhtimiseks vajada operatsiooni. Mõned raske artroosiga patsiendid võivad vajada täielikku puusaliigese asendamise operatsiooni.

4. etapp

4. etapp on puusa artroosi raske staadium. Selles etapis on kõhr nii õhuke ja habras ning sünoviaalvedelik nii vähenenud, et valu ja jäikus esineb enamasti ilma aktiivsuse ja liikumiseta.

Sümptomid

Kõhre erosioon viib kroonilise põletikuni. See põhjustab tugevat valu, mis võib häirida igapäevaseid tegevusi ja und. Röntgenikiirgus näitab rohkem luu kannuste edasiarendatud kasvu, mis põhjustab rohkem valu ja raskusi igapäevaste ülesannete täitmisel.

Ravi

Operatsioon on selles etapis peamine ravi. Võib soovitada luukoondamise operatsiooni. Selle protseduuri ajal lõikab ortopeed kirurg kahjustatud liigese ümber olevaid luid, et aidata kohakuti, vähendades sellega sellele tekitatud stressi. See operatsioon aitab kaitsta puusa, viies keha raskuse luukahjustusega piirkonnast eemale.

Teine operatsioon, mille puusaliigese artroosi staadiumis inimesed võivad läbida, on puusaliigese täielik asendamine (seda nimetatakse ka puusaliigese täielikuks artroplastikaks), kus kahjustatud puusaliiges eemaldatakse ja asendatakse proteesivahendiga. Taastumine võib võtta mitu nädalat ja see nõuab täieliku liikuvuse saavutamiseks füüsilise ja tööteraapia jätkamist.

Elu artroosiga

Enesekontrollimeetodid, nagu kaalulangetusprogrammides osalemine ja tervislik toitumine, on viisid artroosi süvenemise vältimiseks.

Sõna Verywellist

Progresseerumine võib põhjustada drastilisi elustiili muutusi, mis veelgi süvendavad puusaliigese artroosi. Kui teil on raske hakkama saada, pidage nõu oma arstiga, et vaadata üle oma raviplaan ja teha kindlaks, kas muudatusi on vaja. Samuti peatage või vähendage tegevusi, mis võivad teile haiget teha, et aidata teie sümptomeid minimeerida.