Ülevaade põletikulisest polüartriidist

Polüartriit (tuntud ka kui polüartikulaarne artriit või põletikuline polüartriit) on määratletud kui artriit või liigesevalu, mis mõjutab korraga viit või enamat liigest.

Termin ise kirjeldab lihtsalt kaasatud liigeste arvu:polütähendab paljusid. Sellisena saab seda kasutada mis tahes arvu püsivate või mööduvate seisundite kirjeldamiseks, mille korral mõjutab rohkem kui viis liigest.

Polüartriiti seostatakse kõige sagedamini autoimmuunhaigustega nagu reumatoidartriit (RA), kuid seda võivad põhjustada ka teatud viirusnakkused.

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

Mike Devlin / Teaduse fototeek / Getty Images

Sümptomid

Polüartriidi sümptomid kipuvad olema sarnased reumatoidartriidi ja teiste autoimmuunhaiguste sümptomitega. Need võivad areneda äkki või mitme kuu jooksul.

Liigesepõletiku tunnused on tavaliselt kardinaalset laadi, sealhulgas turse, soojus, valu ja liikumisruumi vähenemine. Hommikune jäikus ja valu, mis paranevad aktiivsusega ja süvenevad puhkusega, on põletikulise artriidi klassikalised esitlused.

Muud sümptomid hõlmavad järgmist:

• Söögiisu puudumine
• Lööve
• Higistamine
• Lümfisõlmede turse
• Temperatuur 100,4 kraadi või üle selle
• Väsimus või energiapuudus
• Ootamatu kaalulangus

Põhjused

Polüartriiti põhjustab kõige sagedamini autoimmuunne häire, mille korral inimese immuunsüsteem ründab ekslikult oma rakke ja kudesid. Autoimmuunhaiguse põhjused pole hästi teada, kuid arvatakse, et need on tugevalt seotud geneetika ja keskkonnaga.

Kuna autoimmuunhaigused põhjustavad kogu keha reaktsiooni (need on süsteemsed haigused, millel on hulgaliselt sümptomeid), ei ilmne polüartikulaarse liigese osalus üldiselt eraldi, nagu see võiks olla osteoartriidi korral. Pigem on hulgaliselt muid olulisi sümptomeid (st lööve).

Polüartriidiga kõige sagedamini seotud autoimmuunhaiguste hulka kuuluvad:

• Podagra
• Luupus
• Juveniilne idiopaatiline artriit
• Psoriaatiline artriit
• Reumatoidartriit
• Sarkoidoos
• Skleroderma

Polüartriit võib esineda ka sellise ägeda haiguse osana nagu reumaatiline palavik, samuti teatud alfaviirusnakkused, sealhulgas Rossi jõe viirus, chikungunya viirus ja Mayaro viirus. Dengue, Zika, hepatiit, EBV ja CMV võivad põhjustada ka polüartriiti. Nendel juhtudel võib põletik olla mööduv ja rännata mitme liigese vahel.

Kui polüartriit esineb lastel, nimetatakse seda juveniilseks idiopaatiliseks artriidiks või JIA-ks; põhjus pole teada.

Diagnoos

Kuna polüartriiti seostatakse kõige sagedamini autoimmuunhaigustega, alustab teie arst tavaliselt oma liigesevalu peamist põhjust. Põletikulised liigesed, hellus, liigese efusioon (tuntud kui vesi põlvel) ja turse on autoimmuunhaiguste tavalised tunnused.

Arst hindab, kas teie valu on sümmeetriline (sümptomid ilmnevad näiteks mõlema käe või põlve korral) või asümmeetrilised (ainult ühe külje liigesed on sümptomaatilised). RA-ga inimestel on tavaliselt sümmeetrilised sümptomid, psoriaatilise artriidiga inimestel aga sageli asümmeetrilised sümptomid.

Täpsemalt RA jaoks aitavad diagnoosi kinnitada kaks vereanalüüsi - reumatoidfaktori test ja tsüklivastase tsitrulliinpeptiidi (anti-CCP) antikehade test.

Teie arst võib kontrollida ka aneemiat, suurenenud valgete vereliblede arvu, trombotsüütide taset ja suurenenud põletikulisi markereid, mida nimetatakse erütrotsüütide settimise määraks (ESR) ja C-reaktiivseks valguks (CRP).

Seroloogilisest testimisest võib olla abi ka kõnealuse autoimmuunhaigusega seotud spetsiifiliste antikehade otsimisel.

Sõltuvalt arvatavast põhjusest võidakse tellida röntgenikiirgus, luu- ja lihaskonna ultraheli, magnetresonantstomograafia (MRI) ja / või liigesevedeliku analüüs (tuntud ka kui artrotsentees). Teie arst testib viiruste suhtes ka kahtlustatakse nakkuslikku põhjust.

Ravi

Polüartriidi ravimeetodid on tavaliselt samad, mis autoimmuunhaiguste korral. Nad sisaldavad:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d): Advil (ibuprofeen), Aleve (naprokseen) ja Voltaren (diklofenak) võivad aidata valu ja jäikust leevendada.
• Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD-id): need aitavad aeglustada autoimmuunhaiguste kulgu. Metotreksaati määratakse sageli polüartriidist põhjustatud liigesekahjustuste vähendamiseks.
• Bioloogilised ravimid: need ravimid, sealhulgas Remicade (infliksimab) ja Embrel (etanertsept), muudavad immuunsust põletiku vähendamiseks.
• Kortikosteroidid: need aitavad kontrollida põletikku ja vähendada valu. Steroide võib võtta suu kaudu või süstimise teel. Neid tuleks kasutada ainult lühiajaliselt, kuna need võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
• Soojendavad ravimeetodid: soojad vannid, soojendavad kindad ja käsimüügis olevad kohalikud kreemid nagu Aspercreme võivad ajutiselt sümptomeid leevendada.
• Harjutus: Vähese mõjuga harjutused, nagu ujumine, jooga ja venitused, võivad aidata liigeseid tervena hoida.

Sõna Verywellist

Polüartriidi ravimine on oluline enne, kui seisund halveneb ja põhjustab püsivaid liigesekahjustusi. Harvadel juhtudel võib polüartriit põhjustada armistumist kopsudes, silmade kuivust, nahalöövet ja perikardiiti (südant ümbritseva koti põletik). Kui tunnete valu viies või enamas liigeses, on kõne oma arstile korras.