Normaalne veri sisaldab elektriliselt laetud osakesi. Anioonivahe on erinevus positiivselt laetud osakeste ja negatiivselt laetud osakeste vahel, mida nimetatakse katioonideks (naatrium Na + ja kaalium K +) ning anioonideks (kloriid Cl- ja vesinikkarbonaat HCO3-). Need laetud osakesed aitavad kaasa vere pH tasemele.
Meie tervis on suuresti seotud keha võimega hoida verd neutraalses pH-vahemikus. Vereanalüüsi, mida nimetatakse seerumi anioonivahe testiks, kasutavad tervishoiuteenuse osutajad vere hapete ja aluste tasakaalustamatusest põhjustatud seisundite diagnoosimiseks. Tulemused esitatakse osana ulatuslikust metaboolsest paneelist.
Anioonivahe test koos füüsilise eksami, patsiendi fokuseeritud ajaloo ja täiendavate testidega aitab tervishoiutöötajatel pakkuda spetsiifilist ravi, eriti kui patsiendil esineb äkiline haigus, näiteks vaimse seisundi muutus või äge neerupuudulikkus.
Yoshiyoshi Hirokawa / DigitalVision / Getty Images
Aniooni lõhe testi eesmärk
Anioonivahe test aitab diagnoosida metaboolset atsidoosi - eluohtlikku seisundit, mis tekib siis, kui teie vere muutub liiga happeliseks. See võib tuvastada ka alkaloosi, kui teie veri pole piisavalt happeline. Oluline on leida põhjus ja ravida seda nii kiiresti kui võimalik.
Metaboolne atsidoos võib tekkida:
- Ketooni kogunemine kontrollimatu diabeedi (diabeetiline ketoatsidoos) tagajärjel
- Teatud ravimite allaneelamine või metanooli, aspiriini üleannustamise või antifriisi toksilisus
- Rasked infektsioonid
- Liigne kõhulahtisus (bikarbonaadi äärmine kadu)
- Meditsiinilised seisundid nagu vähk
- Neeruhaigus, sealhulgas proksimaalne neeru tubulaarne atsidoos - seisund, mille korral neerud ei ima piisavalt vesinikkarbonaati ja seetõttu kaob see uriiniga
- Hingamisraskused
Piimhape koguneb pärast intensiivset treeningut (piimhappe atsidoos), kuid tavaliselt ei piisa sellest, et põhjustada muutusi keha pH-s.
Näidustused
Teil võib vaja minna seda testi, kui teil tekivad elektrolüütide tasakaaluhäire sümptomid - näiteks väsimus, õhupuudus, iiveldus ja oksendamine, kiire pulss või madal vererõhk.
Testi ajal
Anioonivahet eraldi testina ei tellita. See väärtus tuletatakse vere elektrolüütide mõõtmisest. Test, mida näete tellitud, oleks elektrolüüdipaneel, põhimetaboolne paneel (BMP) või terviklik metaboolne paneel (CMP).
Enne uuringut pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. See nõuab veeniverest võtmist, mille võib teha haigla või erakorralise meditsiini voodis. Kui lasete seda teha ambulatoorsena, võidakse teid verre võtta laborisse.
Tervishoiutöötaja kasutab nõela naha läbitorkamiseks, veenile ligipääsemiseks ja väikese vereproovi tõmbamiseks torusse. Kogu vere võtmise protsess on tavaliselt vähem kui viis minutit pikk. Test on suhteliselt ohutu. Süstekohas võib teil olla kerge valu või verevalumid.
Seejärel saadetakse veretoru laborisse analüüsimiseks. Anioonivahe arvutatakse elektrolüütide jaoks saadud väärtuste põhjal.
Metaboolse atsidoosi kõige levinum meetod hõlmab Hendersoni-Hasselbalchi võrrandit ja bioloogilise atsidoosi Lewise mudeli tõlgendust, mis hindab vesinikioonide plasmakontsentratsiooni.
Tulemuste tõlgendamine
Suur anioonivahe tähendab, et teie veres on normaalsest rohkem hapet. Madal anioonivahe tähendab, et teie veres on normaalsest madalam happesisaldus, kuid see tulemus on haruldane ja tavaliselt laborivea tõttu.
Kuigi laborites ja analüüsides on erinevusi, on tavapärane anioonivahe seatud vahemikku 8 mEq / L kuni 12 mEq / L, kuid normaalväärtuste vahemik on lai - sageli 8 kuni 10 mEq / L -, seega suureneb anioonide kontsentratsioon võib esineda suurenenud anioonivahe puudumisel.
Mida arstilt küsida
Madal või kõrge anioonivahe ei tähenda tingimata, et teil on tõsiseid terviseprobleeme. Normaalne vahemik varieerub inimeselt inimesele, seega paluge kindlasti oma arstil testi tulemusi teile tõlgendada.
Ravi
Kõrge anioonivahega metaboolse atsidoosi algpõhjuse parandamine on peamine viis võimalike tõsiste tervisekahjustuste leevendamiseks.
Kerge kuni mõõduka atsidoosi korral võib ravi piirduda toetavate meetmetega, näiteks intravenoossete (IV) vedelike ja hingamisteede toetamisega. Leeliseravi on reserveeritud raske atsidoosiga isikutele (pH alla 7,1 ja vesinikkarbonaat alla 6 mEq / L).
.jpg)
