Kui kellelgi on kopsuemboolia, suudavad arstid sageli diagnoosi kinnitada, tuginedes inimese sümptomite kirjeldusele. Seda seetõttu, et sümptomid on tavaliselt "klassikalised" - see tähendab, et need on haigusele tüüpilised.
Mõnel juhul ei esine inimestel neid klassikalisi sümptomeid. Selle asemel on neil sümptomite kerged versioonid või puuduvad sümptomid - see muudab seisundi tuvastamise raskeks. Stillsil on sümptomite äärmuslikud versioonid, mis võivad põhjustada südameseiskuse ja äkksurma.
Seega, kuigi kopsuemboolia sümptomite mõistmine ja tuvastamine on kriitiliselt oluline, on arstide jaoks ülioluline ka kõrge kahtlusindeks alati, kui inimene, kellel on suurenenud kopsuemboolia oht, kaebab isegi kergete sümptomite üle.
Kopsuembooliale, mis muljetavaldavaid sümptomeid ei tekita, võib peagi järgneda teine, potentsiaalselt välditav kopsuemboolia. Sellega võivad kahjuks kaasneda tõsised tüsistused.
© Verywell, 2018Levinud sümptomid
Kopsuemboolia klassikalised sümptomid on:
- äkiline seletamatu düspnoe (õhupuudus)
- tuim valu rinnus, mis on oma olemuselt sageli pleuriitiline, see tähendab, et see süveneb, kui proovite sügavalt sisse hingata
- köhimine
Muud sümptomid, mis inimestel sageli esinevad kopsuembooliaga, on järgmised:
- valu vasikal või reiel (viitab süvaveenitromboosile, DVT)
- vilistav hingamine
- hemoptüüs (vere köhimine)
- sünkoop (teadvusekaotus)
Ülalnimetatud sümptomitega inimestel võib esineda kopsuemboolia ja arstid kaaluvad seda võimalike meditsiiniliste põhjuste hindamisel.
Äkilise, raske düspnoega inimesed pöörduvad kiiresti arsti poole ja arstid teavad, et selle sümptomi mis tahes põhjus võib olla meditsiiniline hädaolukord - sealhulgas kopsuemboolia. Arstid kontrollivad sageli kopsuembooliat isegi siis, kui patsiendil ei esine muid klassikalisi sümptomeid või kui tal on lihtsalt kerged hingamisprobleemid, sealhulgas ülevaade tema haigusloost ja kopsuemboolia riskifaktoritest.
Märgid
Arstid näevad sageli kopsuembooliat põdevatel inimestel objektiivseid leide (viidatud kui märke). Nende märkide hulka kuuluvad:
- tahhükardia (kiire südamerütm)
- tahhüpnoe (kiire hingamine)
- hüpotensioon (madal vererõhk)
- vähenenud hingeõhk kopsu osa kohal, mis näitab, et õhk ei voola sellesse piirkonda
- ragiseb (pragiseb üle kopsude), mis näitab õhukottides olevat vedelikku
- kõrgenenud rõhk kaela veenides, mis viitab obstruktsioonile kopsuarteris
- reie või vasika turse või hellus, mis näitab DVT-d
Kopsuemboolia diagnostiline testimine peaks toimuma kohe, kui mõni ülaltoodud märkidest ilmneb lisaks klassikalistele sümptomitele - isegi kui kõik tundub kerge. Kopsuemboolia varajane avastamine on üldiste tulemuste parandamiseks kriitilise tähtsusega.
Kopsuemboolia ohtude tõttu võivad arstid haigusseisundit alustada enne, kui diagnoos on isegi kinnitatud.
Tüsistused
Kopsuemboolial võivad olla kohutavad tagajärjed, eriti kui diagnoosimine hilineb või jääb vahele. Nende tagajärgede vältimiseks peaksid arstid alati kopsuemboolias kahtlustama, kui on põhjust arvata, et see võib juhtuda.
Kopsuemboolia peamised komplikatsioonid on:
- Korduv kopsuemboolia. Kui diagnoosi ei tehta ja tõhusat ravi ei tehta, on kopsuembooliaga inimestel oluliselt suurem risk teise haiguse tekkeks.
- Kopsuinfarkt. Kopsuinfarkt on osa kopsukoe surm, mille võib põhjustada kopsuemboolia, kui embool on täielikult blokeerinud kopsukoe varustava arteri. Kui kopsuinfarkt on piisavalt suur, võib see olla eluohtlik.
- Kopsu hüpertensioon. Pulmonaalne hüpertensioon on väga tõsine meditsiiniline häire, mis võib mitme nädala või kuu jooksul tekkida suurest kopsuembooliast - või korduvast kopsuembooliast -, kui tromb või hüübed põhjustavad kopsuarteri püsivat, osalist obstruktsiooni.
- Surm. Ravimata kopsuemboolia suremus on üsna kõrge ja on teatatud koguni 30 protsendist. Suur äge kopsuemboolia võib põhjustada äkksurma, kuid sagedamini juhtub surm mõne päeva jooksul pärast diagnoosimist, kui ravi ei ole piisav lõpetamiseks kopsuemboolia.
Kõik kopsuemboolia juhtumid ei vaja haiglaravi - eriti kui sümptomid on kerged. Ameerika Hematoloogia Seltsi poolt 2020. aastal avaldatud juhistes soovitatakse tüsistusteta kopsuembooliaga inimestele haiglaravi asemel tingimata koduravi.
Mis võib põhjustada kopsuembooliat?