Võtme võtmine
- Kvalifikatsioon selle kohta, mis on kõrge riskiga, on riigiti erinev
- Mõned väga kõrge riskiga seisundid ei ole endiselt vaktsiini jaoks kõlblikud
- Riskikategooriate puhul on vaja vähe dokumente
Kuna silmapiiril on kolm vaktsiini ja iga päev on rohkem nõelu käes, kogub COVID-19 vastu solvav vaktsiin lõpuks auru. Paljud osariigid jätkavad inimeste vaktsineerimist tervislikest seisunditest, mida peetakse vanusest sõltumatult „kõrgeks riskiks“. Kuid nüüd kerkib küsimus - mis on kõrge risk ja kas see on kõikjal ühesugune?
Erinevad riigid, erinevad standardid
Lühike vastus on eitav. Föderaalse ühinemise puudumise tõttu jäetakse osariikidele võimalus määrata, milliseid tingimusi vaktsineerimise jaoks esmatähtsaks pidada. Rich Parker, MD ja rahvatervise juhtimise platvormi Arcadia peaarst, ütleb, et enamik riike kasutab CDC juhiseid oma klassifikatsioonide teavitamiseks, kuid mitte kõik.
"CDC pakub juhiseid selle kohta, kes peaksid esimesena minema, kuid osariigid ei ole kohustatud neid juhiseid järgima," ütleb Parker Verywellile. "Floridas ütles kuberner DeSantis:" Annan vaktsiini kõigile üle 65-aastastele, olenemata tööülesannetest. " Iga riik tugineb nende soovituste tegemisel oma tervishoiuministeeriumile, seejärel visatakse poliitika sisse ja see on lõpuks väga meelevaldne. "
Meelevaldne tundub selle kirjeldamise parim viis, nagu paljud on teada saanud, eriti riigiliinide lähedased. Mõne jaoks võivad erinevad standardid tähendada, et nad saavad vaktsiinile kiiremini ligi, ütleb Parker.
"Washingtoni osariigis saate pildi, kui elate seal või kui töötate seal [ja teil on selleks õigus]. Kentuckys saate selle saada, kui olete selle osariigi elanik või osutate tervishoiuteenust, kuid mitte ühtegi teist See on täiesti erinev, "ütleb ta.
Kõrge riskiga tingimused tunduvad subjektiivsed
Mõnes osariigis ei ole tingimused, mida tavaliselt peetakse äärmiselt riskantseks, vaktsiini saamiseks kõlblikud.
"Kui olete Massachusettsis ja teil on HIV, siis see ei loe. See on hullumeelne," ütleb Parker.
Haruldaste haiguste eest seisjad üritavad propageerida nende kaasamist suurema riskiga astmetesse. Veebruaris liitus Tuberous Sclerosis Alliance 70 teise biotehnoloogiaettevõtte ja propageerimisgrupiga, et esitada avaldus riiklikule kuberneride assotsiatsioonile, et kaaluda neid, kelle tingimused ei kuulu praegust standardit loovatesse laiematesse kategooriatesse.
"Selliste haiguste nagu TSC keerukuse tõttu on haruldaste haigustega patsientidel suurenenud kõrge neuroloogiliste ja elundikahjustuste oht, kui nad on nakatunud COVID-19-ga," ütles TS Alliansi president ja tegevjuht Kari Rosbeck. "Lisaks, kui nende hooldajad puutuvad kokku ja sunnitakse neid karantiini panema, lisab see täiendavaid probleeme pöördumatute tulemuste pärast, mis on seotud hoolduse puudumisega ja potentsiaalselt katastroofiliste tagajärgedega haruldaste haigustega inimestele. Seetõttu on haruldaste haigustega isikute ja ka nende hooldajate prioriteediks seadmine. - riiklik vaktsineerimiskava on pakiline küsimus. "
Kui haruldaste haigustega patsiendid ootavad oma järjekorda paljudes osariikides, on nüüd vaktsiini saamine mõnes kohas lubatud palju tavalisematel tingimustel, nagu Kentucky osariigis Louisville'is asuva WFPL-i uudistedirektor Rebecca Feldhaus Adams teada sai, kui ta tulistas. . Tal on astma ja ta on praegu rase. Ta sai vaktsiini Virginia Beachis, Virginias, kus ta elab.
Virginia tervishoiuministeeriumi andmetel hinnatakse kõrgeks riskiks peetavaid tingimusi pidevalt ümber, kui teadlased rohkem teada saavad. Virginia sõnul oli rasedus Feldhaus Adamsi kõige teravam seisund. Astma oli teisejärguline. Paljudes osariikides on vaktsiini saamiseks vaja kahte tingimust.
"Olin registreerunud Virginia Beachi registreerimissaidi kaudu ja ei oodanud, et saaksin kõne alles pärast sünnitust," räägib Feldhaus Adams Verywellile. "Kui mulle helistati, et mul on aeg kokku lepitud, helistasin igale tuttavale tervishoiutöötajale ja küsisin:" Kas me oleme selles kindlad? " Ka minu abikaasa töötab haiglas, nii et kõik inimesed, kellega rääkisin, pidasid mind heaks vaktsiini kandidaadiks, "räägib ta.
Vaja on vähe dokumente
Kuigi paljud on nüüd muutuvate astmete alusel abikõlblikud, on nõuded tõestamaks, et olete vaktsiini meditsiinilise põhjuse all, madalad. Parker ütleb, et meditsiiniliste seisundite tõendamiseks on vaja vähe dokumente või mitte ühtegi dokumenti, osaliselt süsteemi koormuse tõttu.
"Kõik on au sees. Ja selle põhjuseks on see, et kui me nõuaksime inimestelt tõendite esitamist, siis lihtsalt rabaksime kogu süsteemi maha. Arstid läheksid hulluks, püüdes dokumenteerida, et kõik sellega tegeleksid," ütleb Parker.
Enamikus kohtades küsitakse isikut tõendavat dokumenti, kuid kui inimesed seda ei tooda, ei pöörata neid ka tagasi. Feldhaus Adams ütleb, et ta ei pidanud esitama tõendeid oma astma diagnoosi kohta, ei Virginia Beachil registreerumisel ega vaktsiini saamisel.
Parker ütleb, et kuigi vaktsiinide meditsiiniliste seisundite klassifitseerimise näiliselt meelevaldne olemus on pettumust valmistav, tuleks tulemust siiski meeles pidada.
"Järjekorda hüppamise kohta on eetiline küsimus. Võiksite haavatavamalt inimeselt vaktsiini ära võtta ja see on problemaatiline. Teiselt poolt võite väita, et sama joont hüppav inimene võib rikkuda muid reegleid, näiteks maskide kandmine ja mitte sotsiaalselt distantseeruv. Me tahame, et sellised inimesed vaktsineeritaks võimalikult kiiresti, et oleks vähem ohtu teistele. Täiesti utilitaristlikust vaatenurgast on oluline vaktsineerida võimalikult palju inimesi, "ütleb ta.
Kuna rohkem riike avab vaktsineerimise jaoks madalama taseme, loodavad eksperdid näha rohkem vaktsiiniturismi, kui inimesed ületavad osariikide liine, et saada juurdepääs tingimustele, mis ei kuulu standardiseeritud astme struktuuridesse.
Mida see teie jaoks tähendab
Juurdepääs COVID-19 vaktsiinile avaneb järk-järgult, eriti Johnsoni ja Johnsoni vaktsiini lisamisega. Neil, kellel on rasked terviseseisundid, tasub otsida läheduses asuvatest osariikidest, kas nende seisundid on kaetud erineva astme struktuuridega. Mida kiiremini me vaktsineerime, seda kiiremini saame jätkata tavapärasemat eksistentsi.