Autism on "spektrihäire", mis tähendab, et diagnoos hõlmab paljusid kergeid, mõõdukaid või raskeid sümptomeid. Vaatamata häirega seotud nüanssidele saab igaüks, kellel on autismi sümptomeid, sama diagnoosi autismispektri häirest (ASD). See kehtib alates 2013. aastast, mil ilmus vaimse häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) viies väljaanne.
Enne seda tunnustas DSM-IV viis erinevat autismispektri diagnoosi, sealhulgas Aspergeri sündroom, levinud arenguhäire, muul viisil määratlemata levinud arenguhäire (PDD-NOS), Retti sündroom ja lapseea desintegratiivne häire. A
Kuigi ASD-d kasutatakse nii ametliku diagnoosina kui ka kindlustuse kodeerimise eesmärgil, saavad tervishoiuteenuse osutajad siiski kasutada ühte patsiendi tervisekaartides varem tunnustatud diagnoose.
Siin on selgitus selle kohta, mida need vananenud diagnoosid tähendasid ja kuidas nende spetsiifilisi sümptomeid arvestatakse laiemas ASD-diagnoosis.
ASD kõikehõlmava diagnoosi kitsendamiseks tuvastab DSM-5 häire kolm taset. Need, kellel on 1. tase, on kõige paremini toimiv, 2. ja 3. tase näitavad vastavalt mõõdukat ja tõsist puudujääki.
Aspergeri sündroom
Adriana Varela fotograafia / hetk / Getty Images
Aspergeri sündroom oli diagnoos, mis pandi inimestele autismispektri kõige paremini toimivas otsas. DSM-5 järgi diagnoositakse Aspergeri diagnoosiga seotud sümptomitega inimesel 1. astme ASD.
Selle diagnoosiga lastel areneb keeleoskus samal ajal kui tavaliselt arenevate lastega, kuid neil on raskusi sobiva sotsiaalse suhtlemisega; need probleemid ilmnevad vananedes ja sotsiaalsed ootused suurenevad. ASD-ga lastel on sageli ka sensoorseid probleeme.
Paljud autismikogukonna inimesed tuvastavad jätkuvalt Aspergeri sündroomi, kuna see on kasulik väga konkreetse inimrühma kirjeldamisel.
Pervasiivne arenguhäire (PDD)
KidStock / Getty Images
Pervasiivne arenguhäire (PDD) oli üldmõiste, mis kirjeldas sotsialiseerimise ja suhtlemise arengu häirete rühma; PDD sisaldas muid selles artiklis käsitletud diagnoose. Sellisena oli see ligikaudu samaväärne autismispektri häirega ja DSM-5 asendas PDD ASD-ga. Teisisõnu, PDD, nagu ka ASD, hõlmas erinevaid keelelisi, sotsiaalseid ja käitumuslikke erinevusi alates kergest kuni raskeni.
Autismi ajalugu ja ajaskaalaLapseea desintegratiivne häire
Lapse desintegratiivse häire (CDD) diagnoos pandi harvaesineva, hilinenud raske autismi vormiga lastele. DSM-5 terminoloogiat kasutades loetakse CDD-d "madala toimivusega autismiks" või ASD 3. tasemeks.
Kuigi 3. astme ASD kehtib kõigi laste puhul, kellel on tõsine keele (sealhulgas täiesti mitteverbaalse) puudujääk, sotsiaalne funktsioon ja mõnikord motoorika, kasutati CDD-d konkreetse laste rühma kirjeldamiseks, kes arenesid tavaliselt umbes 3. eluaastani ja seejärel - mõnikord äkki - kaotasid enamus või kõik omandatud võimed ja oskused.
Raske autismi sümptomid ja väljakutsedMuul viisil määratlemata pervasiivsed arenguhäired (PDD-NOS)
RapidEye / Getty Images
Muul viisil määratlemata pervasiivne arenguhäire (PDD-NOS) kirjeldas lapsi, kes ei vastanud täielikult teiste spetsiifiliste autismi diagnooside (näiteks Aspergeri sündroom) kriteeriumidele, kuid kellel olid siiski mõned autismi sümptomid. Sisuliselt oli PDD-NOS " catchall - termin autismitaoliste sümptomitega häirete jaoks, mis ei sobinud teise diagnoosi täielike kriteeriumidega.
Kuna PDD-NOS-i sümptomite määratlemiseks, mis võivad ulatuda väga kergetest kuni väga rasketeni, polnud lihtsat viisi, ei ole diagnostilist kategooriat enam olemas, ehkki DSM-5-s kasutusele võetud uus diagnoos - sotsiaalne suhtlushäire - võib muutuda sarnane saagi kategooria.
Kas see on autism või sotsiaalse suhtluse häire?Retti sündroom
Retti sündroom on geneetiline häire, mis mõjutab peamiselt tüdrukuid. Kuna sündroom võib hõlmata autismi sümptomeid, lisati see DSM-IV hulka. DSM-5 ei tunnista enam Retti sündroomi. See on ainult üks endistest autismispektri häiretest, mida saab vereanalüüsi abil diagnoosida, seetõttu peetakse seda füüsiliseks häireks.
Retti sündroomiga lastel tekivad arvukad füüsilised sümptomid, nagu krambid, ja sügav võimetus oma käsi kasulikuks kasutada.
Retti sündroomi sümptomid ja põhjused