Kui teil on CPR-i väljaõpe olnud väga pikka aega, võite mõelda, miks muutus sammude järjekord hingetõmbeks pärast rindkere surumist. Miks CPR muutus A-B-C-st C-A-B-ks?
2010. aastal korraldas Ameerika Südameassotsiatsiooni (AHA) CPR-i suunised CPR-i sammude järjekorra. Täna AHA-B asemel, mis seisis kõigepealt hingamisteede ja hingamise eest, millele järgnesid rindkere kompressioonid, õpetab AHA päästjatele harjutama C-A-B-d: kõigepealt surutakse rindkere, seejärel hingamisteed ja hingatakse.
Mihajlo Maricic / EyeEm / Getty ImagesVerevool on esmatähtis
Nii nagu saate minut või paar hinge kinni hoida ilma ajukahjustusteta, võivad südame seiskunud inimesed minuti või kaks (tegelikult palju kauem) hingata. Mida nad tegelikult vajavad, on selle vere uuesti voolamine.
Iga verevoolu hilinemine vähendab ellujäämist. Päästehingamine lükkab peaaegu alati rindkere surumise edasi. Isegi kui esmalt oli oluline hingamine (mis see pole nii), tõi see kaasa viivitusi, mis polnud kunagi ette nähtud.
Viivituste eemaldamine
Kui päästjad on mures hingamisteede avamise ja piisava tihendi pärast - lisaks "ick" -faktor ja võimalusel CPR-maski kaevamine rahakotist või portfellist -, võib viivitus olla märkimisväärne. Kogu see lisaaeg oli tõelise abi takistamine: rindkere surumine.
Muudatuste kokkuvõttes selgitas AHA seda nii:
"Kui järjestus muudetakse C-A-B-ks, alustatakse rindkere surumist varem ja ventilatsioon viibib ainult minimaalselt kuni esimese rindkere kompressioonitsükli lõpuni (30 kompressiooni tuleks teha umbes 18 sekundi jooksul)."
Kõigepealt alustades rindkere surumist, peab patsient hoidma hinge kinni veel 18 sekundit, kuni veri jälle voolab. See on hea kaubavahetus.
Vere liikumine, isegi veri koos väidetavalt väheneva hapnikukogusega, on CPR-i kõige olulisem funktsioon. 2010. aasta AHA juhised CPR-i jaoks panevad rindkere kokkusurumise tõesti ette ja keskele.
Rindkere kokkusurumise põhitõed
Rindkere surumine peaks olema täiskasvanud patsientide jaoks vähemalt kaks tolli sügav ja seda tuleks anda kiirusega 100–120 minutis.
Tehke rindkere kokkusurumine liiga aeglaselt ja vererõhk ei ole kunagi piisav, et jõuaks ajju. Toimetage need liiga kiiresti ja riskite sellega, et enne järgmist survet ei lase piisavalt verd rinnale tagasi pöörduda.
Alates 2010. aasta AHA juhistest CPR-i väljaandmiseks on CPR-i teadus jätkanud rindkere kompressiooni toetamist päästehingamise asemel. Ainult käte jaoks mõeldud CPR, mis kunagi oli mõeldud ainult alustamata päästjale, on nüüd hoolduse standard.
Isegi mõned kutselised päästjad on CPR-ist päästehingamise eemaldanud. Kui päästjad pakuvad kunstlikku hingamist, ei tee nad nii arenenud protseduure kui tõenäosust, valides selle asemel põhilisema ventilatsiooni.