Mis on põletik?

Põletik on immuunsüsteemi loomulik reaktsioon vigastustele ja haigustele. Vereringes olevad põletikulised kemikaalid kaitsevad teie keha võõraste sissetungijate, näiteks bakterite ja viiruste eest. Kui olete vigastatud, on lokaliseeritud põletikuline reaktsioon tervenemisprotsessis kriitilise tähtsusega.

Põletikke on kahte tüüpi, äge ja krooniline. Võite pidada ägedat põletikku "heaks", sest see aitab meil paraneda, samas kui krooniline põletik on "halb", kuna see on seotud krooniliste haigustega. Uuringud on näidanud, et krooniline põletik mängib rolli mitmetes terviseseisundites, sealhulgas artriit, südamehaigused, II tüüpi diabeet, vähk ja Alzheimeri tõbi.

Getty Images

Põletiku tüübid

Ägedal ja kroonilisel põletikul on erinevad põhjused, sümptomid ja eesmärgid.

Äge põletik

Ägeda põletiku põhjustavad tavaliselt vigastused, näiteks pahkluu väljaväänamine, või haigused, näiteks bakteriaalsed infektsioonid ja tavalised viirused. Äge põletikuprotsess toimub kiiresti ja võib olla raske. Kui olete kunagi luu murdnud või end lõiganud, olete näinud põletikku. Üldised põletikunähud pärast vigastust on:

• Punetus
• Valu ja hellus
• Turse, muhud või tursed
• Soojus vigastuskohas
• Verevalumid
• Jäikus
• Liikuvuse kaotus

Sõltuvalt haava põhjusest ja tõsidusest võib äge põletik kesta mõnest päevast mõne kuuni.

Mõnikord lokaliseerub äge põletik ühte piirkonda ja mõnikord on see süsteemne, nagu viirusnakkuse korral. Kui teie keha tuvastab kahjuliku sissetungija, näiteks bakteri või viiruse, algatab see selle vastu võitlemiseks kogu keha immuunvastuse. Valged verelibled põhjustavad mitme põletikulise kemikaali vabanemist. Seda tüüpi ägeda põletiku korral tunnete end haigena ja kurnatuna, kuna teie keha panustab kogu oma energia nakkuste vastu võitlemiseks.

Seda tüüpi põletiku sümptomiteks on:

• Palavik
• Iiveldus
• Letargia
• Unisus
• Ärrituvus
• Nohu
• Käre kurk
• Kinnine nina
• Peavalu

Märgid ja sümptomid võivad esineda mõni päev või nädal või tõsisematel põhjustel kauem.

Mõned ägedad infektsioonid on põhjustatud lokaliseeritumast põletikust. Nagu enamikul põletiku põhjustatud haigusseisunditel, kipuvad need lõppema "-itis".

Näited hõlmavad järgmist:

• Äge bronhiit
• Tonsilliit
• Äge apenditsiit
• Sinusiit
• Nakkuslik meningiit

Krooniline põletik

Krooniline, pikaajaline põletik võib kesta aastaid või isegi kogu elu. Sageli algab see siis, kui vigastusi või haigusi pole ja kestab palju kauem kui peaks. Teadlased ei tea, miks krooniline põletik juhtub, kuna see ei tundu olevat selline nagu äge põletik. Kuid nad teavad, et aja jooksul võib see põhjustada suuri muutusi keha kudedes, elundites ja rakkudes.

Uuringud on leidnud seose kroonilise põletiku ja paljude raskete seisundite vahel. Pidage meeles, et kahe asja vahel on suur erinevusseotudja üks asipõhjustadesteine. Krooniline põletik on üks paljudest haiguse tekkimist ja progresseerumist soodustavatest teguritest. Seni on kõige tugevamat seost kroonilise põletiku ja haiguste vahel täheldatud 2. tüüpi diabeedi ja südamehaiguste korral.

Muud kroonilise põletikuga seotud seisundid on:

• Kõrge vererõhk
• Kõrge kolesterool
• Neeruhaigus
• Erinevat tüüpi vähk
• Depressioon
• Neurodegeneratiivsed häired (nagu Alzheimeri tõbi)
• Autoimmuunsed häired
• Osteoporoos
• Rasvane maksahaigus

Krooniline põletik kulgeb sageli vaikselt, väheste iseseisvate sümptomitega. Hoolimata oma peenusest, on krooniline põletik suureks ohuks suure hulga inimeste tervisele ja pikaealisusele.

Mis põhjustab kroonilist põletikku

Teadlased on tuvastanud kroonilise süsteemse põletiku mitu levinud põhjust, millest paljud on tihedalt seotud tänapäevase elamise ja vananemisega. Kroonilise põletiku põhjuste hulka kuuluvad:

• Füüsiline tegevusetus. Põletikuvastane keemiline protsess toimub vereringes, kui teie lihased liiguvad. Inimestel, kes ei vasta optimaalse tervise jaoks minimaalsetele aktiivsussoovitustele (umbes pooltel kõigist Ameerika täiskasvanutest), on suurem risk vanusega seotud haiguste tekkeks.
• Rasvumine. Rasvakude, eriti vistseraalne rasv (sügav rasvakiht kõhuorganite ümber), toodab tegelikult põletikuvastaseid kemikaale.
• Dieet. Suure küllastunud rasvade, transrasvade ja rafineeritud suhkru sisaldusega dieedid on seotud suurenenud põletikuga, eriti ülekaalulistel.
• Suitsetamine. Sigarettide suitsetamine vähendab põletikuvastaste molekulide tootmist ja suurendab põletikku.
• Madalad suguhormoonid. Suguhormoonid nagu östrogeen ja testosteroon pärsivad põletikku. Nende hormoonide madalam tase, mis on levinud vanemas eas, suurendab põletikuliste haiguste riski.
• Stress. Psühholoogiline stress on seotud suurenenud põletikuga.
• Unehäired. Ebakorrapärase unegraafikuga inimestel on rohkem põletiku markereid kui inimestel, kes saavad regulaarselt kaheksa tundi öösel.
• Vanus. Uuringud näitavad, et krooniline põletik süveneb vananedes.

Suures uuringus, kus osales enam kui 20 000 eakat, leiti, et minimaalsete iganädalaste aktiivsusnõuete täitjatel oli 40% väiksem Alzheimeri tõve risk võrreldes nende passiivsete kolleegidega. Sellel avastusel on mitu potentsiaalset põhjust, kuid tõenäoliselt mängib rolli vähenenud põletik.

Autoimmuunhaigused

Mõne haiguse korral võib põletikulise protsessi vallandada ka siis, kui pole sissetungijaid. Autoimmuunhaiguste korral ründab immuunsüsteem oma kudesid, pidades neid võõraks või ebanormaalseks.

Teadlased ei tea täpselt, mis põhjustab autoimmuunseid häireid, kuid kahtlustavad geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsiooni. Erinevaid kehaosi mõjutavaid erinevaid autoimmuunhaigusi on üle 80. Autoimmuunhaigustest põhjustatud põletik kahjustab keha erinevaid osi erinevat tüüpi.

Näiteks 1. tüüpi diabeet on autoimmuunhaigus, mis juhtub pärast seda, kui keha ründab kõhunäärme rakke, mis toodavad insuliini, mis toob kaasa elukestvaid tagajärgi tervisele. Psoriaas, teine ​​autoimmuunhaigus, hõlmab kogu elu jooksul tekkivat ja läbivat nahapõletikku.

Tavaliste autoimmuunhaiguste hulka kuuluvad:

• Reumatoidartriit
• Psoriaas
• Guillain-Barre sündroom
• Gravesi tõbi
• Myasthenia gravis
• Vaskuliit
• Luupus
• 1. tüüpi diabeet
• Hashimoto tõbi
• Põletikuline soolehaigus
• Tsöliaakia
• Hulgiskleroos (MS)

Mõned autoimmuunse artriidi tüübid - kuid mitte kõik - on valesti suunatud põletiku tagajärg. Artriit on üldine termin, mis kirjeldab liigeste põletikku. Mõned autoimmuunhaigused, mis põhjustavad liigesepõletikku, on:

• Reumatoidartriit (RA)
• Psoriaatiline artriit
• Anküloseeriv spondüliit
• Juveniilne idiopaatiline artriit

Autoimmuunhaiguste ravi on erinev, kuid keskendub sageli immuunsüsteemi üliaktiivsuse vähendamisele.

Miks põletik valutab

Põletik - olgu see äge või krooniline - võib haiget teha. Inimene võib tunda valu, jäikust, stressi ja ebamugavust, sõltuvalt põletiku raskusastmest.

Põletik põhjustab valu, kuna turse surub tundlikke närvilõpmeid, saates ajusse valusignaale. Lisaks mõjutavad mõned põletiku keemilised protsessid närvide käitumist, põhjustades tugevamat valu.

Rakkude ja põletikuliste ainete suurenenud arv võib siseneda ka liigestesse, põhjustades liigese limaskesta ärritust, turset ja lõpuks kõhrkoe lagunemist - sile kude, mis katab luude otsad kohtadest, kus need kokku moodustuvad, moodustades liigeseid.

Põletiku diagnoosimine

Pole ühtegi testi, mis suudaks diagnoosida põletikku või selle põhjustavaid seisundeid. Selle asemel otsustab teie sümptomite põhjal arst, milliseid teste võib vaja minna. Esiteks võtab arst täieliku haigusloo ja viib läbi füüsilise läbivaatuse. Teie arst võib nõuda ka veretööd ja pildistamise uuringuid.

Vereanalüüsid

Vereanalüüsidega saab otsida teatud bioloogilisi markereid, mis näitavad põletiku olemasolu. Neid teste peetakse siiski pigem informatiivseteks kui diagnostilisteks. Need aitavad anda arstile vihjeid selle kohta, mis toimub.

Testid, mida teie arst võib taotleda, hõlmavad järgmist:

• C-reaktiivne valk (CRP): CRP on valk, mis loomulikult tekib maksas vastusena põletikule. Kõrge CRP tase on tavaline kroonilise põletiku, põletikuliste haiguste ja ägeda põletikuga inimestel.
• Erütrotsüütide settimise määr (ESR): ESR-i testimine tehakse tavaliselt põletiku tekkimise tuvastamiseks.

Pildistamine

Põletikku tuvastavad pildistamisviisid hõlmavad järgmist:

• MRT koos gadoliiniumi täiustamisega
• Ultraheli toiteloppleriga
• FDG PET-CT
• Tuuma pildistamine

Ravi

Ravi sõltub konkreetsest haigusest või vaevusest ja sümptomite raskusest.

Põletikuliste haiguste ravi eesmärk on vähendada põletikku kogu kehas, et vältida tõsiseid tüsistusi.

Äge põletik

Üldise põletiku korral võib arst soovitada:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: MSPVA-d on tavaliselt lühiajalise valu ja põletiku esmavaliku ravimid. Enamik neist ravimitest on saadaval käsimüügis, sealhulgas aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen. Teie arst võib teatud põletikuliste seisundite korral välja kirjutada ka retseptiravimiga mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
• Kortikosteroidid: see on teatud tüüpi steroid, mida tavaliselt kasutatakse turse ja põletiku raviks. Kortikosteroidid on saadaval pillide kujul ja süstidena. Neid ravimeid on ette nähtud ainult lühiajaliselt, kuna need põhjustavad teadaolevalt tõsiseid kõrvaltoimeid.
• Kohalikud ravimid: Aktuaalsed ravimid, sealhulgas valuvaigistid ja steroidid, võivad aidata ägeda ja kroonilise valu ning naha ja liigeste põletiku korral ilma suukaudsete ravimite kõrvaltoimeteta. Need on kasulikud ka pikaajalise põletiku juhtimisel, kui need sisaldavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, näiteks diklofenaki või ibuprofeeni.

Krooniline põletik

Lisaks liigesevalu ja põletiku ravimisele võivad põletikuliste haiguste ravimid ennetada või minimeerida haiguse progresseerumist. Ravimid võivad hõlmata järgmist:

• Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid, sealhulgas Rheumatrex (metotreksaat), asulfidiin (sulfasalasiin) ja Arava (leflunomiid)
• Bioloogilised ravimid, näiteks Enbrel (etanertsept), Humira (adalimumab) ja Orencia (abatatsept)
• Malaariavastased ravimid, näiteks hüdroksüklorokviin
• Statiinid
• Diabeediravimid

Kuna paljud põletikuliste haiguste raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada karmid kõrvaltoimed, on oluline regulaarselt arsti poole pöörduda.

Kroonilise põletiku ennetamine

Kroonilise põletiku ennetamiseks ja ümberpööramiseks võite teha mitmeid elustiili muutusi, sealhulgas:

• Kaalu kaotama
• Tervislik toitumine, mis sisaldab rikkalikult puuvilju, köögivilju, täisteratooteid ja lahjaid valke
• 150 minutit mõõdukat aeroobset treeningut nädalas (või 75 minutit jõulist treeningut)
• Kaasa lihaseid tugevdav tegevus vähemalt kaks korda nädalas
• Suitsetamisest loobumine
• Vähem aega veetma istudes
• Kõndides rohkem
• Piisavalt magada
• Kasutades stressi vähendamise tehnikaid, näiteks meditatsiooni või joogat
• Isolatsiooni vältimine ja teistega ühendamine
• Regulaarselt arsti poole pöördumine

Sõna Verywellist

Kuigi põletik on normaalne immuunsüsteemi reaktsioon, võib pikaajaline põletik kahjustada. Kui teil on pikaajalise põletiku oht, määrake oma arstiga regulaarne kontroll. Teie arst võib soovitada ennetavaid elustiili muutusi või alustada uue raviplaaniga.