Inimese immuunpuudulikkuse viirusega (HIV) nakatunud inimestel esineb palju allergilisi seisundeid, sealhulgas allergilist riniiti (heinapalavikku), ravimite allergiaid ja astmat. HIV-viirus nakatab ja hävitab CD4 + T-rakke, teatud tüüpi valgeid vereliblesid. Selle tulemuseks on muutunud immuunfunktsioon, mis aitab kaasa nakkuste, vähi ja muude immuunprobleemide tekkele.
Martin Leigh / Getty ImagesHIV ja seos allergiatega
HIV-nakkust seostatakse allergilise antikeha (IgE) kõrge tasemega, eriti kui CD4 + T-rakkude tase langeb. Kõrge IgE tase ei ole siiski korrelatsioonis allergiate süvenemisega, kuid seda võib seostada B-rakkude düsfunktsioonist tingitud immuunpuudulikkuse süvenemisega. IgE antikehad võivad olla suunatud erinevate allergeenide vastu või võivad olla mittespetsiifilised.
Need muutused võivad ilmneda immuunsüsteemi tasakaalu rikkumise tõttu, mis võib põhjustada tavapäraste allergiakontrolli mehhanismide muutusi ja sellest tulenevalt allergiliste haiguste sümptomite tekkimist.
Heina palavik
HIV-nakkusega inimestel esineb ninasümptomeid väga palju. Uuringud näitavad, et 60% HIV-nakkusega inimestest kaebab kroonilise sinusiidi sümptomeid ja enam kui kolmandikul hospitaliseeritud HIV-patsientidest on sinusiidi tõendeid.
Erinevad uuringud näitavad ka, et HIV-i nakatunud inimestel on naha allergia testimisel palju positiivseid tulemusi, võrreldes HIV-infektsioonita inimestega.
Allergilise riniidi ravi HIV-nakkusega on sarnane HIV-infektsioonita haiguse ravile. Allergeenide vältimine on kõige tõhusam viis allergilise reaktsiooni vältimiseks. Kui allergeenide vältimine pole võimalik, peetakse suukaudseid antihistamiine, nasaalseid steroidpihustusi ja muid allergiaravimeid HIV-nakkuse korral üldiselt ohutuks.
Kas allergikute immunoteraapia (allergiavõtete) võtmine HIV-nakkuse korral on teie jaoks ohutu, on teie allergoloogi küsimus, eriti kui teie CD4 + arv on 400 või rohkem. HIV-nakkusega inimeste immuunsüsteemi stimuleerimise ohutuse pärast on olnud muret, kuid seda allergiaravi on kasutatud HIV-nakkusega inimeste jaoks.
Narkootikumide allergia
HIV-nakkus on seotud ravimite allergiareaktsioonide kõrge määraga, mis võib tõenäoliselt olla tingitud immuunsüsteemi normaalsete normide rikkumisest.
HIV-i inimestel sageli esinevate infektsioonide ennetamiseks ja raviks on sageli vajalik sulfaati sisaldav antibiootikum trimetoprim-sulfametoksasool (TMP-SMX). Kõrvaltoimeid esineb enam kui poolel HIV-nakkusega inimestest (vähem kui 10% -ga HIV-i mitte nakatunud inimestest). TMP-SMX allergia desensibiliseerimine on sageli edukas.
Abakaviir, HIV raviks kasutatav ravim, on nukleosiidide pöördtranskriptaasi inhibiitor. See võib põhjustada eluohtlikku ülitundlikkusreaktsiooni 5-8% -l HIV-nakkusega inimestest. Mõnedel inimestel on geneetiline eelsoodumus abakaviiri ülitundlikkusele. Seda eelsoodumust saab tuvastada vereanalüüsi kasutamisega enne abakaviiri kasutamist. Kui inimesel puudub reaktsiooniga seotud geen, siis võib abakaviiri tavaliselt ohutult võtta.
Astma
HIV-iga suurenevad astma sümptomid. Tegelikult ei pruugi astma sümptomitega inimestel, nagu õhupuudus ja vilistav hingamine, HIV-ravi korral kopsufunktsioon tingimata paranenud. Mõnel juhul võib astma isegi süveneda.
Uuringutes on näidatud, et HIV-nakkusega meestel on vilistav hingamine suurem kui HIV-nakkusega meestel, eriti tubakatoodete suitsetajatel. HIV-nakatunud lastel, kes saavad viirusevastaseid ravimeid, on astma esinemissagedus suurem kui HIV-nakatunud lastel, kes ei kasuta viirusevastaseid ravimeid.
Need uuringud näitavad, et HIV-nakkusega inimesed on eriti vastuvõtlikud tubakasuitsu ärritavatele mõjudele. Lisaks kaitsevad HIV-ravimid immuunfunktsiooni kadumise eest, mis võib suurendada põletikuliste allergiliste seisundite, nagu astma, riski.
Need probleemid ei viita HIV-ravi edasilükkamisele ega vältimisele. HIV on surmav haigus, kui seda ei ravita, kuid vilistavat hingamist ja muid astma sümptomeid saab hallata. HIV-ravi ja astma sümptomite vahelise seose paremaks mõistmiseks on vaja rohkem uuringuid.
HIV-nakkusega inimeste astmaravi on sarnane HIV-infektsioonita inimeste ravile. Suukaudseid kortikosteroide tuleb aga võimaluse korral vältida, kuna need pärsivad immuunsüsteemi.
.jpg)
