Arteriaalse veregaasi (ABG) testimine ja tulemused

Arterist võetud verele tehakse arteriaalse veregaasi test, mida tavaliselt nimetatakse ABG-ks. Seda kasutatakse kopsude funktsioneerimise vaatamiseks ja hingamisteraapiate, näiteks ventilaatori, CPAP, BiPAP või hapniku kasutamise tõhususe kindlakstegemiseks. Vere gaas võib paljastada ka neeruprobleemide olemasolu, kuid seda ei tehta tavaliselt neeruprobleemide diagnoosimiseks.

ABG on üks kõige sagedamini läbi viidud teste enne operatsiooni, eriti patsientidel, kellel on hingamisprobleeme või kopsuhaigus või kellel kahtlustatakse nende esinemist. Kui operatsioon on pikk või kui patsient viibib ventilaatoris pikemat aega, peaks ABG-d eeldama. See võimaldab personalil teada saada, kas ventilaatori seaded on patsiendile sobivad.

Arteriaalse vere gaasianalüüsi tegemine

ABG joonistamiseks on kaks võimalust: arteriaalne joon (spetsiaalne IV-joone tüüp, mis asetatakse arterisse, mis võimaldab arteriaalset verd ilma nõelata tõmmata nii tihti kui vaja, kuni joon on paigas) või nõel ja süstal arterist vere võtmiseks ühekordselt.

Arteriaalse vere võtmine on valulikum kui tüüpiline venoosse vere võtmine ja see tehakse tavaliselt randmel või kubemes. Pärast vere võtmist võib arteri verejooksu vältimiseks selles kohas survet hoida vähemalt viis minutit. Kui eeldatakse, et patsient viibib ventilaatoris pikema aja jooksul, asetatakse tavaliselt arteriaalne joon, et vältida korduvaid valulikke arteripulgasid.

Arteriaalne joon võimaldab verest arterist välja tõmmata, ilma et patsient iga kord nõelaga kinni jääks. Lisaks võimaldab arteriaalne liin väga täpset vererõhu pidevat jälgimist.

Arteriaalse veregaasi testidega hinnatud komponendid

ABG vaatleb arteriaalse vere viit erinevat komponenti:

• pH: arteriaalse vere pH peaks olema vahemikus 7,35 kuni 7,45. PH olulised muutused võivad viidata eluohtlikele probleemidele, mida tuleb kiiresti ravida. PH-d 6,9 peetakse tavaliselt üleelatavate pH-muutuste madalaks otsaks.
• Süsinikdioksiid (PCO2): määrab, kas teie keha suudab end süsinikdioksiidist õigesti vabastada või kas keha hoiab süsinikdioksiidi kinni.
• Hapnik (PO2): määrab, kas teie kopsud suudavad hapnikku teie verre sobivalt liikuda.
• Bikarbonaat (HCO3): madal bikarbonaadi sisaldus veres võib viidata neerufunktsiooniga seotud probleemidele.
• Hapniku küllastus (O2): mõõtes skaalal 0-100, näitab see, kui palju hapnikku jõuab keha kudedesse. Sada protsenti on täiuslik ja tervel isikul on oodata 97% või rohkem. Madala küllastustase korral võib vaja minna hapniku lisamist.

KT tõlgendamine

ABG tulemuste tõlgendamine on keeruline protsess ja nõuab tugevaid kliinilisi oskusi, et võtta arvesse inimese üldist seisundit. Midagi nii lihtsat kui oksendamine võib tulemusi muuta, nii nagu tõsine või eluohtlik kopsuhaigus võib põhjustada muutusi ABG testid.

Haigla tingimustes kasutatakse neid tulemusi ventilaatori seadete muutmiseks või selleks, et teha kindlaks, kas patsient vajab hingamisabi ventilaatori või hapnikuga. Tulemused võivad hõlmata järgmist:

• Metaboolne atsidoos: madala seisundi, madala vesinikkarbonaadi taseme ja madala süsinikdioksiidi sisaldusega seda seisundit võivad põhjustada neeruprobleemid, liiga kiire hingamine või liiga sügav hingamine.
• Metaboolne alkaloos: kõrgenenud pH, vesinikkarbonaat ja süsinikdioksiid näitavad tavaliselt, et tugev oksendamine on muutnud vere keemiat.
• Hingamisteede atsidoos: madal pH, kõrge vesinikkarbonaat ja kõrge süsinikdioksiid näitavad sageli kopsu seisundit, näiteks kopsupõletikku või sellist haigust nagu KOK. Võib viidata ventilaatori vahetamise vajadusele, kui patsient on ventilaatoris.
• Hingamisteede alkaloos: kõrge pH, madal vesinikkarbonaadi tase ja madal süsinikdioksiid näitavad tavaliselt liiga kiiret või sügavat hingamist, näiteks valu tekkimisel või hüperventilatsiooni ajal. Võib viidata ventilaatori vahetamise vajadusele, kui patsient on ventilaatoris.

Sõna Verywellist

Arteriaalne veregaas võib olla väga kasulik test, kuid selle teabe tõlgendamine on kõige parem jätta spetsialistidele. Tulemused, mis oleksid ühe patsiendi jaoks murettekitavad, võivad olla normaalsed teise patsiendi jaoks ja need testi tulemused võivad tundide kaupa varieeruda, tuginedes hingamisteede sekkumisele, mis hõlmab hapniku või ventilaatori seadete pakkumist.

Teie tervishoiuteenuse osutaja peaks suutma teile öelda, kas tulemused olid ootuspärased ja kas tulemused näitavad, et patsient paraneb või vajab rohkem hapnikku või isegi ventilaatori tuge.