Topamaxi kasutused ja kõrvaltoimed

Topamax on retseptiravim, mida müüakse üldnimetuse topiramaat all. Seda määratakse kõige sagedamini krampide raviks ja migreeni peavalude ennetamiseks. Tundub, et see aitab ka kaalulangetamisel. Lisateave Topamaxi toimimise ja kõige tavalisemate kõrvaltoimete kohta.

Kasutab

Topamaxi esmane kasutamine on krambihäirete korral, mis esinevad epilepsia osana, samuti meeleolu stabiilsuse, kroonilise närvivalu ja migreeni ennetamiseks. Kuigi see vähendab söögiisu, ei tohiks Topamaxi välja kirjutada ainult sel eesmärgil, kuna see on võimas ravim, millel võib - kuigi harva - olla tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kuidas see töötab

Täpne toimemehhanism, mis selgitab, kuidas Topamax toimib, pole teada. See blokeerib kehas naatriumikanaleid, mis avanevad ja sulguvad vastusena laetud kemikaalide konkreetsele tasemele. Samuti suurendab see GABA-nimelise keemilise messengeri ehk neurotransmitteri aktiivsust. Lisaks häirib see rakkudes glutamaadi-nimelise kemikaali retseptoreid. Samuti pärsib see ensüümi, mida nimetatakse karboanhüdraasiks.

Kes ei peaks Topamaxit kasutama

Topamaxi ei tohi kasutada, kui olete rase. Imetamise ajal on soovitatav olla ettevaatlik. See ei pruugi olla parim ravim, mida kasutada, kui teil on maksa-, neeru- või kopsuprobleeme. Seda ei tohi kasutada koos alkoholi ega muude kesknärvisüsteemi pärssivate ravimitega (eriti nendega, mis võivad aju mõjutada). Teatud kaasasündinud ainevahetushäiretega sündinud inimesed ei tohiks Topamaxi kasutada.

Kui teil on esinenud depressiooni, eriti enesetapumõtete või neerukivide (nn neerukivitõbi) ajalugu, tuleb seda kasutada ettevaatusega. Samuti on soovitatav olla ettevaatlik, kui teil on madal kaaliumisisaldus veres (hüpokaleemia) või metaboolne atsidoos, eriti kui teil on kõhulahtisus või dehüdratsioon kuumast keskkonnast.

Ravim ei pruugi sobida epilepsiahaigetel, keda ravitakse ketogeense dieediga. Operatsiooni korral on soovitatav olla ettevaatlik.

Sagedased kõrvaltoimed

Nagu mis tahes retseptiravimi kasutamisel võib juhtuda, on Topamaxi kasutamisel võimalik kõrvaltoimete oht. Kuigi enamikul inimestel ei esine enamikku neist kõrvaltoimetest või mõnda neist, võivad mõned neist esineda:

• Aeglane mõtlemine (mis viib hüüdnimeni "Dope-a-max")
• Väsimus või unisus
• Unetus
• Meeleolu muutused (depressioon, närvilisus või ärevus)
• Pearinglus või ebakindlus (ataksia)
• Nägemismuutused (sh nüstagm ja topeltnägemine)
• Kaalulangus, maitse muutused või isutus (anoreksia)
• Juuste väljalangemine (alopeetsia)
• Iiveldus, maoärritus, kõhuvalu või kõhulahtisus
• Vähenenud või muutunud aisting või kihelus (paresteesia)
• Treemor
• Nõrkus
• Palavik
• Infektsioon nagu kuseteede infektsioon (UTI) või sinusiit
• Metaboolne atsidoos

Võimalikud tõsised reaktsioonid

Samuti on Topamaxi kasutamisel potentsiaalselt tõsiseid kõrvaltoimeid. Neid tõsiseid reaktsioone esineb harva. Topamaxi kasutamisel on mõned potentsiaalsed tõsised kõrvaltoimed järgmised:

• Raske metaboolne atsidoos
• Neerukivid (neerukivitõbi)
• Luutiheduse muutused (osteomalaatsia või osteoporoos)
• Vähenenud higistamine (oligohidroos)
• Kehatemperatuuri tõus (hüpertermia)
• Madal kaaliumitase (hüpokaleemia)
• Hüperammoneemiline entsefalopaatia (ilmneb segasusena)
• Psühhoos või enesetapp
• Vererakkude arvu muutused (leukopeenia või aneemia)
• Nägemisprobleemid, sealhulgas glaukoom, äge müoopia või makulopaatia
• Rasked nahareaktsioonid, nagu Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs ja multiformne erüteem
• Kasvu pärssimine (lastel)
• Vastsündinu lõhenenud huul või suulae (kui rasedad kasutavad seda esimesel trimestril)
• Äkki võtmise krambid järsu katkestamisega

Ohutusabinõud ja seire

Nagu ülalpool üksikasjalikult kirjeldatud, on teatud inimesi, kes ei tohiks Topamaxit kasutada või kes peaksid seda kasutama ainult ettevaatusega. Topamax nõuab mõningaid vereanalüüse, kreatiniini ja vesinikkarbonaati kontrollitakse algul ja seejärel perioodiliselt.

Ravim võib suhelda teiste ravimitega ja võimalike probleemide vältimiseks peaks arst ja apteeker hoolikalt läbi vaatama kõik teie ravimid. Lisaks on oluline tuvastada depressioon, käitumismuutused ja kõik enesetapumõtted, kuna need võivad vajada ravimi kasutamise lõpetamist.

Krambihoogude tõttu ei tohi ravimit järsult lõpetada ilma arstiga nõu pidamata.

Kui teil on Topamaxi kasutamisel raskusi, peate olema tihedas kontaktis oma esmatasandi tervishoiuteenuse osutajaga.