Talus on üks peamistest luudest, mis moodustavad hüppeliigese ja on oluliseks lüliks jala ja jala vahel. See on ka ainulaadne luu, kuna see on üle poole kaetud kõhrega, mis annab pehmenduse ja võimaldab luudel vabamalt üksteise vastu liikuda.
Talus aitab kaasa liikumisele mitte ainult hüppeliigeses, vaid ka pahkluu all subtalaarliigesel ja jala keskel talonavikulaarse liigese juures.
Taluse vigastused võivad märkimisväärselt mõjutada hüppeliigese ja jala liigeste liikumist ning piirata kõndimisvõimet ja kaalu kandmist.
Taluse murdusid võib kõige sagedamini täheldada auto- ja mootorrattaõnnetustes, lumelauaõnnetustes ja rasketes kukkumistes.
Taluse luumurrud olid sada aastat tagasi peaaegu ennekuulmatud. Esimesi kirjeldati Briti kuninglike õhujõudude pilootide poolt 1900. aastate alguses. Terminit "aviators astragalus" kasutati nende luumurdude kirjeldamiseks, mis juhtusid siis, kui vanad sõjalennukid kukkusid alla.
Sümptomid
Talusmurd põhjustab märkimisväärset hüppeliigese valu, raskusi pahkluu raskuste kandmisel ja turset hüppeliigese ümber. Need sümptomid õigustavad kohe arsti poole pöördumist.
Eeldatakse röntgen- ja pahkluueksamit, et teha kindlaks, kas see on luumurd või muud tüüpi vigastus.
Verywell / Alexandra GordonTalusmurdude kõige tavalisemad sümptomid on:
- Hüppeliigese ümber paistetus
- Valu hüppeliigese liikumisega
- Murru villid
- Naha verevalumid
- Võimetus liigesele raskust panna
Ravivõimalused
Talumurru ravi sõltub vigastuse ulatusest.
Kui luumurd pole asendist väljas, võib raviks piisata kipsist.
Kui luumurd on asendist väljas, võib murdunud luude kohendamiseks ja kruvide või tihvtidega stabiliseerimiseks soovitada kirurgilist sekkumist.
Tüsistused
Talusmurdude korral esinevad tavaliselt kolm peamist komplikatsiooni:
- Hüppeliigese artriit
- Malunion
- Osteonekroos
Muud potentsiaalsed probleemid hõlmavad infektsiooni, ununioni, jalgade deformatsiooni ja kroonilist valu.
Hüppeliigese artriit
Artriit on pärast talumurru tavaline, kuna kõhre vigastamisel muutub tavaliselt sile liigespind ebaühtlaseks. Need ebakorrapärasused võivad põhjustada liigese kiirenenud kulumist ja lõpuks artriiti.
Kuna nii suur osa luust on kaetud kõhrega, võib artriit tekkida hüppeliigese taluse kohal või talta all subtalaarse liigese piirkonnas.
Isegi talumurru kirurgilise ravi korral on artriidi areng tavaline.
Malunion
Malunion tähendab, et murd on paranenud, kuid luu paranemise asend pole anatoomiliselt õige.
See võib põhjustada mitmeid erinevaid probleeme, eriti jalgade murdude korral, kus muudetud joondamine võib põhjustada pikaajalisi probleeme ja raskusi kõndimisega.
Osteonekroos
Osteonekroos ehk avaskulaarne nekroos on probleem, mida tavaliselt leidub talus.
Talus-luu verevarustuse mustri tõttu võib see luu luumurdude korral vigastada. Verevarustuseta võivad luurakud surra (osteonekroos) ja viia luu kokkuvarisemiseni.
Isegi luu ümberkorraldamise ja fragmentide paigal hoidmise operatsiooniga võib kahjustatud verevarustus põhjustada selle problemaatilise tüsistuse.
Taastumine
Talumurru taastumine võib olla pikk, sest kuni luu pole paranenud, ei saa te oma jalale raskust panna.
Seetõttu vajavad enamus talumurrud kaitset raskuste kandmise eest vähemalt kuus kuni 12. nädalat. Olulisemate vigastuste korral võib see aeg olla pikem.
Uuringud on näidanud, et patsientide lõplik tulemus on korrelatsioonis esialgse vigastuse ulatusega. (Nii et mida hullem on vigastus, seda rohkem on teil tõenäoliselt probleeme.)
Paranemisprotsessi ajal või pärast seda võib arst alustada taastumisravi füsioteraapiaga:
- Liikumisulatus
- Stabiilsus
- Tugevus
Võimalik, et peate kasutama suhkruroogu või kandma spetsiaalset saabast ja kaks või kolm kuud ei pruugi teil olla võimalik oma täismass jalga panna.
Perioodiline röntgen
Ainult aeg näitab, kas teil tekib artriit või osteonekroos, nii et teie arst saab tõenäoliselt perioodilisi röntgenkiirte luu tervise ja selle paranemise määramiseks.