Mida teha, kui kogete teravat vigastust

CDC järgi on teravate vigastus nõelast, skalpellist või mõnest muust teravast esemest läbitorkav torkehaav, mis võib põhjustada vere või muude kehavedelike kokkupuudet. See võib hõlmata skalpelle, habemenuge, nõelu, lantsette, terasid, klaasikilde või mõnda muud teravat seadet.

CDC teab, et haiglates ja tervishoiuasutustes juhtub aasta jooksul palju nõelapulki ja teravaid vigastusi, millest enam kui pooled on teatamata. Enamik juhtub süütult, näiteks kui õed hoolitsevad patsientide eest või kui nõel pannakse kahe käega kinni. Milliseid riske need vigastused kujutavad ja mis on parim viis neid ravida ja vältida?

Mida teha, kui kogete teravat vigastust

Esiteks, ärge paanitsege. Tea, et see on korras. Enamik nõelatorke, pritsmeid ja teravaid vigastusi ei põhjusta murettekitavate nakkuste levikut, seega hinga sügavalt sisse. See olukord osutub tavaliselt suurepäraseks, kui pöördute vajaduse korral arsti poole.

Töökohal kokkupuute tõttu oli teada teadaolevalt 58 nakatumist töökohal ja 150 HIV-kahtlust. Kokkupuute korral on oluline pöörduda kohe arsti poole.

Kui teil on äsja olnud nõelatorge või teravate vigastustega:

• Peske nõela- või vigastuskohta seebi ja veega
• Teatage juhtunust oma juhendajale, kui see juhtus tööl olles
• Pöörduge viivitamatult arsti poole

Kui teid on pritsitud vere või kehavedelikega:

• Peske pritsmeid seebi ja veega kõikidele kriimustustele, jaotustükkidele või puutumata nahale
• Loputage pritsmeid silmadele puhta vee, soolalahuse (nõrga soolase veega) või steriilsete loputusvedelike abil
• Loputage pritsmed veega nina või suu juurde
• Peske kõik teised kehavedelikud, mis on teile pritsinud
• Teatage juhtunust oma juhendajale, kui see juhtus tööl olles
• Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui näole (silmad, suu, nina) või tervele nahale tekkivad pritsmed (lõiked, marrastused, torkehaavad, haavandid, põletused).

Pritsmed tervele nahale tuleks maha pesta, kuid ilma limaskestade (suu, nina, silmad jms) või puutumata naha (sisselõiked, marrastused, haavandid, põletused) pritsimiseta. Tõenäoliselt ei kujuta see riski suurte vere kaudu levivate haiguste korral, kuid palun järgige ohutusprotokolle, kus te töötate, ja pöörduge meditsiinitöötaja poole kokkupuute osas.

Miks peate viivitamatult pöörduma arsti poole?

On teatud haigusi, nagu HIV, B-hepatiit ja C-hepatiit, mis võivad levida verega kokkupuutel, ja on oluline võtta viivitamatult kõik meetmed nakkusohu vähendamiseks. Kokkupuutejärgne profülaktika viitab ravimitele või muudele sekkumistele, mis võivad vähendada võimalus haigestuda pärast nakkusega kokkupuudet. See võib tähendada igapäevast HIV-ravimit või B-hepatiidi vaktsineerimist ja immunoglobuliini süstimist.

HIV-i kokkupuute korral tuleb neid ravimeid võtta ainult 4 nädalat (28 päeva). Kuid on oluline, et seda igapäevast ravi alustatakse nii kiiresti kui võimalik. Ravimitega peate alustama 72 tunni jooksul, kuid parem veel esimese 24 tunni jooksul pärast kinnijäämist.

USA meditsiinikliinikud saavad abi saamiseks helistada kliinikute postkontaktide profülaktika (PEP) liinile 1 888 448 4911.

Kokkupuutejärgset profülaktikat saab kasutada ka pärast seda, kui keegi on nakkusega kokku puutunud vägistamise või üksmeelse seksuaalse tegevuse kaudu.

Kas kõik pritsmed ja nõelad vajavad ravi?

Peske alati kõik kehavedelikud ja puhastage nõelad või muud vigastused, kuid pidage nõu oma arsti või muu tervishoiutöötajaga, kas vajate tegelikult ravi. Kui nõela või teravat pole kellelgi teisel kasutatud, ei levita see loomulikult kellegi teise nakkusi. Vigastus võib aga alati nakatuda nagu iga teine ​​vigastus, seega on oluline hoida kõik vigastused puhtana.

Kui seevastu oleks nõela teritamiseks kasutatud kellegi teise peal, võib lähtepatsient (kelle verel oli nõel) nakkust edasi kanda. Kuid kui inimesel pole mingeid nakkusi, mis võivad teile muret tunda, ei pruugi teid eriti riskida. Sellest peaksite rääkima tervishoiutöötajaga, et aidata mõista, milliste riskidega võite kokku puutuda või mitte.

Kui olete tervishoiuteenuse osutaja, võite teada, kas patsiendil oli HIV, Hep B või Hep C. Sõltuvalt seadustest ja määrustest võib olla võimalus kiiresti teada saada, kas lähtepatsient on mõnda neist nakatunud viirused. See sõltub sellest, kus te olete ja milline säritus oli. Palun rääkige sellest oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Samuti ei levita kõik kehavedelikud kõiki nakkusi.

HIV levib:

• Veri
• Amnionivedelik
• Sperma ja seemneelne vedelik
• Rektaalsed vedelikud
• Tupevedelik
• Rinnapiim

HIV võib levida ka vedelike kaudu, milleni jõuaks meditsiinilise protseduuri ajal ainult nõel või skalpell:

• Tserebrospinaalvedelik
• Pleura vedelik (mis koguneb ümber kopsude)
• Sünoviaalvedelik (liigeste seest)
• Astsiit või kõhukelme vedelik (kõhu seest)
• Perikardivedelik (mis koguneb südame ümber)

Kuid HIV-i edasikandmiseks peab teistes vedelikes tavaliselt verd olema. HIV-i levimise oht on väga madal, ilma vereta:

• Uriin
• Sülitama
• Sülg
• Röga
• Higi
• Pisarad
• Väljaheited
• Nina sekretsioonid
• Oksendamine

See tähendab, et sülitamine ei ole HIV riskitegur. Samuti ei levita kriimustamine HIV-i, kui puudub kontakt HIV + verega.

HIV ei levi ka ujumise, õhu, sääskede, kallistamise, tualettruumide jagamise, toidu või joogi kaudu. Samamoodi, kuigi B-hepatiidi viirust võib leida süljest ja sülitamisest, ei arvata, et see levib suudlemise või riistade jagamise teel CDC kohta.

Hea uudis on ka see, et nõelad ei jää pikka aega nakkavaks. Vana nõel, mis on tänaval pikka aega hüljatud, ei ole tõenäoliselt risk, kuid rääkige siiski iga kokkupuute kohta oma arsti või meditsiiniõega.

Kas ohus on ainult õed?

Enamik nõelaternaid ja teravaid vigastusi puudutavad õdesid ja arste. Mõned vigastused mõjutavad neid, kes pole meditsiinitöötajad. Kui ümber on nõelu, skalpelli või tera, on oluline alati ohutu olla.

Laps võib proovida sirguda ületäitunud teravate materjalide kasti, et korjata läikiv nõel. Pargis olevat maapidajat võib torgata maapinnale jäetud nõelaga. Politseinikku või parandusametnikku võib keegi verise nõela või noaga vigastada. Keegi teine ​​võib muretseda oma riski pärast, sest nende abikaasa on õde, kellel on olnud nõelatorge. Sarnased särid võivad ilmneda ka kodus, kui kasutate habemeajamist, terasid ja isegi nõela. See võib juhtuda ka harvadel juhtudel, kui tätoveerimissalong või küünesalong ei järgi vajalikke ohutusnõudeid. Sellised vigastused võivad meid kõiki mõjutada mitmel viisil, seega pöörduge arsti poole, kui kokkupuute pärast on muret.

Mõnes kohas ei ole tervishoiuasutused kooskõlas nakkuste ennetamise ja tõrjega. See on üks põhjus C-hepatiidi levikuks kogu maailmas. On aegu, kus nõelu taaskasutatakse. Mõnikord taaskasutatakse IV vedelikke või IV torusid. Muul ajal pole korduvkasutatavaid seadmeid kasutuste vahel täielikult saastest puhastatud. Muudel juhtudel kasutatakse nõelu pärast patsiendi kasutamist, et saada rohkem ravimeid ühiskasutatavast korduvkasutatavast ravimianumast. Nõelte mis tahes kujul taaskasutamine pärast patsiendil kasutamist võib põhjustada nakkuste levikut.

Mida saate teha nõelatorkete või teravate vigastuste vältimiseks

See seisneb ettevalmistamises.

• Treenige ohutult nõeltega
• Vältige nõelte kasutamist, kui see pole vajalik
• Nõeltega töötamisel tagage piisavalt puhkeaega
• Vältige nõelte uuesti kokku panemist
• Kasutage nõelaga ainult ühte kätt
• Ära kiirusta
• Ärge kõndige kasutatud nõelaga
• Ärge andke nõela kellelegi teisele
• Kas teil on korralik tööruum
• Visake nõelad teravate materjalide jäätmekasti
• Visake teravate jäätmete kast ära enne, kui see on täis
• Ärge kunagi sirutage teravate materjalide jäätmekasti
• Kasutage nõelu koos ohutusseadmetega
• Kasutage turvaterasid ja habemenuge
• Vältige klaasi kasutamist, kui plast võib töötada
• Kasutage järjekindlalt sama tüüpi nõelu
• Teata kõigist nõelakestest viivitamatult tööandjale
• Otsige nõelte jaoks riske
• Tehke kindlaks, miks nõelasid on juhtunud

Lihtsalt ohutuse tagamiseks ärge kasutage nõelu, kui te ei tea, mida teete ja peate seda tegema. Nõela kasutamisel on oht. Iga kord, kui te seda kasutate, võib see põhjustada nõelatorki. See võib tekitada ka patsiendile rohkem riske (kellel võib süstekohas alati olla infektsioon ja valu). Üldiselt kasutage nõelu ainult siis, kui selleks on hea väljaõpe ja kui see on vajalik.