Kohalikud steroidid on kasulikud mitmesuguste allergiliste nahahaiguste ja sügeluse, sealhulgas atoopilise dermatiidi (nimetatakse ka ekseemiks) raviks. Põletikuvastase ravimina vähendavad paiksed steroidid nahale üks või mitu korda päevas sügelust, ketendust ja nõrgumist. Üldiselt soovitab arst lapse (või täiskasvanu) ekseemi raviks paikset steroidi, mida ei saa kontrollida ainult naha niisutajatega.
See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Vaadake Foto DermNet / CC BY-NC-NDSaadaval olevate aktuaalsete steroidide tüübid
Retsepti alusel on saadaval mitut tüüpi paikselt kasutatavaid steroide, samuti hüdrokortisoonatsetaadi 1% kreemi, mis on saadaval ilma retseptita.
Kohalikud steroidid on saadaval mitmesuguste ravimite, tugevuste ja sõidukitega. Mõned ravimid on tugevamad (sama koguse ravimite korral tugevamad), suuremates kontsentratsioonides või paigutatakse teise "sõidukisse" (näiteks kreemid, vedelikud, salvid jne), mis võib mõjutada paikselt kasutatava steroidi tugevust. .
Losjooni, kreemi ja salvi erinevus
Paikselt kasutatava steroidi vahend mõjutab ravimi tugevust. Arvestades sama paikset steroidi, esindab järgmine loetelu ravimi tugevusi kõrgemast madalamani:
- Salv
- Kreemid
- Kreemid
- Lahendused
- Geelid
- Pihustid
Lokaalselt kasutatavad steroidid
Kuna lastel on rohkem paiksete steroidide kõrvaltoimeid, tuleks võimaluse korral kasutada väiksema tugevusega paikselt kasutatavaid steroide. Uuringud näitavad, et kaks uuemat paikset steroidi, Cutivate (flutikasoonpropionaat) ja Elocon (mometasoonfuroaat), võivad olla lastele ohutumad, kuna vähem ravimeid imendub kehasse. Neid saab kasutada ka üks kord, mitte kaks korda päevas. Hüdrokortisoon ja desoniid on kohalikud kortikosteroidid, mis on heaks kiidetud alla 3-kuustele imikutele.
Hoiduge oma näol suure potentsiga kohalike steroidide kasutamisest
Näonahk on eriti vastuvõtlik paiksete steroidide kõrvaltoimete suhtes ja nende ravimite sattumine silma võib põhjustada glaukoomi või katarakti moodustumist. Piirake kohalike kortikosteroidide kasutamist näol, kasutades arsti juhendamisel võimalikult väikest ravimikogust võimalikult lühikese aja jooksul.
Kasutage ettevaatlikult paiksete steroidide kasutamist tundlikes piirkondades
Mõni kehapiirkond on paiksete steroidide mõju suhtes eriti tundlik. Näiteks õhukese nahaga kehaosad, nagu nägu, silmalaud ja suguelundid, on väga vastuvõtlikud ja nendes piirkondades tohib kasutada ainult pöialseid steroide vaid arsti soovitusel. Nahavoltidega alad, näiteks kaenlaalused, kubemes ja rindade all, imavad rohkem paikselt kasutatavaid steroide, mistõttu tuleks ka nendes piirkondades paikselt kasutatavaid steroide kasutada ettevaatusega.
Kohalike steroidide võimalikud kõrvaltoimed
Kohalike steroidide kõrvaltoimeid täheldatakse kõige sagedamini nahapiirkondades, kus ravimit kasutatakse. Kohalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Naha hõrenemine
- Pigmendi muutused (heledam või tumedam nahk)
- Telangiektaasia (veresoonte) moodustumine
- Rosaatsea, perioraalne dermatiit ja akne
- Suurenenud vastuvõtlikkus naha nakkuste suhtes
- Hilinenud haavade paranemise võime
- Nahaärritus, punetus, põletustunne, kipitus ja koorimine
- Kontaktdermatiit, mis tuleneb paiksest steroidist endast
Kui paikselt kasutatavaid steroide kasutatakse suuremates kehaosades, suurenenud imendumisega piirkondades (näiteks näol või suguelunditel) või pikema aja vältel, võib see mõjutada kogu keha.Seda nimetatakse süsteemseks efektiks ja see võib harva hõlmata kõiki või kõiki Cushingi sündroomi sümptomeid.
Muude tegurite järgi, mis määravad, kas paiksete steroidide mõju avaldub kogu kehas, on kortikosteroidide tugevus ja ka see, kas steroidi peale kantakse oklusioonikaste.
Mõned näited aktuaalsetest steroididest, mis on liigitatud tugevuse järgi
Kohalikud steroidid on tavaliselt tugevuse taseme järgi jagatud 7 rühma, kusjuures tugevam on rühm 1 ja nõrgim rühm 7. Järgnevad näited igast rühmast tavaliselt kasutatavate paiksete steroidide kohta:
- 1. rühm: Temovate (klobetasool) 0,05% kreem ja salv, Diprolene (beetametasoon) 0,05% kreem ja salv
- 2. rühm: Lidex (fluotsinoniid) 0,05% kõigis vormides, Topicort (desoksimetasoon) 0,25% kreem, geel, salv
- 3. rühm: Topicort (desoksimetasoon) 0,05% kreem, Cutivate (flutikasoonpropionaat) 0,005% salv, Elocon (mometasoonfuroaat) 0,1% salv
- 4. rühm: Westcort (hüdrokortisoonvaleraat) 0,2% salv, Kenalog (triamtsinoloon) 0,1% kreem Elocon (mometasoonfuroaat) 0,1% kreem
- 5. rühm: Cutivate (flutikasoonpropionaat) 0,05% kreem, Westcort (hüdrokortisoonvaleraat) 0,2% kreem
- 6. rühm: desonaat (desoniid) 0,05% kreemi
- 7. rühm: kortaid (hüdrokortisoonatsetaat), kõik vormid ja kontsentratsioonid
Käsimüügis olev hüdrokortisoonikreemi efektiivsus
Sõltuvalt nahahaiguse raskusastmest - näiteks kerge atoopilise dermatiidi korral - töötab tõenäoliselt madala toimega hüdrokortisooni kreem ilma retseptita. Kui ekseem on raske, pikaajaline või haaratud paksu nahaga (näiteks peopesad või tallad), võib vaja minna tugevamat lokaalset steroidi.
Sõna Verywellist
Üks oluline näpunäide on see, et te ei tohiks kunagi kasutada teise inimese väljakirjutatud lokaalset steroidi, kuna te ei pruugi teada, milleks see ravim algselt mõeldud oli. Kohalik steroid võib olla tugeva tugevusega ja te ei soovi sellist ravimit kasutada teatud kehaosades, näiteks näol või nahavoltidel.
