Iga-aastane vaagnaeksam on soovitatav kõigile naistele ja see võib koosneda mõnest või kõigist järgmistest protseduuridest: välise suguelundi eksam, speculum eksam, bimanuaalne eksam ja rektaalne vaginaalne eksam.
Günekoloogid teevad mõnikord lisaks tavalisele vaagnaeksamile ka rektovaginaalset eksamit. Selleks sisestab arst kinnastatud, määritud sõrme tuppe ja teise samast käest pärasoole. Seejärel palpeeritakse (uuritakse tundega) vaba käega.
See sarnaneb bimanuaalse eksamiga, kus arst sisestab tuppe ühe või kaks sõrme ja surub õrnalt alakõhtu.
fstop123 / Getty ImagesRektovaginaalse eksami eesmärk
Rektovaginaalne uuring võimaldab arstidel uurida ja tuvastada vaagnapiirkonna kõrvalekaldeid, täpsemalt emaka ja munasarjade häireid. See annab neile vahendid vaagna sügaval tundmiseks, et teha kindlaks, kus ja kui suured vaagnaelundid on.
Rekto-tupe uuring ei ole eriti täpne sõeluuring ja see on tavaliselt reserveeritud inimestele, kellel on kas pärasoole või vaagna valu või kellel on urogenitaaltraktiga seotud sümptomeid (nagu valu, urineerimisvajadus, ebanormaalne verejooks).
Muud põhjused võivad olla järgmised:
- Armi või massi tuvastamine, mis võib viidata vähile või muule haigusele
- Väljaheite vereproovi saamine (veri väljaheites)
- Kallutatud vaagna diagnoosimine
- Munasarjade kõrvalekallete tuvastamine
Kuigi vaagnaeksamit peetakse vähi, sugulisel teel levivate infektsioonide (STI) ja muude urogenitaalsete traktihäirete tuvastamiseks ja raviks ülioluliseks, pakub rektovaginaalne uuring ebakindlat kasu.
Aasta uuringute ülevaate kohaseltAmeerika õdede praktikute assotsiatsiooni ajakiri,rektovaginaalsel uuringul on madal tundlikkus uterosakraalsete sõlmede, pärasoole kokkusurumise, endomeetriumi vähi emakakaela ja kolorektaalse vähi tuvastamisel.
Kuidas seda eksamit sooritatakse
Rekto-vaginaalne eksam võib olla veidi ebamugav, kuid ei tohiks põhjustada tõelist valu. Kui tunnete, et tunnete mingit valu, andke sellest oma arstile teada. Abiks võivad olla ka sügava hingamise harjutused. Nii nagu vaagnaeksamil, annab ka lihaste lõdvestamine täpsema tulemuse.
Protseduuri läbiviimisel saab arst hinnata emaka ja tupe vahelist kude, vaagnaelundite (sh munasarjad ja munajuhad) toonust ja joondust ning emakat paigal hoidvaid sidemeid.
Eksam kestab tavaliselt vähem kui minut, kuid võib kesta kauem, kui arst leiab midagi kahtlast. Lisaks ebamugavusele ei kaasne protseduuriga mingeid riske.
Tavaliselt pole ettevalmistust vaja. Nagu iga vaagnaeksami puhul, ei tohiks te 24 tundi enne vastuvõtule asumist seksuaalvahekorras olla (ka anaalseks). Mõnel juhul võib arst soovida, et võtaksite lahtistit, ja annab teile eelnevalt nõu.
Vaagnaeksami soovitused
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kongress (ACOG) soovitab iga-aastase vaagnaeksami osana omaHästi naise külastusACOGi suunised sisaldavad järgmisi soovitusi:
- Väga soovitatav on kasutada välist eksemplari, peegli- ja bimanuaalset eksamit, kui see on näidustatud, tuleks teha rektaalne vaginaalne eksam.
- Kõigile üle 21-aastastele naistele on soovitatav teha iga-aastane eksam.
- Suguhaiguste kultuurid tuleks hankida emakakaelalt kas vaagnaeksami osana või uriiniproovidest või tupest võetud proovidest.
