Hookworm on sooleparasiit, mis mõjutab kogu maailmas enam kui pool miljardit inimest. Kunagi Ameerika Ühendriikides laialt levinud nakkususside nakkused mõjutavad nüüd ebaproportsionaalselt vaeseid piirkondi, kus juurdepääs sanitaarteenustele ja arstiabile on piiratud. Ussi vastsed elavad saastunud pinnases, nakatades inimesi peamiselt paljaste jalgade põhja kaudu.
Vaatamata kättesaadavale ohutule ja tõhusale ravile on kogu maailmas hinnanguliselt 576–740 miljonit inimest, kes on nakatunud õõnesussidega, mistõttu on see üks levinumaid unustatud troopilisi haigusi, mis inimesi mõjutab.
Kuigi enamikul haakiusside nakkusega inimestel pole sümptomeid, võivad pikaajalise infektsiooniga inimesed kogeda eluaegseid probleeme, eriti lastel.
Illustratsioon JR Bee, VerywellSümptomid
Kõigil haakussidega nakatunud inimestel ei teki sümptomeid. Kui nad seda teevad, on see sageli sügelus või lööve kohas, kus vastsed tungisid nahka (tavaliselt jala põhjas). Raskesti nakatunud võivad siiski kogeda:
- Väsimus
- Kõhulahtisus
- Kaalukaotus
- Söögiisu puudumine
- Kõhuvalu
- Aneemia
Kuigi enamikul nakatunud inimestel ei esine üldse mingeid sümptomeid, võib see ravimata jätta tõsiseid kahjustusi - eriti rasedatele ja väikelastele. Aja jooksul toituvad ussid verest, mille tulemuseks on sisemine verekaotus, alatoitumus ja aneemia. Selle pikaajaline mõju võib põhjustada tõsiseid tagajärgi laste füüsilisele kasvule ja kognitiivsele arengule.
Põhjused
Inimesi nakatab kahte tüüpi haakussid:Ancylostoma duodenalejaNecator americanus. Usside täiskasvanud ja vastsete staadium elavad inimese soolestikus ja võivad levida saastunud pinnase kaudu.
Haakussidega nakatumiseks on kaks peamist viisi: nahk mullani ja allaneelamine saastunud toidu- või veeallikate kaudu.
- Nahk-muld: haakussid elavad fekaalidega saastunud pinnases. Kui inimesed kõnnivad mullas paljajalu, uuristavad ussi vastsed end läbi suu ja kehasse.
- Allaneelamine: Kui inimesed roojavad väljapoole mulda või kasutavad väljaheidet väetisena, võivad konksusimunad saastuda toitu või veeallikaid ning teised võivad neid uuesti sisse neelata.
Hookwormi elutsükkel
Haakiussi elutsükkel sarnaneb palju teiste sooleparasiitidega. Ussimunad esinevad nakatunud inimeste väljaheites. Kui inimesed roojavad väljas (pigem tualettruumis kui tualettruumis) või kui väljaheide kogutakse väetiseks, satuvad munad mulda.
Aja jooksul kooruvad munad ja vabastavad vastsed, mis seejärel küpsevad edasi. Kui inimesed viivad naha mullaga kokkupuutesse - näiteks käivad paljajalu või kui lapsed mängivad mustuses - tungivad vastsed naha sisse, et pääseda inimkehasse. Sama võib juhtuda, kui inimesed söövad toitu või joovad vett, mis on saastunud munades, mis võisid olla mullas. Mõlemal juhul satuvad vastsed soolte, kus nad küpsevad täiskasvanuteks ja munevad, jätkates tsüklit.
Diagnoos
Haakusside diagnoosimine on suhteliselt lihtne ja lihtne protsess. Arstid või muud tervishoiuteenuse osutajad võtavad väljaheideproovi ja otsivad mikroskoobi alt konksusimune. Kuna munarakkude tuvastamine võib olla keeruline, kui nakkus on kerge, soovitab CDC tervishoiuteenuse osutajatel või laboritel kasutada kontsentratsiooniprotseduuri, et suurendada munade nägemise tõenäosust.
Ravi
Haakussiga on saadaval mitu ravivõimalust, sealhulgas mõned, mis suudavad nakkust ravida vaid ühe annusena. Kuna need ravivõimalused on ohutud ja tõhusad, antakse neid sageli ennetavalt isikutele, kellel pole diagnoosi, või viiakse nakkuste kontrolli all hoidmiseks igal aastal tervetele kogukondadele.
Ravimid
Hookwormsi saab hõlpsasti ravida mitmete antihelmintiliste ravimitega - nagu albendasool, mebendasool ja püranteeli pamoaat -, mis on loodud parasiitide keha vabastamiseks. Neid ravimeid võetakse suu kaudu ühe või kolme päeva jooksul, sõltuvalt ravimi tüübist ja selle annusest ning neid võib anda juba aastastele lastele.
Rauapreparaadid
Lastele, rasedatele naistele või teistele, kellel tekib aneemia haakusside nakkuse tagajärjel, määravad tervishoiuteenuse osutajad lisaks ussivastastele ravimitele sageli rauapreparaate. Need toidulisandid aitavad taastada keha rauavarusid, mis on hädavajalikud, et panna punased verelibled vastutama hapniku kandmise eest kogu kehas.
Ennetav keemiaravi
Haakusside ravimise oluline osa on tulevaste nakkuste ennetamine. Erinevalt viirustest või muudest mikroobidest võite haigeussiga kogu elu jooksul haigestuda.Parim viis konksu ärahoidmiseks on see, kui inimesed roojavad pigem tualettruumides või kõrvalmajades kui avatud pinnases ja väldivad väetisena inimese väljaheidete kasutamist. Mõne kogukonna jaoks pole see aga alati otstarbekas.
Narkootikumide massiadministratsioonid
Teine taktika, mida kasutatakse nakatunud usside ja teiste saastunud pinnase kaudu levivate usside raviks, on eeldatavasti ravimite manustamine tervetele kogukondadele. Nende nakkuste raviks kasutatavad ravimid on odavad, sageli annetatud ja ohutud, väheste kõrvaltoimetega.
Selle tulemusena võivad riigid ussi levikut antud elanikkonnas aeglustada või peatada, pakkudes ravimeid perioodiliselt, näiteks üks kord aastas. Tervishoiuteenuse osutajad, kogukonna tervishoiutöötajad või teised külastavad majapidamisi ükshaaval konksuusside ja muude tähelepanuta jäetud troopiliste haiguste raviks.
Sõna Verywellist
Ehkki Ameerika Ühendriikides pole see enam levinud, on hookworm koos teiste pinnasest levivate helmintidega jätkuvalt peamine haiguste põhjus kogu maailmas, eriti nende seas, kellel on kehv juurdepääs sanitaartingimustele ja tõhus ravi. See on suhteliselt haruldane, et konksuussidega piirkondadesse reisijad nakatuvad, kui nad kannavad õues jalutades kingi ja pesevad põhjalikult kuumtöötlemata toitu. See tähendab, et kui teil on konksuusside sümptomeid, pöörduge kohe oma arsti poole, et ussi suhtes testida ja vajadusel ravida.