Hüsterektoomia: pikaajaline hooldus

Hüsterektoomia on tavaline ja üldiselt ohutu operatsioon, mis hõlmab naise emaka eemaldamist. Operatsioonil on palju potentsiaalseid eeliseid (nt selliste sümptomite leevendamine nagu valu või verejooks).

Samuti võite pärast hüsterektoomiat kogeda mitmesuguseid pikaajalisi muutusi. Need võivad hõlmata menopausi sümptomeid (kui ka teie munasarjad eemaldati) ja meeleolu või sugutungi muutusi. Samuti võivad tekkida harvad komplikatsioonid, mis võivad vajada tulevasi operatsioone.

Operatsiooni eelised

Hüsterektoomia peamine eelis on peamise terviseprobleemi ravi, näiteks:

• Fibroidid
• Endometrioos
• Emaka prolaps
• Ebanormaalne emaka verejooks
• Günekoloogiline vähk

Operatsiooniga kaasnevad ebamugavad või ebameeldivad sümptomid, mis on seotud põhihaigusega, näiteks tupeverejooks või vaagnapiirkonna valu.

Lisaks näitavad uuringud, et emakas eemaldatud naisel koos munasarjade ja munajuhade eemaldamisega võib vähktõve tekkimise oht olla väiksem.

Ennetav hooldus

Pärast hüsterektoomiat on oluline jätkata arsti külastamist tavapärase günekoloogilise ja ennetava ravi eesmärgil. Sõltuvalt teil tehtud hüsterektoomia tüübist ja selle teostamise põhjusest võib teil siiski vaja minna vaagnaeksameid ja emakakaelavähi sõeluuringuid.

American Cancer Society juhised emakakaelavähi sõeluuringuks pärast hüsterektoomiat sisaldavad järgmist:

• Täielik hüsterektoomia: naised võivad emakakaelavähi sõeluuringute (nt Papi määrdumise ja HPV testid) lõpetada, kui hüsterektoomia ei tehtud emakakaelavähi või vähieelse ravi eesmärgil.
• Osaline hüsterektoomia: naised peaksid jätkama regulaarset emakakaelavähi sõeluuringut.

Võimalikud tulevased operatsioonid

Kui hüsterektoomia on üldiselt väga ohutu operatsioon, võivad tulevased kirurgilised protseduurid osutuda komplikatsioonide (mis on haruldased) ilmnemisel või kui hüsterektoomia tehti vähi raviks.

Tüsistused

Näiteks võivad lühiajalised komplikatsioonid, näiteks vaagna abstsessi moodustumine (nakatunud vedeliku kogum), lisaks antibiootikumide manustamisele vajada kirurgilist drenaaži.

Muud tüsistused, mis võivad vajada kirurgilist parandamist, on järgmised:

• Soolestiku või põie vigastus
• Fistuli moodustumine (ebanormaalne seos kahe koe vahel)
• Vaagnaelundite prolaps
• Tupe manseti eemaldamine

Tupemanseti eemaldamise korral eraldub tupe mansett - sisselõikekoht, kus tupe oli kunagi ühendatud emakakaela ja emakaga, mis õmmeldi hüsterektoomia ajal. Seda tüüpi tüsistused, kuigi väga haruldased, on tavalisemad laparoskoopiline hüsterektoomia kui avatud protseduur. A

Günekoloogiline vähk

Kui naisel tehakse vähi hüsterektoomia, näiteks emaka- või munasarjavähk, võib tal vaagna lümfisõlmedes vajada vähi kontrollimiseks veel üks operatsioon. Seda tüüpi kirurgilisi protseduure nimetatakse lümfisõlmede dissektsiooniks.

Elustiili korrigeerimine

Pärast hüsterektoomiat oma eluga edasi liikumiseks peate võib-olla läbima paar elustiili kohandamist.

Menopausi sümptomid

Kui te ei ole menopausi juba loomulikult läbinud ja munasarjad eemaldatakse ka hüsterektoomia korral, läbib teie keha nn kirurgilise menopausi.

Selle tulemusena ei ole teil enam menstruatsiooni ja teil tekivad menopausi sümptomid, näiteks:

• Kuumad hood
• Öine higistamine
• Unetus
• Tupe kuivus
• Naha hõrenemine

Kuna munasarjades väheneb östrogeeni tootmine, on teil suurem risk luuhõrenemise (osteoporoosi) tekkeks. See tähendab, et teil on suurem luumurd (luumurd). Samuti on teil suurenenud südamehaiguste risk, mis mõjutab kõiki menopausijärgseid naisi.

Kirurgilise menopausi sümptomite leevendamiseks ja osteoporoosi tekkimise riski vähendamiseks võib arst soovitada hormoonravi.

Emotsionaalne heaolu

Naistel, kellel on tehtud hüsterektoomia (olenemata sellest, kas nende munasarjad on eemaldatud või mitte), on suurem risk depressiooni tekkeks. Lisaks depressioonile võivad mõned naised kurvastada ka viljakuse kaotust. See kaotustunne on normaalne, võib olla sügav ja seda ei tohiks diskonteerida.

Kui teil on depressiooni sümptomeid, nagu enamus päevi kurvameelsus ja / või huvi kaotamine kunagi meeldinud tegevuste vastu, pöörduge kindlasti oma arsti poole. Teile võib kasuks tulla terapeudi külastamine, depressiooniravimite võtmine või nende kahe kombinatsioon.

Kaaluge ühinemist hüsterektoomia tugigrupiga

Ühendus teiste emaka eemaldatud naistega võib pakkuda teile mugavust ja emotsionaalset tuge. Teie arst või haigla võib soovitada kohalikku rühma.

Sugutung ja toimimine

Uuringud näitavad, et naise sugutung pärast hüsterektoomiat kipub olema tegelikult sama või parem, võib-olla tingitud selliste sümptomite vähenemisest nagu valu või verejooks. Iga naine on siiski erinev ja mõned naised märkavad pärast operatsiooni libiido langust.

Lisaks sugutungi muutumisele kogevad mõned naised füüsilisi muutusi, mis mõjutavad nende seksuaalset toimimist, näiteks:

• Orgasmini jõudmise raskused
• Tupe tundlikkuse vähenemine
• Tupe lühenemine
• Tupe määrimise kaotus

Kui pärast hüsterektoomiat esineb seksuaalse soovi kadu või see toimib, pöörduge kindlasti oma arsti poole nõuetekohase hindamise ja raviplaani saamiseks. Teie arst võib teiega arutada mitut ravi, sealhulgas ravimeid ja ravivõimalusi, näiteks:

• Seksuaalharidus ja partnerite kaasamine
• Vaagnapõhja füsioteraapia
• Tupe määrded ja niisutajad
• Seksiteraapia
• Kohalik östrogeenravi, näiteks Estrace (östradiooli tupekreem) või Estring (östradiooli tuperinge)
• Osphena (ospemifeen), suukaudne retseptiravim, mida kasutatakse valu menopausijärgsete naiste seksuaalvahekorra ajal

Sõna Verywellist

Enamik naisi on pärast hüsterektoomiat rahul ja saavad sellega väga hästi hakkama. See tähendab, et kui olete mures oma pikaajalise taastumise pärast, teil on küsimusi või kui teil on praegu soovimatuid kõrvaltoimeid, pöörduge palun oma ravimeeskonna poole.