Stetoskoope kasutab iga esmatasandi arst ja see on kaubanduse universaalne vahend. Sellest hoolimata mõtlesid vähesed arstid nende steriliseerimisele palju mõtet.
Ehkki muret stetoskoopide hügieeni pärast on avaldatud aastakümneid, on stetoskoopide hügieeni osas vähe tähelepanu pööratud. Hiljutised uuringud näitavad, et vähesed arstid steriliseerivad stetoskoope või mitte ükski neist enne patsientide uurimist.
Blend Images / Jamie Grill / Getty Images
Lähemalt pilk määrdunud stetoskoopidele
28 uuringu jooksul oli stetoskoobi bakteritega saastumise keskmine määr 85% ja vahemikus 47–100%. Teisisõnu, valdav enamus stetoskoope korjab bakterid üles.
Ehkki enamik stetoskoopidel leiduvatest bakteritest on mittepatoloogilised või ei põhjusta haigusi, on mureks, et steriliseerimata stetoskoobid asuvadStaphylococcus aureus,Pseudomonas aeruginosa,vankomütsiini suhtes resistentsed enterokokidjaClostridium difficile,mis kõik põhjustavad haigust.
Pealegi on uuringud näidanud, et neid baktereid saab stetoskoobist nahka kanda. Üks uuring näitas, et füüsilise eksami ajal saastub stetoskoop sama bakteritega kui ka arsti domineeriv käsi, mida kasutati uuringu ajal. Teisisõnu, kui teie arst kasutab teie uurimiseks paremat kätt, on see käsi täpselt sama bakteritega saastunud kui stetoskoop.
Siiani ei ole üheski uuringus uuritud seost steriliseerimata stetoskoopide ja tervishoiuteenustega seotud nakkuse vahel.
Stetoskoopide puhastamine mõjutab nende saastumist bakteritega. Uuringud näitavad, et stetoskoobi desinfitseerimine vähendas baktereid 94% alkoholitampoonidega, 88% mitteioonse detergendiga ja 75% antiseptilise seebiga. Kõige tähtsam on see, et puhastamine vähendas oluliselt saastumist antibiootikumidele resistentse organismi MRSA abil.
Ühes uuringus reostatakse 100% dekontamineeritud stetoskoopidest uuesti bakteritega pärast viie või enama patsiendi kokkupuudet.
Uuringud näitavad ka, et tervishoiuteenuse osutajatel, kes pesevad regulaarselt käsi patsientide nägemise vahel, on ka stetoskoobi saastatus madalam.
Stetoskoophügieen
Mittekriitilised meditsiiniseadmed, näiteks stetoskoobid, on soovitatav puhastada etüül- või isopropüülalkoholiga. Alkoholipõhist käte desinfitseerimisvahendit, mida arstid kasutavad käte pesemiseks, saab kasutada ka stetoskoopide desinfitseerimiseks.
Parima tulemuse saavutamiseks tuleks kombineerida käte- ja stetoskoopihügieen. Üks eelistatud meetod stetoskoobi saastest puhastamiseks hõlmab esmalt stetoskoobi diafragma katmist alkoholipõhise kätega hõõrumisega, seejärel steetoskoopi kuivamise ajal käte hügieeniga.
Stetoskoopide puhastamiseks võib kasutada ka etanoolipõhiseid käte puhastusvahendeid, alkoholilappe või alkoholipõhiseid kätevahte.
2017. aasta uuringus uurisid Holleck ja kaasautorid stetoskoopihügieeni määrasid maja töötajate, meditsiinitudengite ja raviarstide seas. Selle pilootprogrammi käigus õpetati osalejatele stetoskoopihügieeni kohta PowerPointi esitlust, postitati flaiereid kõigile stetoskoopide puhastamiseks ja puhastusvahendid tehti hõlpsasti kättesaadavaks.
Uuringus osalejaid jälgiti salaja väljastpoolt ruume käte- ja stetoskoopihügieeni esinemise suhtes. Pärast koolitust ja haridust ei täheldatud kedagi stetoskoopide desinfitseerimist. Teisisõnu, hoolimata sellest, et ta on haritud oma stetoskoopide puhastamiseks, ei teinud seda keegi.
Aususe huvides oli see uuring väike. Pärast sekkumist jälgiti stetoskoobi hügieenipraktikat ainult 41 inimesel. Sellegipoolest on need leiud kooskõlas teiste uuringute tulemustega, milles uuriti stetoskoopide hügieenimäärasid. Täpsemalt leiti teises uuringus, et ainult 4,6% kolmes akadeemilises keskuses töötavatest praktikantidest desinfitseeris 11-kuulise perioodi jooksul oma stetoskoope.
Hollecki ja kaasautorite sõnul: "Vaatamata piirangutele, arvame, et see tõstab esile olulise, kuid sageli tähelepanuta jäetud nakkustõrjeprobleemi, avastades, kui harva tehakse stetoskoopihügieeni, ja viitab sellele, et tavapärane haridus ei pruugi vastata. Usume, et stetoskoopihügieen peaks kaasata kõikidesse haigla kätehügieeni algatustesse. Võib-olla saab aruandekohustust suurendada, määrates meeskonna liikme, näiteks vanemarst-resident, meeskonna juhiks ja meistriks, et tuletada meelde ja tagada stetoskoopi ja käte hügieeni teostamine. "
Sõna Verywellist
On ilmne, et väga vähesed arstid puhastavad oma stetoskoope enne patsiendi uurimist. Kuigi enamik stetoskoopidel leiduvatest bakteritest ei põhjusta haigusi, satuvad stetoskoopidele ka ohtlikumad bakterid (ja viirused). Seda bakterit saab stetoskoopidelt üle kanda nahale ja see võib olla nakkusallikas.
Kui märkate, et teie arst või mõni muu tervishoiuteenuse osutaja ei ole käsi või stetoskoopi puhastanud, peaksite seda paluma. Arstid on hõivatud inimesed ja on väga tõenäoline, et nad unustavad oma stetoskoope regulaarselt puhastada. Kui tuletate oma arstile või mõnele teisele tervishoiuteenuse osutajale meelde nõuetekohast hügieeni, võite aidata nakkust vältida.
Arstid ja teised tervishoiutöötajad peavad mõistma, et stetoskoobid võivad saada sama saastunud kui käed ja pärast iga kasutamist tuleb neid desinfitseerida. See võib parandada patsiendi hooldust ja piirata nakkuse leviku ohtu - eriti antibiootikumiresistentsete bakterite nagu MRSA puhul.
-poses-risks-in-dementia.jpg)
.jpg)