Emaka fibroidtuumorid on peaaegu alati healoomulised. Neid leidub emakas ja neid esineb enamasti 30–40-aastastel naistel.
Thomas Tolstrup / Iconica / Getty ImagesFibroidtuumorid on tahked kasvajad, mis on valmistatud kiulisest koest, sellest ka fibroidtuumori nimi. Kõige sagedamini esinevad fibroidid mitme kasvajana, mis kasvavad aeglaselt ja ei põhjusta sageli sümptomeid.
Fibroidide suurus varieerub naiste seas tohutult ja mõned neist on nii väikesed, et nende nägemiseks on vaja mikroskoopi. Kuid mõnedel naistel esineb üks suur fibroidikasvaja, mis on nii greibi kui ka fibroidi suurune ja hõlmab nii suurt kogu kõhupiirkond. Sellised suured kasvajad võivad kaaluda kuni 50 naela; suurim registreeritud fibroid, mis on kunagi registreeritud, kaalus 140 naela.
Põhjused
Keegi pole kindel, miks fibroidtuumorid arenevad, kuid mõned faktid tunduvad selged:
- Fibroidtuumorid ei arene enne, kui keha hakkab menstruatsiooni alguses östrogeeni tootma
- Fibroidkasvajate kasv jätkub östrogeeni olemasolu ajal
- Nad kasvavad raseduse ajal väga kiiresti, kui keha toodab täiendavat östrogeeni
- Kasvajad vähenevad ja kaovad pärast menopausi, kui keha lõpetab östrogeeni tootmise
- Naisel ei teki pärast menopausi peaaegu kunagi fibroidtuumoreid.
Östrogeeni seos näib olevat üsna selge, kuigi on veel mõned, kes kahtlevad östrogeeni rollis fibroidtuumorite arengus, kuna fibroididega naistel on veres sageli normaalne östrogeenikogus.
Fibroidsete kasvajate tüübid
- Submukoossed fibroidid: need fibroidid esinevad vahetult emaka limaskesta all ja võivad vaagnapiirkonnas kasvades ja liikudes põhjustada menstruaalprobleeme, sealhulgas valu.
- Intramuraalsed fibroidid: ümarad fibroidid, enamasti emaka seinas, mis võivad kasvades põhjustada emaka suurenemist.
- Subserous fibroidid: see fibroid kasvab emaka välisseinal ja tavaliselt ei põhjusta sümptomeid, kuni see kasvab piisavalt suureks, et häirida teisi elundeid.
- Peduncular fibroidid: Need fibroidid arenevad siis, kui subserous fibroid kasvatab peduncul (vars). Suurenedes võivad nad väänduda ja põhjustada tugevat valu.
- Interligamentaalne fibroid: fibroid, mis kasvab kõhu piirkonnas emakat toetavate sidemete vahel külgsuunas. Seda tüüpi müoomi on eriti raske eemaldada, ilma et oleks võimalik häirida verevarustust või muid organeid.
- Parasitaarne fibroid: kõige haruldasem fibroidtuumori vorm tekib siis, kui fibroom kinnitub teise organi külge.
Diagnoos
Fibroidide diagnoosi paneb tavaliselt teie arst iga-aastase günekoloogilise eksami ajal, kui teie arst tunneb massi. Neid leitakse sageli siis, kui teie arst otsib midagi muud, või isegi ei pruugi neid kunagi avastada, kui teil pole sümptomeid. Suuremad fibroidid võivad muuta teie munasarjade uurimise võimatuks, kui need kasvavad teie munasarjade lähedal.
Sageli tellitakse ultraheliuuring, kui teie arst tunneb massi põhjuse kindlakstegemiseks selliseid masse. Mõned fibroidid ilmuvad sonogrammidel munasarjakasvajatena ja täpse diagnoosi saab teha ainult kirurgilise sekkumisega.
Kuigi enamik fibroididest ei põhjusta sümptomeid, võib hinnanguliselt 25 protsendil naistest, kellel on sümptomeid, olla ebanormaalne verejooks, menstruatsiooni ajal valu ja kui fibroidtuumorid kasvavad, kogevad naised sageli kõhu turset.
Suuremad fibroidid võivad põhjustada sagedast urineerimist või võimetust põit kontrollida - kas võime kontrollida tungi või raskematel juhtudel võib naine leida, et ta ei suuda üldse urineerida. Kui fibroid ulatub naise selja suunas , võib see soolte suruda, põhjustades kõhukinnisust ja seljavalu.
Kirurgiline ravi
Kui teie fibroidtuumorid on piisavalt tõsised, et põhjustavad teatud sümptomeid, on sageli soovitatav ravi operatsiooniga. Enne hüsterektoomiaga nõustumist tutvuge siiski oma ravivõimalustega. Operatsiooni õigustavad tegurid hõlmavad teie menstruaaltsükli ajal ülitugevat verejooksu, mis põhjustab aneemiat, mis ei allu ravile; valu, mis on muutunud talumatuks, või ebamugavustunne, mis on tingitud fibroidide survest teisele organile; või kasvaja asukoht, mis võib tõenäoliselt põhjustada täiendavaid probleeme.
Fibroidtuumorite operatsioon hõlmab müomektoomiat ja hüsterektoomiat. Müomektoomia on iga üksiku kasvaja kirurgiline eemaldamine ilma emaka kahjustamata, säilitades naise rasestumisvõime. Kuid fibroidid kasvavad sageli tagasi ja kuigi müomektoomia kordamine on võimalik, võivad mitmed müomektoomiad põhjustada muid probleeme. nagu armide tõttu koos kasvavad emaka seinad.
Emaka arterite embooliseerimine
Naised peaksid kaaluma ka emakaarteri emboliseerimist, mis jätab emaka terveks. Selles mittekirurgilises protseduuris asetatakse polüvinüülosakesed emakaarterisse täpselt enne seda, kui laevade seos levib emakakudesse. anumatesse ja ummistavad need. See takistab fibroidid vajaliku pideva verevarustuse saamist ja aja jooksul nende kokkutõmbumist. Lisaks vähendab see peaaegu kohe märkimisväärselt raske verejooksu ja vaagnapiirkonna valu sümptomeid.
Hüsterektoomia
Kuna fibroidid kasvavad sageli tagasi, peavad paljud naised lõpuks hüsterektoomiaga kokku puutuma.
Emaka eemaldamine on ainus püsiv viis enamiku naiste fibroididest tõhusaks vabastamiseks.
Hüsterektoomia on kõige sagedamini fibroidtuumorite valikuprotseduur, kui raskete sümptomitega naine on oma pere lõpetanud ja emakas on kaheteistkümnendal rasedusnädalal kasvanud emaka suuruseks; naisel on liiga suured fibroidtuumorid; tekib raske ebanormaalne verejooks; või kui fibroidid põhjustavad probleeme teiste elunditega, nagu põis ja sooled.
Teadus hakkab hindama teisi võimalusi fibroidide raviks, sealhulgas Luproni kasutamist, mis võib olla kasulik neile, kes soovivad rasestuda, või naistele, kes lähenevad menopausile, kui fibroidid vähenevad sageli loomulikult. Lupron kahandab fibroide enamikul naistel jätkuva kasutamise korral, kuid kuigi fibroidid kasvavad pärast ravi lõpetamist kiiresti tagasi.
Kui teil on fibroidtuumorid, uurige oma võimalusi, enne kui otsustate, millist ravi soovite proovida. Praegu on hüsterektoomiale palju alternatiive ja teadus loob naistele iga päev rohkem võimalusi.
.jpg)
