Mittesuitsetajate kopsuvähi sümptomid võivad olla erinevad suitsetavate inimeste sümptomitest ja see pole üllatav, kuna kopsuvähi tüübid (ja nende vähktõve levinumad asukohad) erinevad sageli. Mitte kunagi suitsetajate seas on kopsuvähi varajased tunnused sageli peened ja mittespetsiifilised, näiteks õhupuudus, mis esineb ainult aktiivsuse või väsimuse korral. Sel põhjusel ja kuna kunagi suitsetajatele pole veel saadaval sõeluuringut , kopsuvähki diagnoositakse sageli haiguse kaugemas staadiumis.
Mittesuitsetajate kopsuvähi sümptomite mõistmine pole kunagi olnud nii oluline. Praegusel ajal onenamusinimestest, kellel on diagnoositud kopsuvähk, ei suitseta (nad on kas endised suitsetajad või pole kunagi suitsetajad). Endistest suitsetajatest on kõige rohkem juhtumeid, umbes 20 protsenti USA-s diagnoositud naistest (ja 50 protsenti kogu maailmas) pole kunagi suitsetanud. Ja erinevalt kopsuvähi juhtumite hiljutisest langusest on kopsuvähi esinemissagedus kunagi varem suitsetajad onsuureneb;eriti noortel naistel.
Verywell / Luyi Wang
Miks võivad kopsuvähi sümptomid mittesuitsetajatel erineda
Üks põhjus, miks mittesuitsetajatel ja suitsetajatel võivad kopsuvähi sümptomid olla erinevad, on see, et kõige levinumad kopsuvähi tüübid varieeruvad sõltuvalt suitsetamise staatusest - ja erinevatel kopsuvähi tüüpidel on tavaliselt erinevad sümptomid.
Teine põhjus võib olla see, et kopsuvähki haigestuvad naised on meestest suurema tõenäosusega kunagi suitsetanud - ning naistel ja meestel tavaliselt esinevad kopsuvähi tüübid võivad erineda.
Kopsuvähi tüübiga seotud sümptomid
Kopsuvähki on kahte peamist tüüpi. Mitteväikerakk-kopsuvähk moodustab ligikaudu 80 protsenti kopsuvähist ja jaguneb kolmeks alamtüübiks, mis varieeruvad mittesuitsetajate ja suitsetavate inimeste seas. Väikerakuline kopsuvähk põhjustab umbes 20 protsenti kopsuvähist ja leitakse sagedamini suitsetanud inimeste seas.
Mitteväikerakk-kopsuvähid
Mitteväikerakk-kopsuvähi kolm peamist tüüpi hõlmavad järgmist:
- Kopsu adenokartsinoom
- Lamerakk-kartsinoom
- Suurrakuline kartsinoom
Kopsu adenokartsinoom
Kopsude adenokartsinoomid esinevad kõige sagedamini kopsude perifeerias, kaugel suurtest hingamisteedest.
Mittesuitsetajate kõige levinum mitteväikerakk-kopsuvähi tüüp on adenokartsinoom. Kopsude adenokartsinoomid kipuvad kasvama kopsu välimistes piirkondades. Tänu oma asukohale suurtest hingamisteedest eemale, kasvavad need kasvajad sageli üsna suureks või levivad enne, kui tekitavad mingeid sümptomeid.
Kopsude lamerakk-kartsinoom
Seevastu on kopsu lamerakuline kartsinoom palju sagedamini suitsetanud inimestel. Need kasvajad kipuvad kasvama kopsude suurtes hingamisteedes või nende lähedal ja põhjustavad sageli sümptomeid haiguse varases staadiumis. Need sümptomid võivad hõlmata vere köhimist, püsivat köha ja infektsioone (nagu korduv bronhiit või kopsupõletik), mis on tingitud hingamisteede obstruktsioonist kasvaja poolt.
Väikerakk-kopsuvähid
Väikerakk-kopsuvähk esineb sagedamini meestel ja suitsetavatel inimestel. Need kasvajad algavad sageli suurte hingamisteede lähedal, põhjustades püsivat köha või köhides verd ja levivad varakult, sageli ajju.
Kopsu adenokartsinoomi sümptomid
Kuna kopsu adenokartsinoomid on mittesuitsetajatel, eriti mitte kunagi suitsetajatel, kõige levinum kopsuvähi tüüp, on oluline olla teadlik tüüpilistest sümptomitest. Kuna need vähid kasvavad sageli kopsude perifeerias, ei hakka nad tavaliselt sümptomeid esile kutsuma enne, kui need on üsna suured. Sel ajal on nad siiski sageli hingamisteedest kaugel, nii et nad ei põhjusta vähem köha, vere köhimine või vilistav hingamine. Sagedasemad sümptomid on:
Hingamispuudulikkus (mõnikord peen ja tähelepanuta jäetud)
Hingamispuuduse järkjärguline ilmnemine lükatakse sageli esmalt vanuse või tegevusetuse tõttu tagasi. Alles hiljem, kui see hakkab tekitama ka puhkeseisundis hingamist, nähakse seda murettekitavana.
Väsimus
Väsimuse süvenemine on tegelikult nende vähkide üsna tavaline esimene sümptom ja mõnikord on see varakult ainus sümptom.
Selja- ja / või õlavalu
Valu seljas või õlas võib olla põhjustatud kasvaja tõttu rindkeres olevate närvide survest. Mõnikord juhtub, kui vähk levib luudesse ka nendes piirkondades.
Valu rinnus
Valu rinnus, mis süveneb sügava hingeõhuga, võib olla varajane sümptom. Kasvajad, mis asuvad kopsude väliste piirkondade lähedal, võivad ärritada kopse vooderdavaid membraane (pleura). See võib hingamisel põhjustada valu. Valu võib olla ka positsiooniline ning teatud asendites või lamades ebamugavam.
2017. aasta uuringu kohaselt levivad kunagi suitsetajate kopsuvähk kaks korda suurema tõenäosusega pleurale, mis võib põhjustada valu sügava hingamise korral (pleuriitiline valu rinnus).
Väsimus
Mittesuitsetajate üllatavalt levinud kopsuvähi sümptom on väsimus. Kuigi see võib olla murettekitav (kuna enamik meist näib olevat väsinud), kipub kopsuvähiga seotud väsimus olema sügavam. Pärast head puhkeaega ei pruugi see paremaks muutuda ja kohvitass ei näi olevat midagi teinud.
Neuroloogilised sümptomid
Neuroloogilised sümptomid on mittesuitsetajate tavaline varajane kopsuvähi sümptom. Need sümptomid võivad olla põhjustatud kopsuvähi levimisest ajju või seljaajusse, kuid neid on täheldatud isegi varajases staadiumis kasvajatega inimestel.
Suurenenud lümfisõlmed
Suurenenud lümfisõlmed ("paistes näärmed") võivad olla kopsuvähi esimene sümptom. Sõlmi võib tunda kaelas või kaelaluu kohal (supraklavikulaarsed lümfisõlmed).
Kõrge trombotsüütide arv
Mittesuitsetajate suhteliselt haruldane, kuid väga ennustav kopsuvähi sümptom on trombotsüütide arvu suurenemine (trombotsütoos) kogu vereanalüüsil.
Kopsuvähi tavalised sümptomid, hoolimata suitsetamise seisundist
Kasulik on vaadata üle kopsuvähi levinumad sümptomid, mis esinevad nii mittesuitsetajatel kui ka suitsetavatel inimestel. Need võivad hõlmata järgmist:
- Püsiv köha
- Vere köhimine
- Vilistav hingamine
- Õhupuudus
- Kähedus
- Korduvad kopsuinfektsioonid, nagu bronhiit või kopsupõletik
Vähem levinud kopsuvähi sümptomid mittesuitsetajatel
Nagu eespool märgitud, kipuvad suitsetajate kõige levinumad kopsuvähi tüübid kasvama tsentraalsete hingamisteede lähedal. Need kasvajad põhjustavad sümptomeid haiguse käigus varem, sümptomitega, mis on seotud kasvaja esinemisega hingamisteede lähedal. Sellisena võib vere köhimist, obstruktsiooni, mis põhjustab kopsu kokkuvarisemist (atelektaas), ja köhimist suitsetajatel leitud kopsuvähi korral varem kui mittesuitsetajatel.
Teine sümptomite rühm, mida aeg-ajalt täheldatakse kopsuvähiga, on midagi, mida nimetatakse paraneoplastiliseks sündroomiks. Paraneoplastiline sündroom on kasvajate sekreteeritud hormoonitaoliste ainete põhjustatud sümptomite rühm, mida täheldatakse kõige sagedamini väikerakk-kopsuvähi, lamerakk-kopsuvähi ja suurerakulise kartsinoomi korral - mida esineb sagedamini suitsetavatel inimestel.
Paraneoplastilisteks sümptomiteks võivad olla teiste sümptomite hulgas kõrgenenud kaltsiumisisaldus veres, madal naatriumisisaldus, ülemiste jäsemete nõrkus, koordinatsiooni kaotus ja lihaskrambid.
Diagnoos mittesuitsetajatel
Kahjuks kiputakse sümptomite teadmatuse ja tõhusa skriiningtesti puudumise ning arsti radariekraanidel vähese haiguse tõttu diagnoosima suitsetamata inimesi haiguse kõrgemates staadiumides kui suitsetajaid. Inimesed, kes pole kunagi suitsetanud, kipuvad abi otsima hiljem kui need, kes on suitsetanud. See pole alati kohtumise kokkuleppimise puudumine, sest enne diagnoosi panemist diagnoositakse valesti ja ravitakse paljusid mittesuitsetajaid ja ravitakse selliseid haigusi nagu astma või bronhiit.
Rindkere röntgenkiirgus pole kopsuvähi diagnoosimiseks piisav ja võib puududa kuni 25 protsenti nendest vähkidest.
Sõna Verywellist
Nii nagu oleme teada saanud, et seotud valu on meestel ja naistel erinev, õpime ka seda, et teiste seisundite sümptomid võivad inimestel erineda. Tundub, et see kehtib suitsetavate inimeste kopsuvähi korral võrreldes suitsetamata inimeste ning isegi vanemate ja nooremate kopsuvähki põdevate inimeste vahel. Kopsuvähi sümptomite olulisust mittesuitsetajatel ei saa piisavalt rõhutada, sest kopsuvähi määr tõuseb ühes inimgrupis: noored, mittesuitsetavad naised tegelikult märkimisväärselt.
