Peter Dazeley / Pildipank / Getty Images
Kusepidamatus on tahtmatu kontrolli kaotamine kusepõiest uriini (piss) eraldamisel. Kusepidamatuse korral lekib uriin kehast välja. Selle probleemi võivad põhjustada mitmesugused tegurid, mis mõjutavad põie lihaseid ja närve.
Kusepidamatus võib tähendada kõike alates väikesest lekkest köhimisel või aevastamisel kuni täieliku kontrolli puudumiseni, mis põhjustab kehast uriini väljavoolu. Mis tahes soost inimestel võib tekkida uriinipidamatus.
Kusepidamatuse tüübid hõlmavad stressinkontinenti, tunginkontinentsit, ülevoolupidamatust, funktsionaalset inkontinentsi ja segapidamatust.
Kusepõis
Kusepõis säilitab uriini, kuni see organismist vabaneb. Kusepõis asub vaagnas. See on seest õõnes ja paisub uriiniga täites, toimides mõnevõrra nagu õhupall. Täiskasvanud põis mahutab 1,5 kuni 2 tassi uriini.
Uriin väljub kehast läbi kusiti, õhukese toru, mis asub põie ja keha väliskülje vahel. Kui põis on täis, saab aju signaali, et on aeg urineerida.
Kaks lihaskomplekti, mida nimetatakse sulguriteks, aitavad kontrollida uriini voolu. Need sulgurlihased on rõngakujulised ja asuvad põie ja kusiti kaelas.
Kui sulgurlihased on suletud, hoiavad nad kusepõies uriini. Kui nad lõõgastuvad, saadetakse uriin kusiti kaudu ja kehast välja.
Inimestel on kontroll nende lihaste üle ja nad saavad neid suruda või lõdvestada. Keha urineerimise peatamise ja / või alustamise üle täieliku kontrolli puudumine võib põhjustada uriinipidamatust.
Pidamatuse tüübid
Kusepidamatust on mitut tüüpi ja igal neist on erinevad potentsiaalsed põhjused.
Stressinkontinents
Stressipidamatus tekib siis, kui uriin lekib kehast füüsiliste liigutustega, nagu köha, aevastamine, naermine, kummardumine, treenimine, seksimine või millegi raske tõstmine. Stressipidamatust esineb sagedamini naistel kui meestel.
Seda tüüpi kusepidamatust põhjustab kuse sulgurlihase või kusiti lihaste nõrkus. Kui kõhu lihastele avaldatakse jõudu, võib see põhjustada põiele survet ja põhjustada uriini lekkimist.
Stressipidamatus võib tekkida siis, kui lihased on sünnituse tõttu nõrgenenud, ja see võib alata raseduse ajal. See võib ilmneda ka pärast eesnäärmeoperatsiooni, mis nõrgestab sulgurlihase lihaseid.
Stressipidamatuse esimese rea ravi hõlmab vaagnapõhjalihaste harjutusi. Kusepõie koolitus aitab teil teada saada, kuidas ja millal tühistada graafiku alusel, et vältida stressiinkontinentsi sümptomeid.
Stressipidamatuse raviks võib kasutada spetsiaalseid seadmeid. Vajadusel saab patsient sisestada ja eemaldada ureetra sisestuse. Ja tupepessaari peab implanteerima tervishoiutöötaja.
Lekke vältimiseks võib kasutada ka operatsiooni, mis aitab toetada ureetra ja põie kaela lihaseid.
Tungige pidamatusse
Urinkontinents on äkilise urineerimistungi tunne, millele järgneb lihaste kontrolli kadumine ja uriini lekkimine. Mõnedel inimestel, kellel on tungpidamatus, tuleb sagedamini tualetti minna ja mõnikord öösel tõusta (noktuuria).
Selle seisundi põhjustavad ebanormaalsed kontraktsioonid põies. Lihased tõmbuvad tahtmatult kokku ja põhjustavad urineerimist.
Kiiruspidamatuse riskifaktoreid on mitu, sealhulgas varasemad kõhuoperatsioonid (näiteks keisrilõike või eesnäärmeoperatsioonid), rasvumine, põie- või eesnäärmevähk, kuseteede infektsioonid ja vanem vanus.
Kiirepidamatuse ravi võib alata biotagasiside abil, mis on teatud tüüpi koolitus, et õppida, kuidas ja millal põit tühjendada, et vältida lekkeid. Abiks võivad olla ka harjutused nimega Kegels, mis hõlmavad vaagnapõhja teatud lihaste kokkutõmbumist.
Inkontinentsi korral võib kasutada ka ravimeid, närvistimulatsiooniteraapiat ja kirurgiat, mis konservatiivsemate meetoditega ei parane.
Kui teil on sageli noktuuria, võib see olla märk diabeedist või obstruktiivsest uneapnoest (OSA) ja teid tuleks nende seisundite suhtes hinnata.
Ülevoolupidamatus
Ülevoolupidamatus tekib siis, kui põis pärast urineerimist täielikult ei tühjenegi. Ja teil ei pruugi olla tungi urineerida (tunne, nagu peaksite põie tühjendama), kui see on täis. See toob kaasa põiele jääva liigse uriini, mis lõpuks põhjustab kinni peetava uriini ülevoolu.
Seda tüüpi uriinipidamatust esineb sageli sagedamini meeste kuseteedes kui naiste kuseteedes. Mõned ülevooluinkontinentsuse põhjused hõlmavad ureetra blokeerimist, põie närvikahjustusi, põie nõrgenenud lihaseid ja teatud ravimeid.
Ülevooluinkontinentsuse ravimine võib alata praktikast, mida nimetatakse kahekordseks tühjendamiseks, mis tähendab, et minnakse kaks korda - mõne minutise vahega - vannituppa urineerima. See võib aidata põit täielikult tühjendada. Muud juhtimisvõtted võivad hõlmata vedeliku tarbimise hoolikat ajastamist ja viivitamatut vannitoa kasutamist, kui tunnete selleks soovi.
Samuti võib ülevooluinkontinentsuse ravimiseks soovitada kõigi seotud haiguste, näiteks eesnäärmeprobleemide, ravi.
Funktsionaalne uriinipidamatus
Seda tüüpi uriinipidamatust iseloomustavad lekked, kui inimene ei jõua urineerimiseks õigeaegselt vannituppa. See võib ilmneda ka teatud ravimite kahjuliku toimena. Funktsionaalne uriinipidamatus esineb sagedamini naissoost kuseteedega inimestel kui meestel.
Mõnel juhul võivad selle põhjuseks olla selgroo, närvide probleemid või neuroloogilised seisundid, näiteks Parkinsoni tõbi või hulgiskleroos.
Piiratud liikumine, näiteks artriidi tõttu, võib urineerimiseks vannituppa jõudmiseks liiga kaua aega võtta, eriti kui seal pole kergesti ligipääsetavaid vannitube. See võib juhtuda ka intellektipuudega, kui inimene ei pruugi tunnistada vajadust kasutada vannituba urineerimiseks.
Kusepõie koolitus ja plaanilised vannitoa reisid võivad aidata. Seda tüüpi uriinipidamatuse ravimine liikumispuudega inimeste jaoks võib hõlmata selliste ühiskondlike probleemide lahendamist nagu juurdepääs vannitoale.
Segapidamatus
Segapidamatus on kombinatsioon nii stressinkontinentsist kui ka tunginkontinentsist. Ravi võib hõlmata strateegiaid, mida kasutatakse ühte või mõlemat tüüpi inkontinentsi korral.
Toimetulek
Kusepidamatus on tavaline, kuid see häirib ka elukvaliteeti. Erinevat tüüpi inkontinentsi korral on aga palju ravimeetodeid. Mõnel juhul võib probleemi lahendada mitteinvasiivsete meetmete abil, näiteks vaagnapõhja harjutused või biotagasiside.
Lekete korral, mis takistavad töövõimet või ühiskondlikel üritustel osalemist, võib abiks olla kusepatjade või aluspesu kasutamine. See peaks olema ajutine lahendus, kuni tervishoiuteenuse osutaja aitab leida pikaajalisemat raviplaani.
Kusepidamatusest on oluline rääkida tervishoiutöötajaga, kuigi see on ebamugav teema. Mõned muud elustiili meetmed, mida tervishoiutöötaja võib soovitada ja mis võivad aidata uriinipidamatusega toimetulekul, on järgmised:
- Vältige joomist mõni tund enne magamaminekut, kui urineerimise ärkamine on probleem
- Alkohoolsete jookide, kofeiini ja vürtsikate toitude vältimine, kui need põhjustavad ärritust
- Vaagnapõhja harjutused nagu Kegels, et tugevdada selle piirkonna lihaseid
- Pidamatusega seotud ravimite annuse või annustamisskeemi vähendamine või muutmine
- Reiside ajakava tualetti iga paari tunni tagant
- Kusepõie treenimine urineerimiseks korrapärasema režiimi abil, urineerimise edasilükkamise kaudu (vastavalt arsti juhistele)
Sõna Verywellist
Isegi kui paljudel täiskasvanutel esineb uriinipidamatust, ei ole probleemi tervishoiuteenuse osutajaga alati lihtne arutada. Esmatasandi arst, sisehaiguste arst, urogünekoloog või uroloog on mõned arstid, kes võivad aidata uriinipidamatuse diagnoosimisel ja ravimisel.
Mõnel juhul võib sümptomite vähendamiseks olla kasulik mõne elustiili muutmine.
Kõige olulisem on meeles pidada, et kui uriinipidamatusel on teie elukvaliteedile märkimisväärne negatiivne mõju, on saadaval ravimeetodid ja need võivad aidata tavapärase tegevuse juurde naasta.
.jpg)
.jpg)
