Koeplasminogeeni aktivaator ehk tPA on ainus FDA poolt heaks kiidetud ravi isheemilise või trombootilise insuldi korral, mis on insult, mille põhjustab verehüüve, mis katkestab verevoolu aju piirkonnas.
Chris Ryan / Getty ImagesSeda on kasutatud ka kopsuemboolia ja müokardiinfarkti ravis. TPA on verevedeldaja ja seetõttu ei kasutata seda hemorraagiliste insultide ega peatraumade korral.
Kuidas see töötab
TPA on looduslikult esinev valk, mida leidub endoteelirakkudes - rakkudes, mis vooderdavad veresooni. See aktiveerib plasminogeeni muundamise plasmiiniks, ensüümiks, mis vastutab trombide lagunemise eest, aidates taastada aju verevoolu. See on võimas ravim, mida peab manustama kogenud meditsiinimeeskond.
Enne tPA-ravi
Enne tPA-ravi saamist peaksite eeldama aju kompuutertomograafia (CT) skannimist. Seda seetõttu, et on mitu meditsiinilist seisundit, mis muudavad teie tPA saamise liiga ohtlikuks. Kui teil on mõni neist seisunditest, ei aitaks tPA mitte ainult teid, vaid võib teie tervisele märkimisväärselt kahjustada.
Tingimused, mis muudaksid teid kõlbmatuks tPA-ravi saamiseks, hõlmavad järgmist:
- Hemorraagiline insult (verejooks ajus)
- Aju aneurüsm ehk AVM
- Hiljutine kirurgiline protseduur
- Peavigastused
- Verejooksu või vere hüübimishäired
- Verejooksu haavandid
- Rasedus
- Verd vedeldavad ravimid
- Trauma
- Kontrollimatu kõrge vererõhk
TPA manustamine
Ravi tPA-ga on olnud isheemilise insuldiga inimeste jaoks efektiivne seni, kuni seda manustatakse intravenoosselt kuni 3 tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist. Kaalutakse endovaskulaarset ravi tPA manustamiseks trombi või trombi saamise kohas kuni 24 tundi pärast insulti.
Ameerika Südameliidu poolt 2018. aastal avaldatud ägeda insuldi ravijuhised soovitavad kõlblikele patsientidele tungivalt IV altefaasi (tPA) 3 tunni jooksul pärast insuldi sümptomite tekkimist. On näidatud, et selline ravimeetod annab parimaid üldisi tulemusi.
Protokollid on loodud selleks, et kiiresti tuvastada, kas teil võib olla insult, et teie testimine ja ravi saaksid olla kiire ja tõhus, võimaldades teil õigeaegselt saada elupäästvaid ravimeetodeid. Tegelikult teevad mõned keskused insuldi diagnoosimisel mobiilsete insuldiüksuste kaudu varem kui kunagi varem.
Kõrvalmõjud
Ehkki tPA on insuldi ravimisel osutunud kasulikuks, on tPA raviga seotud risk isegi nende inimeste jaoks, kellel on meditsiiniliselt lubatud tPA. See on võimas verevedeldaja ja võivad esineda tõsised kõrvaltoimed, sealhulgas järgmised:
- Aju mõjutav veritsus (verejooks): põhjustab peavalu, nõrkust, segasust, teadvusekaotust, krampe
- Seedetrakti verejooks: põhjustab verd väljaheites või kõhuvalu
- Raske verekaotus: põhjustab peapööritust, madalat vererõhku, teadvusekaotust
- Väike verejooks igemetes või ninas
- Veri uriinis
Kui teil tekib mõni neist kõrvaltoimetest, peate sellest viivitamatult teavitama oma meditsiinimeeskonda.
Insuldi sümptomite äratundmine
Parim viis insuldi kõige tõhusama ravi saamise võimaluste maksimeerimiseks on võimalikult kiiresti pääseda kiirabisse. Insuldi saanud inimene ei pruugi sümptomite ilmnemisel seda märgata. Saate õppida, kuidas insult ära tunda, et saaksite kohest abi.
Ärge oodake, kuni sümptomid kaovad. Mida varem insult ravitakse, seda vähem on pikaajalisi mõjusid.
Insuldi sümptomiteks on:
- Hätta sõnade mõistmine või rääkimine
- Käe, näo või jala tuimus
- Hägune või mustanenud nägemine ühes või mõlemas silmas
- Topeltnägemine
- Äkiline tugev peavalu
- Oksendamine
- Pearinglus
- Kõndimisraskused
- Tasakaalu või koordinatsiooni kaotus
- Näo, käe või jala nõrkus
- Näo või silmalau langus
- Segadus
Sõna Verywellist
Insuldi ennetamine on tervisliku eluviisi oluline osa. Kui ravid on insuldi tõsiste tagajärgede vähendamiseks üha tõhusamad, on ennetus kõige tõhusam viis insuldi tagajärgede vältimiseks.
Insuldi riskitegurite kontrollimise viisid on järgmised:
- Suitsetamisest loobumine
- Kaalu kaotama
- Füüsilise aktiivsuse suurendamine
- Alkoholi tarbimise vähendamine
- Ebaseadusliku uimastitarbimise kaotamine
- Kolesterooli ja rasva taseme langetamine
- Diabeedi juhtimine, kui teil on see
- Säilitage tervislik vererõhk
Kui teil või teie lähedasel on olnud insult või olete insuldi raviks saanud tPA, oodake taastumist, mis võib võtta aega.
.jpg)
.jpg)
