Ephedra tervisealased väited

Ephedra(Ephedra sinica) on pika ajalooga Hiina traditsioonilises meditsiinis kasutatav ravimtaim astma, bronhiidi, allergiate ning külma ja gripi sümptomite raviks. Seda tuntakse ka kui Ma huang.

1980. aastatel muutus efedra kehakaalu langetamiseks ja sporditulemuste parandamiseks populaarseks väljaspool Hiina traditsioonilist meditsiini. Selle populaarsus kasvas jätkuvalt ja seda leiti paljudest toidulisanditest, mida turustati kehakaalu langetamiseks ja jõudluse parandamiseks. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) keelas aga efedras leiduvad ühendid 2004. aastal.

Efedra peamisteks toimeaineteks on alkaloidid efedriin ja pseudoefedriin. Mõlemad suurendavad südame löögisagedust, kitsendavad veresooni, laiendavad bronhide torusid ja neil on termogeensed omadused, et suurendada keha soojust ja ainevahetust. Neid alkaloide on seostatud insuldi, krampide, psühhoosi ja surmaga.

Toidulisandid, mis sisaldavad mis tahes kogust efedriini või pseudoefedriini, on Ameerika Ühendriikides keelatud, kuid mõned toidulisandeid tootvad ettevõtted on need alkaloidid efedrist eemaldanud ja oma tooted ümber kujundanud.

Kanadas on Health Canada lubanud efedrat kasutada ainult ninakinnisusena. Efedraga toidulisandid ei tohi sisaldada ka stimulante, näiteks kofeiini, mis võivad efedra toimet tugevdada ja selle ohtlikku kõrvaltoimet suurendada.

Efedrat sisaldavad Kanada tooted ei pruugi tähendada kaalu langetamist, söögiisu pärssimist, kehaehitust ega suurenenud energiat.

Tervisealased väited

Kunagi populaarset stimulanti kasutati kehakaalu langetamiseks, sportlikuks sooritamiseks ning astma ja muude hingamisteede probleemide korral.

Kaalukaotus

Ephedrat kasutatakse kaalulanguslisandites. Pooldajad väidavad, et see võib aidata kaasa kehakaalu langusele ja söögiisu pärssimisele.

Enne efedra toidulisandite keelustamist sisaldasid paljud kaalulangetamiseks turustatud toidulisandid ka kofeiini sisaldavaid ürte, nagu roheline tee, yerba mate ja guarana. Efedra / kofeiini kombinatsioon suurendab arvatavasti siiski võimalikke terviseriske ja seda ei soovitata.

Spordietendus

Ephedra on oma ülesehituselt sarnane amfetamiiniga, seetõttu on seda kasutatud sportliku jõudluse suurendamiseks jõu- ja vastupidavusspordis, erksuse ja agressiivsuse suurendamiseks väljakul ning väsimuse vähendamiseks spordialadel nagu jäähoki, pesapall, jalgpall ja jalgrattasport.

Puuduvad kindlad tõendid selle kohta, et see võiks parandada sportlikku sooritust, ja seda ei soovitata selleks võimalike kõrvaltoimete tõttu.

Ephedra on keelatud paljude spordiühingute poolt, sealhulgas Rahvusvaheline Olümpiakomitee, Rahvuslik Jalgpalliliiga (NFL) ja Riiklik Kolledžide kergejõustikuliit (NCAA).

Astma ja muud hingamishäired

Ephedrat on pika ajalooga kasutatud traditsioonilises Hiina meditsiinis ja lääne ravimtaimedes astma, bronhiidi, allergiate, palaviku, külmavärinate ning külma ja gripi sümptomite, näiteks ninakinnisuse korral.

Võimalikud kõrvaltoimed

Efedra kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

• Iiveldus
• Peavalu; pearinglus
• Maoärritus; kõhulahtisus
• Ärevus; psühhoos
• Neerukivid
• Värinad
• Kuiv suu
• Ebaregulaarne või kiire südamerütm; südamekahjustus
• Kõrge vererõhk
• Rahutus; närvilisus; uneprobleemid
• Söögiisu vähenemine
• Loputamine; higistamine
• Suurenenud urineerimine

Efedra kasutamist on ebaotstarbeka kasutamise korral seostatud ka insuldi, krampide, psühhoosi ja surmaga.

Riiklik tervishoiuinstituut uuris efedraga seotud 16 000 kõrvaltoimet ja tuvastas kaks surma, üheksa insulti, neli südameatakki, ühe krambihoo ja viis psühhiaatrilist juhtumit. Uuringus jõuti järeldusele, et efedra on seotud südamepekslemise, seedetrakti mõjude ja autonoomse närvisüsteemi hüperaktiivsuse sümptomitega (treemor, unetus), eriti kui see on kombineeritud kofeiini või muude stimulantidega nagu kola pähkel, roheline tee, guarana või yerba. tüürimees.

Paljude kahjulike mõjude põhjuseks on üleannustamine, kuritarvitamine ja selle kombineerimine teiste stimulantidega, mis tugevdavad selle toimet, näiteks kofeiin. Efedra kõrvaltoimed võivad siiski varieeruda ja ei sõltu annusest. Tõsised kõrvaltoimed võivad tekkida ka vastuvõtlikel inimestel väikestes annustes.

Arvatakse, et Ephedra suurendab kuumarabanduse riski, kuna see suurendab ainevahetust ja kahjustab keha võimet soojust kaotada.

Vastunäidustused

Kõrvaltoimete oht võib olla suurem olemasolevate seisunditega inimestel, sealhulgas:

• südamehaigus
• kõrge vererõhk
• südame löögisageduse häired
• kilpnäärmehaigus
• hüpoglükeemia
• glaukoom
• ärevus
• glaukoom
• feokromotsütoom
• diabeet
• neeruhaigus või neerukivid
• vaimuhaigus või vaimuhaigus anamneesis
• suurenenud eesnääre
• aju puudulikkus
• anamneesis krambid, insult või mööduvad isheemilised rünnakud

Selliste terviseseisunditega inimesed peaksid ephedrat vältima. Efedra, efedriini või pseudoefedriini suhtes allergilised inimesed peaksid samuti efedrat vältima.

Ephedrat ei tohi võtta kaks nädalat enne ega pärast operatsiooni. Seda ei tohiks kasutada rasedad ega imetavad naised ega lapsed. Anorexia nervosa või buliimiaga inimesed peaksid ephedrat vältima, kuna see mõjutab söögiisu.

Koostoimed

Tuginedes efedra, efedriini ja pseudoefedriini toimeainete teadaolevatele koostoimetele, võivad järgmised ravimid efedraga toime tulla:

• Aerolaat, T-Phyl ja Uniphyl (teofülliin) - ravimid, mida kasutatakse astma, emfüseemi ja kroonilise bronhiidi korral
• Amfetamiinid, näiteks narkolepsia või tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse korral kasutatavad ravimid, nagu Adderall (dekstroamfetamiin)
• Antidepressandid, eriti monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI), nagu Marplan (isokarboksasiid), Nardil (fenelsiin) ja Parnate (tranüültsüpromiin), kõrgenenud vererõhu ja insuldi riski tõttu; tritsüklilised antidepressandid, nagu Elavil (amitriptüliin) ja Pamelor (nortriptüliin)
• Aspiriin (atsetüülsalitsüülhape
• Vererõhuravimid
• Diabeediravimid, näiteks insuliin, Glucophage (metformiin), diabeet, glünaas, mikronaas (glüburiid)
• Narkootikumid nagu kodeiin
• Pitosiini (oksütotsiin) või Secale alkaloidide derivaadid
• Naistepuna
• Stimulaatorid. Ephedrat ei tohiks kombineerida teiste stimuleeriva toimega ainetega, nagu kofeiin ja Sudafed (pseudoefedriinvesinikkloriid), kuna see võib avaldada aditiivset toimet. Maitsetaimed, mis teadaolevalt sisaldavad kofeiini, hõlmavad rohelist teed, kolapähklit, guaraanat ja yerba matet, mõruapelsin on stimulant.

Annustamine ja ettevalmistamine

Ohutusprobleemide tõttu on efedra Ameerika Ühendriikides keelatud ja ohutu soovitatav annus puudub.

Mida otsida

Ephedra pole USA-s müügil. Mõned tooted, mis varem sisaldasid efedrat, on ümber sõnastatud, kuid nende tõhusus on ebaselge.

Muud küsimused

Kas efedras on pseudoefedriin sama mis külmetusravimites?

Pseudoefedriini sünteetilist vormi leidub paljudes käsimüügis olevates dekongestantides ja külmetusravimites. Tänavas ebaseadusliku uimasti metamfetamiini valmistamiseks kasutatud sünteetiline pseudoefedriin ja efedriin on siiski reguleeritud. Enamik apteeke hoiab neid ravimeid leti taga ja sünteetiliste pseudoefedriinitoodete ostmiseks on vaja isikut tõendavat dokumenti.