Asulfidiin (sulfasalasiin) on haigust modifitseeriv reumavastane ravim, mida kasutatakse selliste haiguste raviks nagu haavandiline koliit ja reumatoidartriit (RA). Selle ravimi kõige levinumad kõrvaltoimed on peavalu, iiveldus, oksendamine, mao distress, anoreksia ja oligospermia. Sulfasalasiin interakteerub paljude ravimitega ja nende ravimite samaaegne võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Siin on ülevaade võimalikest ravimite koostoimetest, rasketest kuni kergeteni.
Ariel Skelley / Getty Images
Rasked ravimite koostoimed
Järgmiste ravimite võtmine sulfasalasiini ajal võib põhjustada väga tõsiseid terviseprobleeme. Konsulteerige alati oma arsti või tervishoiuteenuse osutajaga konkreetsete koostoimete pärast tekkivate probleemide osas ja kas peaksite alustama või lõpetama konkreetse ravikuuri.
B-hepatiidi ravimid
- Hepsera või Preveon (adefoviir) võivad põhjustada neeruprobleeme. Kui teil on mingeid neerukahjustuse tunnuseid, nagu iiveldus, oksendamine, muutused urineerimisel, vedelikupeetus või kehakaalu muutused, pidage nõu oma arstiga.
- Viread (tenofoviir) võib põhjustada neeruprobleeme koos vedelikupeetuse, kehakaalu languse ja suurenemisega, vähenenud urineerimisega ja iiveldusega.
- Vemlidy (tenofoviiralafenamiid) võib põhjustada neerukahjustusi, mille sümptomiteks on iiveldus, luuvalu, lihaskrambid ja muutused urineerimisel.
Artriidi ravimid
- Miradon (anisindioon) võib suurendada verejooksu riski, eriti eakate, maksakahjustusega või neerufunktsiooniga inimeste puhul. Pöörduge arsti poole, kui teil on uriinis või väljaheites ebatavaline verejooks, turse ja veri.
- Arava (leflunomiid) võib suurendada luuüdi funktsiooni mõjutavate kõrvaltoimete riski. See võib põhjustada vererakkude vähest arvu, mille tulemuseks on suurem aneemia, veritsusprobleemide ja nakkuse oht.
Botulismi toksiinide A ja B ravimid
BabyBIG (botulismi immuunglobuliin) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada iiveldust, isukaotust, turset, lihaskrampe, vedelikupeetust ja oksendamist.
Viirusevastased ravimid
Vistide (tsidofoviir) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada iiveldust, oksendamist, söögiisu muutusi, õhupuudust, luuvalu, lihaskrampe ja väsimust.
Immunosupressiivsed ravimid
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (tsüklosporiin) võivad suurendada madala tsüklosporiini tasemega seotud elundi äratõukeriski ja neeruprobleemide riski.
- Rapamune (siroliimus) võib põhjustada neerukahjustusi koos õhupuuduse, oksendamise, kehakaalu muutuste ja väsimusega.
CMV ravimid
CMV (tsütomegaloviirus) kaitseks on ette nähtud tsütogaam (tsütomegaloviiruse immuunglobuliin), mis koos sulfasalasiiniga võib põhjustada iiveldust, pearinglust, segasust ja ebaregulaarset südamerütmi.
Raua kelaatravimid
Exjade ja Jadenu (deferasiroks) võivad põhjustada äkilist kaalutõusu, iiveldust, luuvalu, lihaskrampe ja oksendamist.
Kujutise protseduuri ravimid
Gastrografiini (diatrizoaati) võib pildistamisprotseduuride jaoks manustada süstimise teel. Enne selle ravimi manustamist võivad arstid rakendada erilisi ettevaatusabinõusid sulfasalasiini kasutavate inimeste jaoks, kellel on diabeet või olemasolevad neeruprobleemid, vanemad või kellel on kongestiivne südamepuudulikkus või neeruprobleemid. Kui risk on liiga suur, võib arst kaaluda teistsugust pildistamisprotseduuri.
Neerukahjustus on samamoodi oht, kui pildistamisprotseduuride jaoks süstitakse järgmisi ravimeid:
- Amipaque (metrizamiid)
- Jodamiid
- Jodipamiid
- Jodiksanool
- Ioheksool
- Jopamidool
- Jopromiid
- Italamaat
- Ioversool
- Ioksaglaat
- Ioxilan
Verevedeldajad
- Coumadin ja Jantoven (varfariin) võivad suurendada verejooksu ohtu, eriti eakate ning neeru- või maksakahjustusega inimeste puhul.
- Dikumarool võib suurendada verejooksu ohtu, eriti maksaprobleemidega inimeste ja eakate inimeste puhul.
Immuunpuudulikkuse ravimid
- Carimune (intravenoosne immuunglobuliin) võib põhjustada äkilist kaalutõusu või -kaotust, vedelikupeetust, iiveldust, turset ja ebaregulaarset südamerütmi.
- Gammagard Liquid and Gammaked (intravenoosne ja subkutaanne immuunglobuliin) võivad põhjustada neerukahjustusi või ebakorrapärasusi ning põhjustada kehakaalu kõikumisi, iiveldust, oksendamist ja muutusi urineerimisel.
Närvikahjustuse ravimid
Tegsedi (inotersen) võib põhjustada neeruprobleeme nagu glomerulonefriit, põletikuline seisund. Glomerulonefriit võib põhjustada neerupuudulikkust ja selle ravimi kombineerimine sulfasalasiiniga võib süvendada neeruprobleeme.
Kolesterooli ravimid
- Juxtapid (lomitapiid) võib mõjutada maksa ja kõik, kes kasutavad seda ravimit ja sulfasalasiini samaaegselt, peaksid vältima või piirama alkoholi kasutamist kuni ühe joogiga päevas.
- Kynamro (mipomersen) võib mõjutada maksa ja nagu Juxtapidi puhul, peaks igaüks, kes seda ravimit ja sulfasalasiini samaaegselt kasutab, piirama või vältima alkoholi kasutamist. Pöörduge oma arsti poole, kui teil on külmavärinad, palavik, nahalööve, turse, väsimus või muud ebatavalised sümptomid.
Kusepõie ja neerude infektsiooniravi
Hiprex (metenamiin) koos sulfasalasiiniga ei ole üldse soovitatav, kuna see võib põhjustada uriinis kristallide moodustumist.
Sclerosis multiplex'i ravimid
- Aubagio (teriflunomiid) võib suurendada luuüdi funktsiooni mõjutavaid kõrvaltoimeid. Võimalik, et teil tekivad verejooksuprobleemid, infektsioon või aneemia.
- Zeposia (osanimood) koostoimed võivad ilmneda vere taseme tõusu kujul. Teie arst võib teie annust kohandada või paluda sagedamini jälgida.
CSF1R inhibiitorid
Turalio (peksidartiniib) võib sulfasalasiini kasutamisel põhjustada maksakahjustust ja nende ravimite ajal peaksite alkoholi kasutamist vältima või piirama.
Anesteetikumid
Citanesti (prilokaiin) kasutamisel võib tõsine koostoime sulfasalasiiniga suurendada methemoglobineemia riski - seisundit, mis vähendab vere hapniku kandmise võimet, mis põhjustab elutähtsates elundites ja kudedes hapnikuvaegust.
Hingamisteede ravimid
Respigami (respiratoorse süntsütiaalviiruse immuunglobuliin) kasutatakse respiratoorse süntsütiaalviiruse (RSV) raviks ja koostoimed sulfasalasiiniga võivad põhjustada neeruprobleeme.
Rasedusravimid
MICRhoGam, WinRho-D ja BayRho-D võivad põhjustada neerukahjustusi, mille sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, isutus, suurenenud või vähenenud urineerimine ja ootamatu kehakaalu muutus.
Millal pöörduda arsti poole
Sulfasalasiini kasutamisel võib teil olla rohkem nakkushaigusi ja selle kasutamisega kaasnevad tavalised kõrvaltoimed, nagu kõhulahtisus, kõhuvalu, peavalud ja lööbed. Kui mõni neist sümptomitest halveneb ilma loobumiseta, eriti kui võtate ka mõnda neist muudest ravimitest, mis teadaolevalt põhjustavad tõsiseid koostoimeid, pöörduge kohe oma arsti poole.
Mõõdukas ravimite koostoime
Kuigi see pole nii riskantne kui ravimid, mis võivad põhjustada tõsiseid koostoimeid, on soovitatav vältida nende ravimite ja asulfidiini kombinatsioone.
Artriidi ravimid
- Celebrex (tselekoksiib) võib põhjustada neeruprobleeme, mis võivad põhjustada iiveldust, oksendamist, pearinglust, vedelikupeetust ja isutus.
- Clinoril (sulindak) võib põhjustada mõningaid neeruprobleeme ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu iiveldus, oksendamine, isutus ja muutused urineerimisel.
- Daypro (oksaprosiin) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu iiveldus, muutused urineerimisel ja isutus.
- Disalcid (salsalaat) võib põhjustada neeruprobleeme.
- Dolobid (diflunisaal) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada iiveldust, oksendamist, turset, nõrkust ja väsimust.
- Nalfon (fenoprofeen) võib põhjustada neeruprobleeme ja sümptomeid, sealhulgas iiveldust, oksendamist ja kehakaalu muutusi.
- Naprosyn (naprokseen) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada iiveldust, oksendamist, turset ja äkilisi kaalumuutusi.
- Ocufen (flurbiprofeen) võib põhjustada neeruprobleeme, nagu iiveldus, oksendamine ja turse.
- Ponstel (mefenaamhape) võib põhjustada neeruprobleeme nagu iiveldus, oksendamine, turse ja söögiisu muutused.
- Relafen (nabumetoon) võib põhjustada neeruprobleeme nagu iiveldus, oksendamine ja äkilised kaalumuutused.
- Tolektiin (tolmetiin) võib põhjustada neeruprobleeme nagu iiveldus, oksendamine, pearinglus ja nõrkus.
Diabeediravimid
- Byetta (eksenatiid) võib põhjustada neeruprobleeme ja selliseid sümptomeid nagu iiveldus, isutus, vedelikupeetus ja turse.
- Dymelor (atsetoheksamiid) võib suurendada madala veresuhkru riski, mille sümptomiteks on peavalu, pearinglus, unisus, iiveldus ja kiire südamerütm.
- Glucotrol, GlucotrolXL (glipisiid) võivad suurendada madala veresuhkru riski.
- Erinevates vormides ja toodetes sisalduv insuliin võib suurendada hüpoglükeemia riski.
Viirusevastased ravimid
- Valtrex (valatsükloviir) võib põhjustada neeruprobleeme ja võib põhjustada iiveldust, turset ja õhupuudust.
- Veklury (remdesiviir) võib põhjustada maksaprobleeme.
- Zovirax (atsükloviir) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada iiveldust, oksendamist, äkilisi kaalumuutusi ja isutus.
Vähiravimid
- Adcetris (brentuksimabvedotiin) võib põhjustada maksaprobleeme.
- Alimta (pemetrekseed) võib mõjutada neerufunktsiooni ja tõsta vere taset.
- Alunbrig (brigatiniib) võib suurendada vere taset.
- Asparlas (kalaspargaasipegool) võib suurendada maksakahjustuse tõenäosust.
- Braftovi (enkorafeniib) võib suurendada vere taset.
- Clolar (klofarabiin) võib põhjustada neerukahjustusi, kõrgenenud veretaset, iiveldust, oksendamist, kehakaalu muutusi, aneemiat ja verejooksu.
- Erleada (apalutamiid) võib vähendada vere taset.
- Elspar (asparaginaas Escherichia coli) võib suurendada maksakahjustuse riski.
- Erwinaze (asparaginaas Erwinia chrysanthemi) võib suurendada maksakahjustuste riski.
- Kisqali (ribotsiklib) võib suurendada vere taset.
- Nubeqa (darolutamiid) võib suurendada vere taset.
- Piqray (alpeeliib) võib sulfasalasiiniga kombineerituna põhjustada vere taseme tõusu.
- Platinool (tsisplatiin) võib põhjustada neeruprobleeme, mille tulemuseks on kehakaalu muutused, iiveldus, oksendamine, nõrkus ja väsimus.
- Rozlytrek (entrektiniib) võib suurendada vere taset.
- Rydapt (midostauriin) võib suurendada vere taset.
- Tabrecta (kapmatiniib) võib suurendada vere taset.
- Zykadia (tseritiniib) võib suurendada vere taset.
Bakteriaalsete infektsioonide ravimid
- Arikayce (amikatsiini liposoom) võib põhjustada neeruprobleeme nagu kõhulahtisus, kehakaalu muutused, oksendamine, vedelikupeetus ja turse.
- Amikiin (amikatsiin) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada kõhulahtisust, oksendamist, söögiisu muutusi ja pearinglust.
Fotosensibiliseerivad ained
Levulan Kerastick (paikne aminolevuliinhape) võib muuta teie naha valgustundlikumaks ning suurendada punetuse, turse, kipituste ja ketenduse tekke riski ja raskust.
Seennakkuste ravimid
Abelcet ja Ambisome (amfoteritsiin B, amfoteritsiin b kolesterüülsulfaat, amfoteritsiin b lipiidide kompleks, amfoteritsiin b liposoom) võivad põhjustada neeruprobleeme, nagu oksendamine, äkiline kaalutõus või -kaotus, vedelikupeetus ja turse.
Immunosupressandid
Imuran (asatiopriin) võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhuvalu, verejooksu ja kõhulahtisust.
Antibiootikumid
- Batsitratsiin võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada iiveldust, oksendamist, vedelikupeetust ja kehakaalu muutusi.
- Coly-Mycin M (kolistimetaat) võib mõjutada neere ja põhjustada iiveldust, oksendamist, äkilisi kaalumuutusi, lihaskrampe ja väsimust.
- Gentak (gentamütsiin) võib põhjustada neeruprobleeme, mille tagajärjeks on iiveldus, vedelikupeetus, pearinglus, väsimus ja äkilised kaalumuutused.
- Tobi (tobramütsiin) võib põhjustada neeruprobleeme.
- Vankotsiin (vankomütsiin) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada iiveldust, oksendamist, lihaskrampe, väsimust ja nõrkust.
- Vibativ (telavantsiin) võib põhjustada neeruprobleeme sümptomitega, mille hulka kuuluvad kehakaalu muutused, isutus. lihaskrambid ja väsimus.
Tuberkuloosi ravimid
- Capastat (kapreomütsiin) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada äkilisi kehakaalu muutusi, oksendamist ja urineerimise muutusi.
- Sirturo (bedakviline) võib maksa mõjutada.
Menopausi ravimid
Must cohosh (Cimicifuga racemosa) kasutatakse sageli ravimtaimedes. Seda taime sisaldavate toodete reaktsioonid võivad põhjustada maksakahjustusi.
Põletikuvastased ravimid
- Advil (ibuprofeen) võib põhjustada neeruprobleeme, mille sümptomiteks on iiveldus, kaalunihked ja pearinglus.
- Frotek (ketoprofeen) võib põhjustada neeruprobleeme ja sümptomeid, sealhulgas iiveldust, muutusi urineerimisel, segasust ja ebaregulaarset südamerütmi.
- Voltaren (diklofenak) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada iiveldust, vedelikupeetust, turset ja õhupuudust.
- Xibrom (bromfenak) võib põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada iiveldust, pearinglust, vedelikupeetust ja kehakaalu muutusi.
Krambiravimid
Epidiolex (kannabidiool) võib põhjustada maksakahjustusi.
Anesteetikumid
- Altakaiin (tetrakaiin) võib vähendada sulfasalasiini toimet.
- Nesakaiin (kloroprokaiin) võib vähendada sulfasalasiini toimet.
Diabeedivastased ravimid
Diabeet (kloorpropamiid) võib suurendada hüpoglükeemia riski.
Sclerosis multiplex'i ravimid
Zinbryta (daklizumab) võib teie maksa mõjutada.
Südametervise ravimid
Digitek, Digox, Lanoxin, Lanoxicaps ja Cardoxin (digoksiin) koos sulfasalasiiniga võivad digoksiini toimet tegelikult vähendada.
HIV ravimid
Sustiva (efavirens) võib põhjustada maksaprobleeme.
Luuüdi ravimid
Promacta (eltrombopaag) võib suurendada vere taset.
B-hepatiidi ravimid
Baraclude (entekaviir) võib suurendada vere taset.
Epilepsiaravimid
Peganoon (ethotoiin) võib põhjustada tõmblevaid silmaliigutusi, ebaselget kõnet, tasakaalu kaotust, treemorit ja lihasjäikust.
Meeleolu stabiliseerija ravimid
Lithobid ja Eskalith (liitium) võivad põhjustada neeruprobleeme ja põhjustada söögiisu muutusi, vedelikupeetust, pearinglust ja iiveldust.
Malaariavastased ravimid
Daraprim (pürimetamiin) võib suurendada aneemiate riski.
Parkinsoni tõve ravimid
Xadago (safinamiid) võib suurendada vere taset.
Väiksemad koostoimed ravimitega
Kuigi allpool loetletud ravimite koostoimed kuuluvad kategooriasse, mida peetakse kliiniliselt minimaalselt oluliseks, on need siiski koostoimes sulfasalasiiniga ja võivad avaldada kahjulikke mõjusid.
Foolhappelisandid
- FA-8 (foolhape) võib teie foolhappe imendumine soolestikus füsioloogiliselt kasulikul kujul olla halvenenud, kui seda võetakse koos sulfasalasiiniga.
- Sulfasalasiiniga manustamisel võib foolhappe füsioloogiliselt kasulikul kujul imendumine või soole imendumine või metabolisatsioon olla halvenenud (L-metüülfolaat).
Keemiaravi kaitsvad ravimid
Kui seda võetakse koos sulfasalasiiniga, võib leukovoriini imendumine sooles või ainevahetus füsioloogiliselt kasulikul kujul olla halvenenud.
Sünnieelsed multivitamiinid
Sulfasalasiini võtmine koos sünnituseelsete multivitamiinidega võib kahjustada foolhappe füsioloogiliselt kasuliku vormi korralikku imendumist soolestikus või ainevahetust.
Krampide ravimid
Solfoton ja Luminal (fenobarbitaal) võivad suurendada sulfasalasiini eritumist sapiga, kuid nende kahe ravimi samaaegsel kasutamisel ei ole ametlikke ettevaatusabinõusid.
Koostoimed alkoholiga
Alkoholi kasutamine sulfasalasiini kasutamisel võib põhjustada potentsiaalset maksakahjustust inimestel, kellel on ravimi suhtes allergia, mis võib põhjustada ägedat maksapuudulikkust. Üks 2016. aasta uuring näitas, et 57-aastane mees, kellel on varem esinenud alkoholismi, hospitaliseeriti pärast sulfasalasiini kasutuselevõttu maksakahjustusega. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist paranes tema maksafunktsioon.
Sõna Verywellist
Kõigil ravimitel võib olla võimalik koostoime, alates kergest kuni väga tõsise. Kuigi asulfidiin võib olla uskumatult efektiivne artriidist tingitud põletiku ja kroonilise valu ravimisel, on oluline, et vaataksite oma arsti või tervishoiuteenuse osutajaga läbi nii oma haigusloo kui ka praegu kasutatavate ravimite loetelu. Ehkki see pole põhjalik, ei ole see täielik loetelu kõigist võimalikest koostoimetest, mis võivad sulfasalasiiniga esineda. Kui sulfasalasiini võtmise ajal ilmnevad ebatavalised kõrvaltoimed või teie üldine tervis halveneb mis tahes viisil, pöörduge kohe oma teenusepakkuja poole.