Mida teada Myrbetriqist (Mirabegron)

Myrbetriq (mirabegron) ravib põit üliaktiivselt - seisundit, kus põie lihased tõmbuvad tahtmatult kokku, põhjustades sagedast tungi urineerida. Myrbetriq on beeta-3 adrenergiline agonist, mis toimib lõõgastades põit ümbritsevaid silelihaseid, et nad saaksid rohkem uriini hoida. See on pikendatud vabanemisega tablett, mida võib kasutada üksi või koos VESIcare'iga (solifenatsiinsuktsinaat).

Kasutab

Üliaktiivse põie ravimiseks lõdvestab Myrbetriq põie detrusor-silelihast põie täiteava tsükli ladustamisfaasis, et suurendada põie võimekust. Ta teeb seda, aktiveerides beeta-3 adrenergilisi retseptoreid.

Myrbetriqi võib kasutada koos VESIcare'iga, kui sümptomid ei kao ainult ühe ravimiga. VESIcare, vähivastane ravim, aitab vältida põie lihaste kokkutõmbumist ja spasmi.

Teie arst võib soovitada kombineeritud ravi Myrbetriqiga, kui te juba võtate VESIcare'i ja teil on endiselt sümptomid. See võib ära hoida VESIcare'i suuremate annuste kasutamisel tekkivaid kõrvaltoimeid. (Mõne jaoks võib VESIcare põhjustada antikolinergilisi kesknärvisüsteemi mõjusid, sealhulgas peavalu, segasust, uimasust ja hallutsinatsioone.) Teie arst võib teid jälgida kusepeetuse nähtude suhtes, kui te võtate nii Myrbetriqi kui ka antimuscinariinset ravimit nagu VESIcare.

Käimasolevad uuringud

Myrbetriqi uuritakse, et teha kindlaks, kas see mõjutab erektsioonihäireid. 2019. aastal tehtud uuringust selgus, et mirabegron parandas diabeetiliste rottide erektsioonihäireid. Inimeste uuringute tulemused on vastuolulised, ühes 2020. aasta uuringus ei leitud mirabegrooni kasulikku mõju erektsioonihäiretele.

Enne võtmist

Üliaktiivse põie esimene ravijoon hõlmab tavaliselt käitumisstrateegiaid, nagu põieõpe, põie tõrjestrateegiad, vaagnapõhjalihaste treenimine ja vedeliku juhtimine.

Üks strateegia on põie koolitusprogramm, mis hõlmab urineerimist kindla ajakava järgi, olenemata sellest, kas tunnete soovi minna või mitte. Muud tehnikad hõlmavad vedelike jälgimist, kofeiini piiramist ja põie lihaste tugevdamist vaagnapõhja harjutuste abil (Kegeli harjutused).

Kui need meetodid ei õnnestu, võib arst soovitada ravimeid. Tõenäoliselt alustate ühe ravimiga, et näha, kas see vähendab teie sümptomeid. Kui olete prooviperioodil näinud ühe ravimi mõningast paranemist, kuid teil on siiski häirivaid sümptomeid, võib teie arst soovitada lisada Myrbetriqi või antikolinergilisi ravimeid, näiteks VESIcare, Ditropan, Toviaz või Sanctura.

Andke oma arstile teada, kas te võtate praegu mingeid ravimeid, toidulisandeid ja vitamiine. Mõned ravimid võivad põhjustada väheseid koostoimeid, kuid teised võivad olla Myrbetriqiga vastunäidustatud. Arst arutab teiega Myrbetriqi kasutamise riske ja eeliseid.

Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused

Kui teatud terviseseisundite korral ei pruugi Myrbetriq'i võtta ohutult. Teie arst võib otsustada, et Myrbetriq ei sobi teile või tuleb selle võtmise ajal jälgida teie seisundit.

Mõned Myrbetriqi võtmise vastunäidustused on järgmised:

• Allergia / tundlikkus Myrbetriqi suhtes: Ärge võtke Myrbetriqi, kui teil on olnud allergiline reaktsioon või ülitundlikkus mirabegrooni või selle mõne mitteaktiivse koostisosa suhtes: polüetüleenoksiid, polüetüleenglükool, hüdroksüpropüültselluloos, butüülitud hüdroksütolueen, magneesiumstearaat, hüpromelloos, kollane raud oksiid ja punane raudoksiid.
• Kusepõie väljavoolu obstruktsioon: Mõned põie väljavoolu obstruktsiooniga patsiendid on teatanud uriinipeetuse probleemidest Myrbetriqi võtmise ajal. Uuringus, kus osales 200 põie väljavoolu obstruktsiooniga meest, leiti, et mirabegrooni ei seostatud pärast 12-nädalast ravi ägeda uriinipeetusega. Kui teil on põie väljalaskeava obstruktsioon, võib arst teile Myrbetriqi välja kirjutada ettevaatusega ja jälgida teie seisundit.
• Kontrollimatu hüpertensioon: Myrbetriqi ei soovitata kasutada, kui teil on raske kontrollimatu hüpertensioon, kuna üks kõrvaltoimetest võib olla vererõhu tõus. Arst võib soovitada mõnda muud ravi, kui teie süstoolne vererõhk on suurem või võrdne 180 millimeetri elavhõbedaga (mmHg) või diastoolne vererõhk on suurem või võrdne 110 mmHg.
• Neeruhaigused: Myrbetriqi ei soovitata kasutada, kui teil on lõppstaadiumis neeruhaigus või kui vajate hemodialüüsi. Raske neerukahjustusega patsiendid ei tohi ületada 25 milligrammi (mg) Myrbetriqi päevas.
• Maksaprobleemid: Myrbetriqi ei tohi kasutada, kui teil on raske maksakahjustus. Mõõduka maksakahjustusega patsiendid ei tohi ületada päevaannust 25 mg.

Enne Myrbetriqi kasutamist andke oma arstile teada, kas olete rase, plaanite rasestuda või imetate. Mõned loomkatsete andmed näitavad emasloomale toksilist toimet rottidele, loote kaalu vähenemist ja loote suremuse suurenemist. Inimestele on aga sünnidefektide ja raseduse katkemise oht teadmata, kuna inimesi pole selliseid uuringuid läbi viidud.

Annustamine

Myrbetriq on saadaval toimeainet prolongeeritult vabastava tabletina kahes erinevas annuses: 25 mg ja 50 mg. Tootja sõnul on soovitatav annus alustuseks 25 mg üks kord päevas, kas eraldi või kombinatsioonis 5 mg solifenatsiinsuktsinaadi päevaannusega.

Myrbetriqi toimet peaksite märkama kaheksa nädala jooksul. Sõltuvalt teie tulemustest võib arst soovitada suurendada annust 50 mg-ni üks kord päevas, kas eraldi või kombinatsioonis 5-päevase solifenatsiin suktsinaadi annusega. Raske neerukahjustuse või mõõduka maksakahjustusega patsiendid ei tohi ületada 25 mg Myrbetriqi üks kord päevas.

Kõik loetletud annused vastavad ravimitootjale. Kontrollige oma retsepti ja rääkige oma arstiga, et veenduda, et võtate teile sobivat annust.

Kuidas võtta ja säilitada

Myrbetriqi tuleb võtta koos veega, koos toiduga või ilma. See tuleb tervelt alla neelata ja seda ei tohi närida, jagada ega purustada.

Kui unustate Myrbetriqi annuse võtmata, alustage seda järgmisel päeval uuesti. Ärge võtke seda kaks annust samal päeval.

Myrbetriqi tuleks hoida jahedas (vahemikus 59 kuni 86 kraadi F). Hoidke pudel suletud ja lastele kättesaamatus kohas.

Kui võtate korraga rohkem Myrbetriqi kui ette nähtud, helistage oma arstile või minge kiirabisse. Myrbetriq annustes kuni 400 mg on tervetel vabatahtlikel põhjustanud südamepekslemist, pulsisageduse suurenemist ja vererõhu tõusu. Üleannustamise korral on soovitatav jälgida pulssi, vererõhku ja elektrokardiogrammi (EKG).

Kõrvalmõjud

Myrbetriq võib põhjustada kergeid kuni raskeid kõrvaltoimeid.

Sage

Myrbetriqi kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Pearinglus
• Külmetushaiguse sümptomid, nagu nohu ja ummikud
• Sinus ärritus
• Liigesevalu
• Kuiv suu
• Gripi sümptomid
• Peavalu
• Kõhukinnisus
• Kuseteede infektsioon (UTI)
• Seljavalu
• Kusepõie põletik (tsüstiit)

Raske

Mõned Myrbetriqi kõrvaltoimed võivad olla tõsised. Helistage kohe oma arstile, kui teil tekib järgmine:

• Vererõhu tõus
• Võimetus põit tühjendada
• Angioödeem või kiire turse naha all

Kui Myrbetriq põhjustab allergilist reaktsiooni, helistage kohe oma arstile või minge kiirabisse. Sümptomiteks võivad olla hingamisraskused või näo, huulte, kõri või keele turse.

Hoiatused ja koostoimed

Myrbetriq võib põhjustada koostoimeid teatud ravimitega, sealhulgas:

• Kumadiin (varfariin)
• Lanoksiin (digoksiin)
• Lopressor (metoprolool)
• Norpramiin (desipramiin)
• Mellaril (tioridasiin)
• Tambokor (flekainiid)
• Rütmool (propafenoon)

Rääkige oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, sealhulgas üliaktiivse põie ravimitest.

Teie arst võib määrata mõlemad Myrbetriqi koos VESIcare'iga. Nende ravimite kombinatsiooni võtmisel võib suureneda kusepeetuse oht. Andke oma arstile viivitamatult teada, kui teil on probleeme põie tühjendamisega või nõrk uriinivool.

Kuna Myrbetriq võib vererõhku tõsta, on soovitatav, et arst kontrolliks teie vererõhku perioodiliselt, kui võtate ravimeid.