Kapillaarid on keha kõige väiksemad veresooned, ühendades kõige väiksemad arterid väikseimate veenidega. Neid anumaid nimetatakse sageli "mikrotsirkulatsiooniks".
Ainult kaks kihti rakke on kapillaaride eesmärk mängida keskne roll vereringes, toimetades verre hapnikku kudedesse ja kogudes elimineeritavat süsinikdioksiidi. Need on ka toitainete tarnimise koht kõigi keharakkude toitmiseks.
Kapillaare on kolme põhitüüpi - pidevad, fenestreeritud ja katkematud või sinusoidsed, mida leidub erinevates kehapiirkondades, ja aju spetsialiseeritud kapillaarid moodustavad vere-aju barjääri.
Kapillaare hindavad testid on inimeste meditsiinilise hindamise seisukohalt olulised ning nende anumatega on seotud mitu meditsiinilist seisundit.
Ugreen / Getty Images
Struktuur
Kapillaarid on väga õhukesed, läbimõõduga umbes 5 mikromeetrit ja koosnevad ainult kahest rakukihist - sisemisest endoteelirakkude kihist ja epiteelirakkude väliskihist. Need on nii väikesed, et punased verelibled peavad neist läbi voolama ühe failina.
Hinnanguliselt on keskmise inimese kehas 40 miljardit kapillaari. Selle rakukihi ümber on midagi, mida nimetatakse basaalmembraaniks, kapillaari ümbritsev valgukiht.
Kui kõik inimkeha kapillaarid oleksid ühte faili paigutatud, ulatuks joon üle 100 000 miili.
Kapillaarid vereringesüsteemis
Kapillaare võib pidada vereringe keskseks osaks. Veri väljub südamest aordi kaudu ja kopsuarteri kaudu, mis liiguvad vastavalt ülejäänud kehasse ja kopsu.
Need suured arterid muutuvad väiksemateks arterioolideks ja lõpuks kitsenevad, moodustades kapillaarvoodi. Kapillaaridest voolab veri väiksematesse venulitesse ja seejärel veenidesse, voolates tagasi südamesse.
Kapillaaride arv varieerub koetüübi järgi
Kapillaaride arv koes võib olla väga erinev. Kindlasti on kopsud täis alveoole ümbritsevaid kapillaare, et hapnikku kätte saada ja süsinikdioksiidi välja lasta. Väljaspool kopse on kapillaare rohkem metaboolselt aktiivsetes kudedes.
Kapillaaride tüübid
Ringluses on kolm peamist tüüpi kapillaare:
- Pidev: neil kapillaaridel pole perforatsioone ja need võimaldavad läbida ainult väikesi molekule. Neid leidub lihastes, nahas, rasvas ja närvikoes.
- Fenestrated: Nendel kapillaaridel on väikesed poorid, mis lasevad väikesi molekule läbi ja asuvad soolestikus, neerudes ja endokriinsetes näärmetes.
- Sinusoidsed või katkendlikud: nendel kapillaaridel on suured poorid - piisavalt suured, et vererakk läbi lasta. Need esinevad luuüdis, lümfisõlmedes ja põrnas ning on kapillaaridest sisuliselt kõige lekkivad.
Vere-aju tõke
Kesknärvisüsteemis moodustavad kapillaarid nn vere-aju barjääri. See barjäär piirab toksiinide (ja kahjuks ka paljude keemiaravimite ja muude ravimite) võimet ajusse tungida.
Aktiivne uurimisvaldkond on selliste ravimite otsimine, mis võivad läbida vere-aju barjääri ja seega ravida selliseid haigusi nagu aju metastaasid mitmest vähist.
Funktsioon
Kapillaarid vastutavad keha gaaside, vedelike ja toitainete transpordi ja vahetuse hõlbustamise eest. Kui arterid ja arterioolid toimivad nende toodete transportimiseks kapillaaridesse, toimub vahetus kapillaaride tasemel.
Kapillaarid toimivad ka süsinikdioksiidi ja jääkainete vastuvõtmiseks, mis viiakse seejärel neerudesse ja maksa (jäätmete korral) ja kopsudesse (süsinikdioksiidi väljahingamiseks).
Gaasibörs
Kopsudes difundeerub hapnik alveoolidest kapillaaridesse, mis kinnituvad hemoglobiinile ja mida kantakse kogu kehas. Süsinikdioksiid (hapnikuvabast verest) voolab omakorda kapillaaridest tagasi alveoolidesse, et välja hingata keskkonda.
Vedelike ja toitainete vahetus
Samamoodi difundeeruvad vedelikud ja toitained selektiivselt läbilaskvate kapillaaride kaudu keha kudedesse ning kapillaaridesse kogutakse jääkaineid, et neid veenide kaudu neerudesse ja maksa transportida, kus need seeläbi töödeldakse ja organismist väljutatakse.
Verevool läbi kapillaaride
Kuna verevool kapillaaride kaudu mängib keha säilitamisel nii olulist rolli, võite mõelda, mis juhtub siis, kui verevool muutub, näiteks kui teie vererõhk langeb (hüpotensioon).
Kapillaaride voodeid reguleeritakse nn autoregulatsiooni kaudu, nii et kui vererõhk langeb, jätkab vool läbi kapillaaride keha kudedesse hapnikku ja toitaineid. Harjutuse korral värvatakse kopsudesse rohkem kapillaarvoodeid, et valmistuda suurenenud hapnikuvajaduseks keha kudedes.
Verevoolu kapillaarides kontrollivad eelkapillaarsed sulgurlihased. Eelkapillaarne sulgurlihas on lihaskiud, mis kontrollivad vere liikumist arterioolide ja kapillaaride vahel.
Kapillaaride mikrotsirkulatsioon
Vedeliku liikumise reguleerimine kapillaaride ja ümbritsevate interstitsiaalsete kudede vahel määratakse kahe jõu tasakaaluga: hüdrostaatiline rõhk ja osmootne rõhk.
Kapillaari arteriaalsel küljel on hüdrostaatiline rõhk (rõhk, mis tuleb verd pumpavast südamest ja arterite elastsusest). Kuna kapillaarid on "lekkivad", sunnib see rõhk vedelikku ja toitaineid kapillaari seintele ning vahepealsesse ruumi ja kudedesse.
Kapillaari veenipoolsel küljel on hüdrostaatiline rõhk märkimisväärselt langenud. Siinkohal tõmbab kapillaaris oleva vedeliku osmootne rõhk (soolade ja valkude olemasolu tõttu veres) vedelikud kapillaari tagasi.
Osmootset rõhku nimetatakse ka onkotootiliseks rõhuks ja see tõmbab vedelikud ja jääkained kudedest välja kapillaari, et need vereringesse tagasi viia (ja seejärel neerudesse viia teiste kohtade hulgas).
Meditsiiniline tähtsus
Kapillaarid on meditsiiniliselt olulised mitmel viisil ja on viise, kuidas saate neid pisikesi veresooni tegelikult kaudselt jälgida.
Naha blanšimine
Kui olete kunagi mõelnud, miks teie nahk valgeks muutub, kui sellele survet avaldate, on vastus kapillaarid. Nahasurve surub kapillaaridest verd välja, mille tagajärjel tekib rõhu eemaldamisel blanšeerimine või kahvatus.
Petehhiad
Kui teil tekib lööve, võib arst suruda teie nahka, et näha, kas laigud muutuvad valgeks. Kapillaaride purunemisel lekib veri nahka ja punased laigud jäävad ühtlaseks ka rõhuga. Neid nimetatakse petehhiateks ja neid seostatakse erinevate seisunditega kui lööbega, mis blanšeerivad rõhuga.
Kapillaaride täitmine
Arstid kontrollivad sageli "kapillaaride täitmist". Seda testitakse, jälgides, kui kiiresti nahk pärast rõhu vabastamist jälle roosaks muutub ja see võib anda aimu kudede tervisest.
Selle kasutamise näide oleks põletushaavaga inimestel. Teise astme põletus võib paljastada, et kapillaaride täitmine on mõnevõrra hilinenud, kuid kolmanda astme põletuse korral poleks kapillaaride täitmist üldse.
Hädaabiteenistujad kontrollivad sageli kapillaaride täitmist, surudes küüntele või varbaküünele, vabastades seejärel rõhu ja oodates, kui kaua kulub, kuni küünepõhi jälle roosaks muutub. Kui värv taastub kahe sekundi jooksul (aeg, mis kulub kapillaaride täitmise ütlemiseks), on ringlus käsivarre või jalaga tõenäoliselt korras.
Kui kapillaaride täitmine võtab rohkem kui kaks sekundit, on jäseme vereringe tõenäoliselt kahjustatud ja seda peetakse hädaolukorraks. On ka teisi seadeid, milles kapillaaride täitmine viibib samuti, näiteks dehüdratsiooni korral.
Kolmas vahe ja kapillaaride läbilaskvus
Võite kuulda, kuidas arstid räägivad "kolmanda vahega" tuntud nähtusest. Kapillaaride läbilaskvus viitab vedelike võimele läbida kapillaaridest ümbritsevatesse kudedesse.
Kapillaaride läbilaskvust võivad suurendada immuunsüsteemi rakkude poolt vabanevad tsütokiinid (leukotrieenid, histamiinid ja prostaglandiinid). Suurenenud vedelik (kolmas vahe) kohapeal võib põhjustada nõgestõbi. Kui keegi on väga haige, võib lekkivate kapillaaride tõttu kolmas vahekaugus olla laialt levinud, andes tema kehale paistes välimuse.
Kapillaarvereproovid
Enamasti, kui teil on verd võetud, võtab tehnik verd teie käe veenist. Kapillaarverd võib kasutada ka mõningate vereanalüüside tegemiseks, näiteks neile, kes jälgivad veresuhkrut. Lantsetti kasutatakse sõrme lõikamiseks (kapillaaride lõikamiseks) ja seda saab kasutada veresuhkru ja vere pH testimiseks.
Seotud tingimused
Kapillaare hõlmab mitu levinud ja aeg-ajalt esinevat seisundit.
Portveiniplekk (sünnimärk)
Väike protsent lastest sünnib "sünnimärkidega", mis koosnevad laienenud kapillaaridega seotud punase või lillaka naha piirkonnast. Enamik portveiniplekke on pigem kosmeetiline kui meditsiiniline probleem, kuid ärrituse korral võivad need kergesti veritseda.
Kapillaaride väärareng
Kapillaaride väärareng (arteriovenoosse väärarengu sündroom) võib esineda päriliku sündroomi osana, mis esineb ligikaudu ühel inimesel 100 000 Euroopa esivanemast. Selle sündroomi korral toimub naha lähedal olevate kapillaaride kaudu tavalisest rohkem verevoolu, mille tulemuseks on nahal roosad ja punased täpid.
See võib esineda üksi või inimestel võivad olla selle sündroomi muud komplikatsioonid, näiteks arteriovenoossed väärarendid (ebanormaalsed ühendused arterite ja veenide vahel), mis ajus olles võivad põhjustada peavalu ja krampe.
Süsteemne kapillaaride lekke sündroom
Harvaesinev haigus, mida nimetatakse kapillaaride lekke sündroomiks, hõlmab lekkivaid kapillaare, mille tulemuseks on pidev ninakinnisus ja vererõhu kiire languse tõttu minestamise episoodid.
Makulaarne degeneratsioon
Makulaarne degeneratsioon, mis on praegu Ameerika Ühendriikides peamine pimeduse põhjus, toimub võrkkesta kapillaaride kahjustuste tagajärjel.
Sõna Verywellist
Ehkki väikseimad veresooned, on kapillaaridel suurim roll hapniku ja süsinikdioksiidi vahetamise kohas kõigis kudedes ning toitainete tarnimisel ja rakkudest jäätmete eemaldamisel.
Kapillaarid on ka meditsiinilise diagnoosimise seisukohalt väga olulised ja annavad mõnikord kriitilist teavet inimese tervisliku seisundi kohta. Kui kunagi arvati, et see vastutab peamiselt kosmeetiliste seisundite eest, on see muutunud, kuna leiti nende roll makula degeneratsioonis.
Kuidas vereringesüsteem töötab