Juurekanali kirurgia: ülevaade

Juurekanali ravimisel on hambasisene ruum keskelt, tuntud kuitselluloosikamber, mis liigub juure pikkuses alla tipuni (võitipp) nimetatakse "kanaliks" või täpsemalt juurekanaliks. Inimese hammastel võib olla üks kuni neli juurekanalit, sõltuvalt hamba anatoomiast. Molaaridel võib olla 2 kuni 4 kanalit, premolaaridel võib olla 1 kuni 2 kanalit, tsupiididel võib olla 1 kuni 2 kanalit ja lõpuks on lõikehammastel tavaliselt 1 kanal. Põhikanalist võivad hargneda lisakanalid, mida nimetatakse "lisakanaliteks". Kanalite arv ja anatoomia võivad hammaste lõikes erineda.

Juureravi eesmärk

Pisikesed kanalid sisaldavad hamba viljaliha, mida tavaliselt nimetatakse ka närviks, mis pärineb pulpkambrist. Igasugune närvi trauma või nakkus põhjustab vajadust juureravi järele. Juureravi levinumad põhjused on:

• Hammaste lagunemine tungib hambasse, tungides läbi emaili ja seejärel dentiini viljalihasse.
• Hammas on mädanikust mädanenud (tuntud ka kui nakatunud).
• Tekib trauma, näiteks lõhestatud või katkine hammas, mille tagajärjeks on närvi kokkupuude.
• Hammas sureb aeglaselt varasema trauma tõttu, mille tõttu ei olnud vigastuse ajal vaja ravida.

Mida operatsioonipäeval oodata

Juurekanaliteraapiat saab teha ühe või mitme visiidina. Enne protseduuri annab hambaarst teile kanali lõpuleviimiseks vajalike kohtumiste arvu. Kui teil oli hambas infektsioon või abstsess, võib hambaarst enne juureravi lõpetamist valida antibiootikumide kasutamise. Teie hambaarst alustab vastuvõttu, andes teile kohaliku tuimestuse, et "tuimastada" hamba, mille kallal töötate.

Kui teie hammas on "tuim", võite oodata järgmisi protseduure:

• Hambaarst, kellele kuvatakse filmis kogu hammas (nn "periapikaalne röntgen"), tehakse hambaarstile protseduuri ajal viitamiseks.
• Hambaarst paneb teie suu kohale kummipaisu. Seda plastikust kilpi, mis on valmistatud kas lateksist või muust kui lateksmaterjalist, kasutatakse selleks, et hoida hammas teie süljest isoleerituna ja väga kuivana enne protseduuri lõpuleviimiseks vajalike viimaste toimingute tegemist. Hambaarst kasutab hamba sisemuse desinfitseerimiseks erinevaid keemilisi lahuseid. Kummist tamm on abiks nende lahuste suhu sattumisel.
• Järgmisena alustab hambaarst protseduuri, puurides läbi hamba väikese augu pulpkambrisse tuntud piirkonda - siin asub hamba närv.
• Teie hambaarst hakkab kasutama pisikesi viile, mis on mõeldud närvi eemaldamiseks hambast ja nakatunud koest. Teatud faile saab käsitsi kasutada; teised on ühendatud aeglasemalt liikuva hambaravi käeosaga, mida nimetatakse "pöördinstrumendiks". Juurte pikkuse määramiseks võib hambaarst selles punktis nõuda uut röntgenikiirgust. Kriitilise tähtsusega on kogu närvi eemaldamine hambavalu vältimiseks pärast protseduuri ja hamba uuesti nakatamist, mille tulemuseks oleks vajadus hamba uuesti ravida või välja tõmmata. Selle vältimiseks peab hambaarst jõudma kogu närvi eemaldamiseks hamba tipule või tipule. Tavaliselt on see protseduuri pikim osa.
• Kui hambaarst on kindel, et kogu hammas on puhastatud, kuivatatakse hammas imepisikeste imavate paberipunktidega. Kui see on täielikult kuivanud, asetab hambaarst materjali (nn "gutta percha") hambasse. Gutta percha on kummist materjal, mis on mõeldud hamba sisemuse tihendamiseks.
• Teie hambaarst eemaldab hambalt järelejäänud lagunemise ja otsustab hamba sulgemiseks kas ajutise täidise panna või jätkata püsitäidise asetamist. Kui teie juureravi teostab endodont, hambaarst, kes on spetsialiseerunud juureravile, paigutab ta ajutise restaureerimise ja saadab teid teie üldise hambaarsti juurde taastamiseks. Võimalik, et hambaarst soovitab hamba külge panna krooni. Kuna hamba närvi- ja verevarustus on ära võetud, võib hammas aja jooksul rabedaks muutuda, mille tulemusel hammas lõheneb. Kroon on loodud selle vältimiseks.

Taastumine

Kui lokaalanesteetikum on kulunud, võib teie hammas olla protseduurist valus. Teie hambaarst võib soovitada valuvaigistit kodus võtta ja sõltuvalt teie juurekanali taga olevatest asjaoludest võib hambas allesjäänud nakkuse kõrvaldamiseks määrata antibiootikume. Kui te enne protseduuri kasutasite antibiootikume, juhendab hambaarst teid ülejäänud ravimitega lõpetama.