Staapeluu on üks kolmest keskkõrvas asuvast luust, mis kokku moodustavad omamoodi ahela, mida nimetatakse ossikateks. Klambriluu on kujult nagu sega - nimi stapes tähendab ladina keeles tegelikult kannu. Koos kahe teise ossikulaadiga - malleus ja incus - on klambriluu kuulmise funktsioneerimiseks hädavajalik.
MedicalRF.com / Getty Images
Anatoomia
Stapes-luu on inimese keha väikseim luu. See on keskkõrva sees paiknevate ossiklite sisemine (kõige mediaalne ja kõige lähemal simest).
Saate kujutada klambreid segistina, mis ripub sadulast ja on horisontaalselt küljele pööratud. Ülemine osa ühendub sisselõikega ja alumine osa asub trummiõõne ovaalse akna vastu.
- Klambrite peas on kaks jäset, esi- ja tagajäsemed, mis kinnituvad incusi ovaalse kujuga alusele. Klambrite pea ühendub incudostapediaalse liigese kaudu sisselõikega. Stapediaalmembraan, sidemetaoline struktuur, aitab seda ühendust, ulatudes eesmiste ja tagumiste jäsemete ning aluse laiusesse.
- Klambrite mediaalsel küljel ühendab stapediaalne rõngakujuline sideme klambrite aluse ovaalse aknaga. Ovaalne aken on õhuke membraan, mis katab sissekäiku simest.
Stapediuse lihas on lihas, mis kulgeb mastoidluu püramiidsest tipust kuni klambrite kaelani. Kui see lihas kokkutõmbudes reageerib valjule mürast, tõmbab see rõngakujulist sidet ja hoiab ära klambriluu liigse liikumise.
Funktsioon
Klambriluu on meie kuulmisvõime jaoks hädavajalik. Helid vibreerivad trummelmembraani (kuulmekile) ja rändavad läbi keskkõrva kõigi kolme luu - malleuse, incuse ja klambrid. Kui helilained liiguvad läbi keskkõrva, siis need võimenduvad.
- Stapid, ossikulaarse ahela viimane luu, löövad ovaalset akent, tekitades sisekõrva vedelikus laine.
- See vedeliku laine võimaldab algatada sisekõrvas protsessi, mis muudab helilained elektrilisteks signaalideks, mida aju saab tõlgendada.
Seotud tingimused
Keskkõrvapõletik koos efusiooniga
Keskkõrvapõletik on kõrvapõletik. Kui keskkõrvas on ka vedelikku, on see määratletud kui efusiooniga keskkõrvapõletik.
Keskkõrva nakkus ja vedelik, eriti pikema aja jooksul, võivad kahjustada keskkõrva struktuure, sealhulgas ossikulaarset ahelat. See võib põhjustada ajutist või püsivat kuulmislangust.
See probleem esineb lastel sagedamini kui täiskasvanutel, kuid see võib mõjutada kõiki. Seda seostatakse tavaliselt ülemiste hingamisteede infektsioonide või allergiatega, mis võivad põhjustada ülekoormust või takistada kõrvade korralikku äravoolu.
Mõnikord nõuab see seisund operatsiooni, et avada kuulmistoru ja lasta kõrval tühjendada. Kui tekib ossikulaaride kahjustus, saab seda mõnikord kirurgiliselt parandada.
Otoskleroos
Otoskleroos on seisund, kus luu ebanormaalne luu ümberkujundamine põhjustab klambrite fikseerimise. Seejärel ei suuda klambrid ovaalset akent lüüa ja tekitada heli tekitavat vedeliku laine kollas.
Otoskleroosi põhjust ei mõisteta hästi, kuid see võib olla pärilik ja mõjutab kõige sagedamini keskealisi naisi.
Otoskleroosi sümptomiteks on:
- Kuulmislangus
- Tinnitus (kohin kõrvades)
- Pearinglus või tasakaaluprobleemid
Selles seisundis tekkiv kuulmislangus algab sageli ühest kõrvast ja liigub seejärel ka teise kõrva kaasamiseks. Otoskleroosi saab ravida kuuldeaparaatide või staapedektoomiaga.
Kolesteatoom
Kolesteatoom on seisund, mille korral kuulmekile nahk kasvab ebanormaalselt. See võib olla kaasasündinud või ilmneda korduvate kõrvainfektsioonide tõttu, mis hõlmavad kõrva vedelikku. Kolesteatoom võib põhjustada luuosade, sealhulgas klambrite, halvenemist.
Kolesteatoomi sümptomiteks võivad olla kõrvade äravool, rõhk kõrvades, kuulmislangus ja tinnitus. Ilma ravita võib kolesteatoom põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas kurtus, meningiit ja aju abstsess.
Ravi sõltub kasvu ulatusest ja sellest, kui palju on kõrva kahjustatud, kui üldse.
Ravi
Kroonilise keskkõrvapõletiku ja keskkõrvapõletiku efusiooniga õigeaegne ja tõhus ravi aitab vältida ossikulaarahela halvenemist ja kahjustusi, mis võivad põhjustada kuulmislangust.
Võib kasutada mitut ravi:
- Antibiootikumid, kui esineb infektsioon
- Allergiliste seisundite, mis võivad kaasa aidata, ravi
- Vajadusel kirurgiline sekkumine
Sünteetiliste ventilatsioonitorude kirurgiline paigutus võib avada kuulmistoru, et kõrv saaks korralikult tühjeneda ja taastada keskkõrva normaalne rõhk. See on suhteliselt lihtne protseduur, mida sageli tehakse Ameerika Ühendriikides, ilma komplikatsioonide vähese riskita ja kiire taastumisaeg.
Kui kolesteatoomi või muude seisundite tagajärjel kahjustab staapeluude kahjustus, võib kirurgiline täielik või osaline ossikulaarne asendus (TORP või PORP) mõnikord kuulmist taastada. Kuigi selle protseduuri edukuse määr on suhteliselt kõrge, on harvad komplikatsioonid võimalikud ja võivad põhjustadasuurenenudkuulmisprobleemid.
Enne kõrvaoperatsiooni otsustamist arutab arst teiega üksikasjalikult riske. Operatsioon tehakse tavaliselt sama päeva protseduurina. Taastumise ajal võib teil tekkida mõningane valu ja ajutine peapööritus ning teie halvenemine võib peatuda või see võib aja jooksul paraneda.
