Mis on tüüfus?

Tüüfus on rühm bakteriaalseid haigusi, mis on põhjustatud riketsia bakterite nakatumisest. Selle zoonootilise haiguse kannab nakatunud loom inimestele ja bakterite tüüpiliste kandjate hulka kuuluvad kirbud, lestad ja täid.

Infektsioon võib süsteemse (kogu keha) osalusega levida kogu vereringes, sealhulgas mõjutada kesknärvisüsteemi.

Kuigi haigust esineb sagedamini vähearenenud piirkondades, võib seda leida kogu maailmas. Ameerika Ühendriikides on see haruldane, kuid USA-s, sealhulgas Californias, on dokumenteeritud juhtumeid.

Tüüfust peetakse üheks vanimaks registreeritud haiguseks ja leiti, et see oli teatud populatsioone vaevanud juba 18. sajandil.

Kolm erinevat tüüfustüüpi hõlmavad järgmist:

• Hiire tüüfus, endeemiline tüüp, levib nakatunud kirpude kaudu.
• Täitüüfus on epideemia tüüp, mis nakatub kehatäide kaudu.
• Võsa tüüfus levib nakatunud lesta vastsetest.

Tüüfuse tüübid

Kuna tüüfus esineb ennast erinevalt, sõltuvalt nakkuse põhjusest ja tüübist, vaatleme põhjalikumalt bakteriaalse haiguse erinevaid tüvesid ja seda, mida kumbki inimkehaga teeb.

Hiire tüüfus (endeemiline)

Enamasti troopilises ja subtroopilises kliimas leidub endeemiline tüüfus närilistel leiduvate kirpude kaudu. Nakkuse eest vastutavad spetsiifilised bakterid on nn.Rickettsia typhi. Bakterid sõltuvad kogu elutsükli vältel täielikult närilistest ja sõltuvad seega nende populatsioonide arenemiseks suuresti.

Bakterid elavad kirbu soolestikus ja erituvad kirbu väljaheitega. Kui väljaheites elavatel bakteritel õnnestub imetaja vereringesse sattuda, tekib nakkus.

Täistüüfus (epideemia)

Epideemiline tüüfus levib nakatunud kehatäide populatsioonide kaudu ja seda võib leida kogu maailmas, ehkki see on levinum Aasias, Aafrika osades ja Mehhikos. Juhtumite arv on suurem piirkondades, kus kanalisatsioon on madal ja populatsiooni arv kõrge .

Spetsiifilisi baktereid, mis seda tüüpi tüüfuse põhjustavad, nimetatakseRickettsia prowazekii. Üldiselt levib see täidesse, kui nad toituvad nakatunud peremeestest.

USA juhtumid on omistatud nakatunud lendoravate populatsioonidele. Bakterid püsivad täid väljaheites ja levivad siis, kui väljaheide satub inimese vereringesse. Kuid seda võib levida ka sissehingamise teel.

Puhastustüüfus (Bush Typhus)

Bushi tüüfust leidub Põhja-Austraalia, Kagu-Aasia, India, Indoneesia, Jaapani ja Hiina maapiirkondades. Seda tüüpi nakkust põhjustabOrientia tsutsugamushibakterid chiggerite või vastsete lestade poolt.

Võsa tüüfuse võib saada nii otsese toitmise kui ka väljaheidete vereringesse tungimise kaudu. Tuntud ka kui tsutsugamushi tõbi, võib see nakkus olla raske ja potentsiaalselt surmav.

Tüüfuse sümptomid

Sõltuvalt nakkust põhjustavate bakterite tüübist võivad tüüfuse sümptomid varieeruda. Haiguse kulg võib ulatuda kergest kuni raskeni ning haiguse raskust võivad mõjutada sellised tegurid nagu ravi hilinemine ja nakatunud inimese terviseseisundi algtase.

Puhastage tüüfus

Põõsastüüfuse sümptomite hulka kuuluvad:

• Peavalud
• Palavik
• Köha
• Iiveldus ja oksendamine
• Kõhulahtisus
• Külmavärinad
• Keha ja lihaste valud
• Sügelus hammustuskohas
• Lümfisõlmede põletik
• Nahalööve

Raskematel puhtastüüfuse juhtudel võivad ilmneda neuroloogilised sümptomid ja need hõlmavad järgmist:

• Vaimsed ja kognitiivsed muutused
• Aju nakatus ja õhukesed koekihid, mis aju katavad
• Väikeaju põletik
• Kraniaalnärvide funktsiooni kaotus
• Seljaaju põletik
• Guillain-Barre sündroom (perifeerse närvisüsteemi põletik)
• Kooma

Louse Typhus

Täide tüüfuse sümptomiteks on:

• Külmavärinad
• Lihasvalud
• Köha
• Väsimus
• Peavalud
• Kõrge palavik
• Liigesevalu
• Kõhu hellus
• Nahalööve, mis levib seljast ülejäänud kehasse
• Oksendamine
• Valgustundlikkus

Tõsisemad sümptomid võivad ilmneda raskete infektsioonijuhtude korral, sealhulgas:

• Vaimne segadus
• Kiire hingamine
• Neerupuudulikkus
• Aju põletik, mis võib põhjustada surma

Täide tüüfusega nakatunute suremus (surm) võib olla kuni 60%, kui nakkust ei ravita, ja kuni 5%, kui seda ravitakse antibiootikumidega.

Hiire tüüfus

Hiire tüüfuse sümptomid on tavaliselt kerged ja mõned inimesed, kes haigestuvad, võivad terveneda ilma ravita.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Kehavalu ja valu
• Köha
• Palavik ja külmavärinad
• Seedetrakti sümptomid, nagu iiveldus, isutus, kõhuvalu ja oksendamine
• Lööve

Väga harvadel juhtudel, kui bakterid tungivad sellistesse elunditesse nagu süda, aju, neer, maks või kopsud, võib see põhjustada püsivaid kahjustusi. On teada, et nakkus põhjustab ägeda respiratoorse distressi sündroomi, tõsise kopsuhaiguse, mis võib põhjustada hapnikupuudust ja võib-olla ka surma.

Muud tõsised tüsistused, mis võivad esineda hiire tüüfuse korral, on järgmised:

• Aju ümbritsevate membraanide põletik
• Ohtlikud vererõhu langused
• Sapipõie põletik
• Kõhunäärmepõletik
• Lihasepõletik
• Lihaskoe halvenemine

Diagnoos

Tüüfuse nakatumise tõenäosus on üsna väike, eriti kui te pole hiljuti kõrge riskiga piirkonnas aega veetnud. Kui teil on sümptomeid ja teil on olnud bakteritega võimalik kokkupuude, võite vajada diagnostilist testi.

Vajalikud testid hõlmavad järgmist:

• Naha biopsia
• Immunofluorestsentsuuringud (fluorestsentsvärvi kasutatakse vere spetsiifiliste antigeenide esiletõstmiseks)
• Seroloogilised testid (proovid nagu veri testitakse antikehade suhtes)
• Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) analüüs, mis testib verd, kudesid või plasmat, võib tuvastada patogeeni olemasolu

Ravi

Kõiki tüüfuse vorme ravitakse antibiootikumidega. Neile, kes saavad kiiret ravi, on tüüfus tavaliselt lahenenud.

Bakteriaalse infektsiooni raviks kasutatavate antibiootikumide hulka kuuluvad:

• Tetratsükliin
• Doksütsükliin
• Asitromütsiin

Neid antibiootikume kasutatakse keha vabastamiseks bakteritest.

Tüüfuse pikaajalised mõjud

Kui tüüfus jääb ravimata, võib see põhjustada pikaajalisi tervisemõjusid. Ravimata tüüfuse infektsiooni korral võivad tekkida tõsised ja püsivad sümptomid:

• Kuulmislangus
• Sekundaarsed bakteriaalsed infektsioonid
• Krambid
• Neuroloogiline langus nagu segasus
• Väsimus

Madal vererõhk, kopsupõletik, elundipuudulikkus ja gangreen on tõsised tüsistused, mis võivad põhjustada tüüfuse surma.

On olnud juhtumeid, kui haigus taastub aastaid pärast esmase nakatumise toimumist. Seda seisundit tuntakse kui Brill-Zinsseri tõbe. Kui bakter suudab kehas magada, võib antibiootikumid selle "vahele jätta", et hiljem uuesti aktiveeruda. Brill-Zinsseri tõve korral on sümptomid sarnased, kuid kergemad kui tavalisel juhul ning vajavad taas antibiootikumravi.

Ärahoidmine

Tüüfusinfektsiooni vältimise kõige olulisem samm on närilistest ja metsloomadest, isegi jumalikest kaisulistest, eemale hoidmine.

Kuna haigus levib lestade, täide ja kirpude kaudu, on nakkuse vältimiseks parim võimalus hoida kaugust loomadest, kellele need kandjad võivad olla suunatud. Hea on hoida oma maja ja ümbruskond vähem meeldivat loomadele, kes otsivad kodukohta.

Kui teil on lemmikloomi, hoidke neid kindlasti eemal teistest närilistest või loomadest, kes võivad levitada kirbusid või lestasid (hoolimata sellest, kui palju nad tahavad seda oravat taga ajada).

Sõna Verywellist

Tüüfus võib nakkuse tabamisel teid väga haigeks teha. Püüdke vältida kokkupuudet igapäevases elus ja harjutage ennetustööd, kui reisite kõrge riskiga piirkonda. Kui puutute kokku, jälgige sümptomeid ja pöörduge viivitamatult arsti poole, kui hakkate nakkuse tagajärgi kogema - ravi võib olla elupäästev.