Mis on kilpnäärme tsüst?

Kilpnäärme tsüstid on vedelikku sisaldavad kilpnäärme sõlmed. Hinnanguliselt on umbes pooltel ameeriklastel 60-aastaseks saamisel kilpnäärmesõlm - tahke, vedelikuga täidetud või segatud.

Kilpnäärme tsüstid on tavaliselt alati healoomulised või vähkkasvajad. Mõnel juhul võib arst soovitada täiendavaid uuringuid või sekkumist, kuid sageli peate lihtsalt tsüsti jälgima.

Henadzi Pechan / Getty Images

Mis on tsüst?

Tsüst on kinnine koetasku, mis on sageli täidetud vedeliku või õhuga. Tsüstid võivad ilmuda kõikjal kehal, sealhulgas:

• Naha peal või all
• Siseorganitel nagu kilpnääre

Kilpnäärme tsüstide osas on kahte tüüpi, mis on määratletud selle järgi, mis tsüsti sees on.

Vedelikuga täidetud tsüstid

Need kilpnäärme tsüstid on täidetud täielikult vedelikuga, nagu mäda. Need on peaaegu alati healoomulised või vähkkasvajad.

Komplekssed tsüstid

Komplekssetel tsüstidel, mida nimetatakse ka segatud ehhogeenseteks sõlmedeks, on nii vedelaid kui ka tahkeid komponente. Need on suurema tõenäosusega kui vedelikuga täidetud tsüstid vähkkasvajad.

Vähi tõenäosus sõltub tsüsti koostisest.

• Kui see on enamasti vedel, on vähirisk alla 5%.
• Kui see on üle 50% tahke, on sellel umbes 10% vähktõve oht.

Põhjused

Arstid pole kindlad, miks nii paljudel inimestel on kilpnäärme tsüstid. Üldiselt võivad tsüstid tekkida siis, kui kanalid on blokeeritud ja vedelik jääb ühte piirkonda kinni. Tsüsti kasv on seotud ka hormoonide aktiivsusega ja mõned kilpnäärme tsüstid sisaldavad hormooni kolloidi, mida toodetakse kilpnäärmes.

Sümptomid

Enamasti ei esine kilpnäärme tsüstiga inimestel mingeid sümptomeid. Tegelikult kehtib see enamiku kilpnäärmesõlmede kohta.

Siiski võib teil tekkida sümptomeid, kui teie tsüst kasvab nii suureks, et see surub kaela teisi organeid. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Hingamisraskused
• Neelamisraskused
• Vokaalimuutused

Mõned patsiendid tunnevad ka kaelavalu või tunnevad tükki.

Kas klomp kurgus või Aadama õun?

Kui tunnete oma kurgus tükki, siis veenduge, et te ei aja tsüsti oma Aadama õunaga segi. Kilpnääre on Aadama õunast madalamal ja muhud ilmuvad sageli hingetoru külgedele, mitte kurgu keskele.

Diagnoos

Pärast seda, kui arst on avastanud kilpnäärme tsüsti või kahtlustab, et teil see võib olla, määrab ta tõenäoliselt täiendavad uuringud. See aitab teil mõlemal paremini mõista tsüsti, et saaksite valida endale sobiva ravivõimaluse.

Testimisega tehakse kindlaks, kas tsüst on vedelikuga täidetud või keeruline ning kas see on healoomuline või vähkkasvaja.

Kilpnäärme tsüstide täiendav testimine hõlmab järgmist:

Ultraheli

Kilpnäärme tsüstid tuvastatakse sageli ultraheli ajal. Ultraheli võib anda olulist teavet tsüsti koostise kohta. Seda seetõttu, et erineva tihedusega materjalid - nagu tahked ained ja vedelikud - kuvatakse ultrahelis erineva varjundina.

Radioloog saab aimu tsüsti koostisest lihtsalt pilti lugedes. Arst määrab ka tsüsti suuruse ja asukoha. See on oluline, sest suuremad tsüstid on tõenäolisemalt vähkkasvajad või põhjustavad sümptomeid.

Biopsia

Kui teie arst näeb ultrahelis midagi puudutavat, võib ta valida peene nõelaga aspiratsiooni biopsia. Selle protseduuri ajal:

1. Läbi kaela sisestatakse kilpnäärme tsüsti sisse väga väike nõel, kasutades selleks nõela suunamiseks ultrahelipilti.
2. Nõel eemaldab tsüsti materjali proovi.
3. Seejärel analüüsitakse selle proovi rakke mikroskoobi abil, et teha kindlaks, kas mõni rakk on vähkkasvaja.

Tsüstide puhul kasutatakse kõige sagedamini peene nõelaga aspiratsiooni biopsiat:

• Üle 1,5 sentimeetri
• See on keeruline
• See tekitab teie arsti muret

Kilpnäärme skaneerimine

Kui teie arst leiab, et kilpnäärme tsüst on keeruline, võivad nad soovida kindlaks teha, kas see toodab kilpnäärmehormoone või mitte. Kilpnäärmehormoone tootev sõlm, tuntud kui aktiivne või toksiline sõlme, võib põhjustada kilpnäärme ületalitlust.

Kui vajate kilpnäärme skannimist, võtate radioaktiivse joodi tabletid. Arstid pildistavad teie kilpnäärme funktsiooni, jälgides joodi, kui see liigub teie kilpnäärmes.

Hoiatus

Kui olete rase või imetate, ei tohiks teid radioaktiivsete elementidega testida.

Ravi

Ligikaudu 15% kilpnäärme tsüstidest kaob iseenesest. Teised ei vaja ravi, kuid kui teie tsüst leitakse olevat vähkkasvaja või see põhjustab sümptomeid, võib teie arst otsustada seda lahendada. Kilpnäärme tsüstide tavalised ravimeetodid on:

Järelevalve

Enamikul juhtudel, kui teie tsüst on alla 3 sentimeetri suur ja pole vähkkasvaja, jätab arst selle üksi. Tõenäoliselt jälgitakse teid üks või kaks korda aastas ultraheli abil, et veenduda, et see ei muutu ega muutu suuremaks.

Püüdlus

Teie arst võib olla võimeline tsüsti tühjendama aspiratsiooni kaudu, sarnaselt hädavajaliku aspiratsiooni biopsiaga. Kuid kui tsüst tühjendatakse, taastub see 60–90% ajast.

Arstid võivad kombineerida aspiratsiooni perkutaanse etanooli süstimisega (PEI), mis võib ilma operatsioonita tsüsti suurust püsivalt vähendada.

Kirurgia

Harvadel juhtudel võib arst soovitada kilpnäärme või tsüsti eemaldamiseks operatsiooni. Seda kasutatakse kõige sagedamini suurte tsüstide või sümptomeid põhjustavate tsüstide korral. Kilpnäärme operatsiooni võimalused on:

• Kilpnäärme eemaldamine: eemaldab kogu kilpnäärme või ainult selle osa, näiteks tsüsti.
• Kilpnäärme lobektoomia: eemaldab selle kilpnäärme poole, kus tsüst on.
• Istmuskektoomia: eemaldab lihtsalt kilpnäärme kannuse.

Väljavaade

Kilpnäärme tsüstidega inimeste prognoos on äärmiselt hea. Võimalus, et teie tsüst on vähkkasvaja, on alla 10%. Kui teil on vähk, on kõige tavalisemate kilpnäärmevähi tüüpide 5-aastane elulemus 98 kuni 100%.

Sõna Verywellist

Ootamatu tervisediagnoosi saamine võib olla stressirohke ja hirmutav. Kui olete hiljuti teada saanud, et teil on kilpnäärme tsüst, proovige lõõgastuda: enamasti on kilpnäärme tsüstid kahjutud ja vajavad lihtsalt pidevat jälgimist.

Peaaegu kõik kilpnäärme tsüstid on healoomulised. Mõnikord võivad keerulised kilpnäärme tsüstid olla vähkkasvajad. Seetõttu soovib arst teha lisauuringuid, et teha kindlaks, kas teil on kilpnäärmevähk, mis on väga ravitav vähivorm.

Enne kilpnäärme tsüsti arutamiseks oma arstiga kohtumist kirjutage üles kõik tekkivad küsimused ja veenduge, et arst võtab aega, et neile põhjalikult vastata.