Albuterool on sissehingatav ravim, mis aitab astma sümptomeid kiiresti leevendada. Klassifitseeritud lühitoimelisteks beeta-agonistideks (SABA) ja bronhodilataatoriteks, lõdvestab albuterool hingamisteede lihaseid, mis astmahoo ajal pingulduvad.See põhjustab kopsu hingamisteede suurenemist, mis võimaldab õhul nende kaudu vabamalt liikuda.
Albuterooli ja muid SABA-sid nimetatakse sageli päästeinhalaatoriteks. Saadaval on mitu albuterooli kaubamärki, sealhulgas Proair, Proventil ja Ventolin. Nende kaubamärkide ravim on identne. Saadaval on ka albuterooli üldine vorm (kinnitatud aprillis 2020).
Albuterooli suukaudsed vormid on saadaval, kuid eelistatud on inhaleeritavad vormid.
Jose Luis Pelaez / Getty ImagesKasutab
Aastakümnete jooksul on Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) heaks kiitnud albuterooli:
- Bronhospasmi ravi või ennetamine 4-aastastel ja vanematel inimestel
- Harjutuse põhjustatud bronhospasmi ennetamine 4-aastastel ja vanematel inimestel
Albuterooli tuleb kasutada päästeinhalaatorina, kui teil on astmahoog. Ennetamiseks võib arst soovitada teil seda kasutada erinevatel aegadel, näiteks enne treenimist (kui teil on füüsilisest koormusest põhjustatud bronhospasm).
Sagedaste astmahoogude korral ei tohiks loota päästeautomaadile. Vajadus seda teha näitab, et teie raviplaan vajab ümberhindamist.
Te võite vajada ennetamiseks iga päev kontrollravimeid lisaks albuteroolile, kui:
- Kasutate päästeinhalaatorit rohkem kui kaks korda nädalas
- Teil on astma sümptomid kaks korda nädalas või rohkem
- Astma katkestab teie une rohkem kui kaks korda kuus
- Astma segab igapäevaseid tegevusi
Siltideta kasutamine
Kuigi see ei ole heaks kiidetud muuks otstarbeks, kasutavad arstid sageli albuterooli mõnede hingamisteede probleemide korral, mis pole seotud astmaga. Need sisaldavad:
- Mitteinfektsioossed hingamisteede probleemid, nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
- COVID-19
2020. aastal sai nebuliseeritud albuterool raskete COVID-19 sümptomitega hospitaliseeritud inimeste raviskeemi. Albuterooli inhalaatorite või nebulisaatorite kodune kasutamine on sageli soovitatav inimestele, kellel on COVID-19 sümptomid, mis pole piisavalt raske haiglaravi jaoks.
Ravi ja vaktsiinid COVID-19Enne võtmist
Kui teie arst diagnoosib teil mis tahes tüüpi või raskusastmega astma, antakse teile tõenäoliselt kohe SABA päästeinhalaator, kuna need on teie seisundi esmaseks raviks. Albuterool on kõige tavalisem välja kirjutatud SABA.
Kuigi ravim on kõigis kaubamärkides ja albuterooli üldises vormis sama, on inhalaatori seadmed erinevad. Rääkige oma arstiga võimaluste kohta, et näha, milline neist teile kõige paremini sobib.
Sõltuvalt teie sümptomite raskusest ja nende käivitajatest võib albuterool olla ainus ravim, mida teile manustatakse, või see võib olla osa suuremast raviskeemist, mis võib sisaldada sissehingatavat kortikosteroidi igapäevase kontrollravimina ja allergiaravimeid (kui see on asjakohane). .
Rääkige alati oma arstiga kõigist ravimitest, toidulisanditest ja vitamiinidest, mida te praegu võtate. Kuigi mõned ravimid kujutavad endast väikesi koostoimeohte, võivad teised otseselt vastunäidustada kasutamist või paluda hoolikalt kaaluda, kas ravi eelised kaaluvad teie puhul üles miinused.
Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused
Kui teil on teatud tingimused, võib teie arst soovida albuterooli määramisel olla ettevaatlik või jälgida teid selle kasutamise ajal tähelepanelikumalt.
Enne albuterooli võtmist andke oma arstile teada, kui teil on:
- Kardiovaskulaarsed häired (südamehaigused, insult)
- Krambihäire
- Tundlikkus adrenergiliste (stimulantide) ravimite suhtes, mis hõlmavad albuterooli, amfetamiini, pseudoefedriini ja paljusid muid retseptiravimeid, samuti tänavas kasutatavaid ravimeid nagu metamfetamiin ja kokaiin
Ärge kasutage albuterooli, kui olete allergiline või ülitundlik mõne albuterooli inhalaatori koostisosa suhtes.
Rasedus ja imetamine
Hästi kontrollitud albuterooli katseid raseduse ajal ei ole läbi viidud. Aastaid, mil raseduse ajal kogu maailmas kasutati, on teatatud mõnest sünnidefektist. Põhjuslikku seost albuterooliga ei ole siiski kindlaks tehtud ja järjepidevat toimemudelit pole ilmnenud.
Pole teada, kas albuterooli või muid sissehingatavate ravimite komponente väljendatakse rinnapiimas või kui see võib mõjutada imetavat last.
Kui olete rase, imetate või plaanite olla siis, kui teie arst toob albuterooli, arutage selle ravimi eeliseid ja riske teie puhul. Kuna kontrollimatu astma on mitmete rasedusega seotud tõsiste tagajärgede riskifaktor - nii teile kui ka teie lapsele -, võib teie arst pidada ravimite võtmist ohutumaks kui nende vältimist.
Astma raseduse ajal: mida peate teadmaMuud SABA pääste inhalaatorid
Praegu on albuterool üks kahest FDA poolt heaks kiidetud SABA-st turul. Teine on levalbuterool, mida turustatakse nimede Xopenex ja salbutamol all.
Vanemate põlvkondade SABA-d on ohutusprobleemide tõttu lõpetatud.
Annustamine
Inhaleeritavat albuterooli on mõnel erineval kujul:
- Mõõdetud doosiga inhalaator (MDI)
- Lahus nebuliseerimiseks
- Pulbriga täidetud kapsel, mis inhaleeritakse pulbri inhalaatori abil
Tootjate sõnul annab iga sissehingamine või paisutamine 108 mikrogrammi (mcg) lahust, millest 90 mcg on ravim. Astma sümptomite leevendamiseks võite tavaliselt kasutada iga nelja tunni järel kahte puhumist. Mõni võib saada piisava leevenduse vaid ühest puhumisest.
Üleannustamise oht
Albuterooli liiga palju võtmine võib põhjustada üleannustamist ja surma. Kasutage inhalaatorit ainult vastavalt juhistele.
Kui kasutate treeningust põhjustatud bronhokonstriktsiooni vältimiseks albuterooli MDI-d, on soovitatav annus kaks puhumist, mis võetakse 15–30 minutit enne treeningut või füüsilist tegevust.
Teie arst võib anda teile erinevad juhised albuterooli võtmiseks, lähtudes teie isiklikust terviseseisundist või muudest teguritest. Järgige neid kindlasti ja küsige selgitust oma raviplaani mis tahes aspekti kohta, milles te pole kindel.
Muudatused
Üle 65-aastastele inimestele soovitatakse albuterooli väikseimat võimalikku annust, kuna vanusega seotud maksa-, neeru- või südameprobleemide, muude haiguste ja muude ravimite kasutamine (kui see on asjakohane).
Ohutuid ja efektiivseid annuseid alla 4-aastastele lastele ei ole kindlaks tehtud.
Kuidas võtta ja säilitada
Teie tervishoiumeeskonna liige ja / või apteeker peaksid oma inhalaatori kasutamise õigel viisil läbi vaatama, kui see esimest korda välja kirjutatakse. Inhalaatori õige kasutamine on hädavajalik, et tagada ravimi täielik annus.
Albuterooli inhalaatoreid on suhteliselt lihtne kasutada. Soovitatav on vahetükk (kinnitus, mis suurendab suu ja huuliku vahelist kaugust), kuna see tagab, et ravim läheb suhu hajutatuna kurku sügavamale.
Kui kasutate inhalaatorit esimest korda või te pole seda viimase 14 päeva jooksul kasutanud, peate avamiseks tühjendama kanistrit loksutades ja neli korda alla vajutades.
Seejärel toimige järgmiselt:
- Välja hingake täielikult suu kaudu.
- Asetage huuliku ots suhu ja sulgege huuled tihedalt ava ümber.
- Ühe paisu väljutamiseks kanistrit alla vajutades hingake sügavalt sisse.
- Hoidke 10 sekundit hinge kinni, eemaldage inhalaator ja hingake aeglaselt välja.
- Kui vajate rohkem kui ühte puhumist, oodake enne nende toimingute kordamist üks minut.
Ummistuste ja saastumise vältimiseks puhastage inhalaatorit vähemalt kord nädalas. Eemaldage lihtsalt kanister hoidikust, loputage hoidikut 30 sekundit sooja vee all ja laske seejärel üleöö kuivada.
Kuidas ja miks inhalaatorit puhastadaKõrvalmõjud
Nagu iga ravimi puhul, põhjustab albuterool teadaolevalt mõnel kasutajal kõrvaltoimeid.
Sage
Albuterooli kõige levinumad kõrvaltoimed on:
- Peavalud
- Värisemine
- Närvilisus
- Iiveldus ja oksendamine
- Köha
- Käre kurk
- Lihase-, luu- või seljavalu
Need nõuavad harva arstiabi, kuid peaksite andma oma arstile teada kõigist, mis teie jaoks käimas või probleemsed on.
Raske
Kui teil on mõni neist tõsisematest kõrvaltoimetest, pidage nõu oma arstiga, kas peaksite albuterooli kasutamise lõpetama. Kui mõni neist on tõsine, pöörduge kohe arsti poole:
- Allergilised reaktsioonid, nagu nahalööbed, nõgestõbi või sügelus
- Südamepekslemine
- Valu rinnus või pigistustunne rinnus
- Pearinglus
- Kiire või ebaregulaarne pulss
- Palavik või külmavärinad
- Kõrge vererõhk
- Visuaalsed muutused
- Halvenenud hingamine
Liigsel või pikaajalisel kasutamisel võib albuterool põhjustada madalat kaaliumitaset (hüpokaleemia), mis võib neerupuudulikkusega inimestel olla tõsine.
Halvenenud hingamine
Kui teie hingamine pärast päästeinhalaatori kasutamist kunagi halveneb, ärge seda enam kasutage ja pöörduge arsti poole.
Hoiatused ja koostoimed
Albuterool ei asenda kortikosteroide ega muid pikaajalise toimega astmat kontrollivaid ravimeid (LABA). Enne astma säilitavate ravimite võtmise lõpetamist pidage alati nõu oma arstiga.
Albuteroolil võib olla teatud ravimitega negatiivne koostoime. Andke oma arstile teada, kui te võtate:
- Beetablokaatorid: soovitatakse olla ettevaatlik, kuna need ravimid võivad blokeerida albuterooli võimet avada hingamisteid astmahoo ajal. Näidete hulka kuuluvad Lopressor (toprol) ja Tenormin (atenolool).
- Lanoksiin (digoksiin): Albuterool võib vähendada selle ravimi taset teie veres. Kui võtate neid mõlemaid, võib arst teie taset perioodiliste vereanalüüside abil jälgida.
- Diureetikumid (kaaliumi mittesäästvad): soovitatav on olla ettevaatlik. Albuterool võib suurendada madala kaaliumisisalduse ja teie südame muutuste riski. Diruetikumide näideteks on mikrosiid (hüdroklorotiasiid) ja indapamiid.
- MAO inhibiitorid ja tritsüklilised antidepressandid: soovitatav on olla eriti ettevaatlik. Need ravimid võivad suurendada albuterooli mõju teie vereringesüsteemile. Näidete hulka kuuluvad Nardil (fenelsiin) ja Elavil (amitriptüliin).