Tasii / Getty Images
Võtmed kaasa
- Teadlased leidsid, et suukaudsed rasestumisvastased tabletid võivad kaitsta munasarjade ja endomeetriumi vähki.
- Kuigi varasemad uuringud on toetanud sarnaseid järeldusi, näitab see uus uuring, et kaitsev toime püsib kuni rasestumisvastaste tablettide kasutamise lõpetamiseni kuni 35 aastat.
Uute uuringute kohaselt korratakse suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid rohkem kui lihtsalt kasulikku pereplaneerimisvahendit. Teadlased uurivad pillide ennetavat toimet teatud vähitüüpide suhtes - ja teiselt poolt seotust hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja rinnavähi riski vahel.
Detsembri uuring, avaldatud aastalVähiuuringud, ei vaadeldud mitte ainult seoseid suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ning rinna-, munasarja- ja endomeetriumi vähkide vahel, vaid ka seda, kui kaua teatud riskifaktorid püsivad.
Rootsi Uppsala ülikooli teadlased vaatasid üle 250 000 naise, kes olid sündinud aastatel 1939–1970 Suurbritannias, terviseandmeid, et võrrelda rinna-, munasarja- ja endomeetriumi vähktõve esinemissagedust nende seas, kes pole kunagi rasestumisvastaseid tablette kasutanud, ja nende seas, kes seda olid kasutanud. Umbes 80% uuringus osalejatest kasutas suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid keskmiselt umbes kümme aastat (vahemikus üks kuni 48 aastat).
Teadlased leidsid, et suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutanud naistel oli endomeetriumi vähi risk 32% võrra madalam ja munasarjavähi risk 28% väiksem kui nendega, kes ei olnud neid kasutanud. Andmed näitasid ka, et kaitsev seos püsis märkimisväärne mitu aastakümmet - kuni 35 aastat - pärast seda, kui naised lõpetasid ravimite kasutamise.
"Uuringu järeldused, et suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine kaitseb endomeetriumi ja munasarjavähki, on kooskõlas varem avaldatud andmetega," räägib NYW Langone'i Perlmutteri vähikeskuse günekoloogiline onkoloog Marina Stasenko MD. "Täiendav teave selle kohta, et riski vähendamine kestab 35 aastat pärast lõpetamist, on uudne ja üsna põnev."
Mida see teie jaoks tähendab
Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise otsustamine on oluline ja isiklik otsus. See viimane uuring lisab kirjandusele, et sellised ravimid nagu rasestumisvastased tabletid ei saa mitte ainult aidata pereplaneerimisel, vaid võivad pakkuda ka vähi pikaajalist ennetamist.
Kuidas see töötab?
Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid hõlmavad östrogeeni ja progestiini, mis on naissuguhormoonide sünteetilised vormid. Suukaudsete kontratseptiivide östrogeen ja progestiin takistavad ovulatsiooni ja kaitsevad seetõttu raseduse eest.
Kuigi uuringus leiti seos ainult pillide ja vähiriski vähenemise vahel, väidavad eksperdid, et siin võib toimida antibeebipillide ovulatsiooni pärssimine.
"Kui te ei tee neid folliikuleid iga kuu ega neid munarakke iga kuu ja teil pole seda munasarja pinna nõrgenemist, siis on vähem tõenäoline, et teil on nii palju rakke ümber ja vähem võimalusi nende rakkude jaoks muutuda vähiks aja jooksul, ”räägib Californias UCLA Jonssoni üldise vähikeskuse günekoloogia onkoloogia dotsent MD Joshua Cohen Verywellile.
Teadlased usuvad, et rasestumisvastased vahendid võivad aidata vältida endomeetriumi vähki - östrogeenipõhist haigust -, pakkudes nii östrogeeni kui ka progesterooni hormoonide pidevat taset patsientidel, kellel ei ole regulaarset tsüklit.
"Tsükli alguses on teil östrogeeni tõus, mis stimuleerib emaka limaskesta ja seejärel pärast ovulatsiooni ilmub teine hormoon - progesteroon - ja see võimaldab menstruatsiooni toimuda," Konstantin Zakashansky, MD , New Yorgis Siinai mäe lääneosa günekoloogilise onkoloogia direktor, räägib Verywell.
Kui teil pole ovulatsiooni pidevalt ja teil on pidev östrogeeni tootmine ilma progesterooni vastumõjuta (mis takistab selle pidevat paljunemist), on teil suurem risk hüpoplaasia, emaka eelvähi või vähi tekkeks, selgitab Zakashansky.
Rinnavähi risk
Kuna rinnavähk on hormonaalsest põhjustatud haigus, võivad eksperdid öelda, et väliste hormoonide, nagu suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine võib teatud tüüpi rinnavähki paljuneda, jagada ja kasvada.
See võib olla üks seletus, miks mõned suured uuringud on näidanud seost antibeebipillide ja suurenenud rinnavähi riski vahel. Need riskid olid väikesed ja vähenesid pärast suukaudsete kontratseptiivide kasutamise lõpetamist.
Samamoodi tõi Rootsi praegune uuring välja, et suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine suurendas rinnavähi riski veidi. Need kõrgemad koefitsiendid praeguste ja hiljutiste kasutajate seas hakkasid kahanema ka umbes kaheksa aastat pärast pillide võtmise lõpetamist.
"Huvitav on see, et autorid nägid esialgu väikest, lühiajalist rinnavähi riski suurenemist, kuid see risk läks kiiresti tagasi elanikkonna algtasemele pärast seda, kui osalejad lõpetasid ravimi võtmise," ütleb Stasenko.
Zakashansky sõnul on otsus võtta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, hoolimata sellest riskist, isiklik otsus, mis tuleb langetada individuaalsel tasandil arstide juhendamisel.
"Peate tõesti rääkima iga patsiendiga ja mõtlema individuaalsele riskile, eelsoodumusele ja kaasuvusele ning kasu võib selle üles kaaluda," ütleb ta.
Vähi sõeluuring
Praeguse COVID-19 pandeemia ajal võib tunduda, et teie iga-aastaste arstivisiitidega sammu pidamine on keerulisem, kuid Cohen ja teised arstid rõhutavad, et inimestel on veelgi olulisem rääkida oma arstiga ja kontrollida vähki.
"Sõltumata sellest, millist tüüpi arsti külastate, peaksite kirjeldama tundeid, mis teil on, aistinguid kehas, mille pärast olete mures, ja jagama oma perekonna ajalugu," ütleb Cohen. "Me räägime rindade eneseteadvusest, mis tähendab teadmist, mis on teie jaoks normaalne sümmeetria või muhkude ja muhkudeni välja. Need on asjad, mis on tõesti olulised, sest kogu elanikkonna jaoks pakume just seda noorematele naistele. "
Ameerika Ühendriikide ennetusteenistuste töörühm (USPSTF) soovitab 50–74-aastastel naistel, kellel on keskmine rinnavähirisk, teha mammograafia iga kahe aasta tagant.
USPSTF ei soovita munasarjavähi rutiinset skriinimist, kuna selle sümptomeid (kõhuvalu, puhitus, kõhukinnisus, kuseteede sümptomid, seljavalu või väsimus) võib täheldada nii tervetel kui ka hilises staadiumis munasarjavähiga naistel.
Kuigi endomeetriumi vähk võib põhjustada sümptomeid nagu tupest verejooks ja see leitakse tavaliselt varajases staadiumis, pole praegu standardset skriiningtesti. Kuid teadlased viivad läbi kliinilisi katseid, et uurida mitme potentsiaalse testi kasutamist, näiteks transvaginaalset ultraheli, pap-testi ja endomeetriumi proovide võtmist (biopsia).