Sara Monika / Getty Images
Teie laps veel ei räägi. Või näib olevat raskusi eakaaslastele vastamisega. Või veedab tavapärasest rohkem aega uksi keerutades, kiigutades või avades ja sulgedes. Need võivad olla autismi tunnused, kuid paljud teised põhjused võivad sellist käitumist seletada.
Kui ootate diagnoosi (või isegi pärast diagnoosi panemist), saate oma kodus teha isetegemisi, mis võivad teie lapse elus positiivselt muutuda.
Sekkumised vs teraapiad
Sekkumise ja teraapia vahel pole absoluutset vahet. Tegelikult kattuvad need kaks mõistet. Üldiselt:
- Teraapiat pakub väljaõppinud ekspert. Sekkuda võib vanem või hooldaja.
- Ravimeetoditel on spetsiaalsed protseduurid ja juhised, mida tuleks järgida. Sekkumised võivad olla avatumad ja loomingulisemad.
- Ravimeetoditel on üldjuhul konkreetsed eesmärgid ja eesmärgid, mida täita (näiteks X-sõnade arvu rääkimine kindla aja jooksul). Sekkumised peaksid viima paranemiseni, kuid kasumeid ei pruugi tingimata ametlikult mõõta.
- Teraapiatel on tavaliselt ametlikud nimed ja need on loonud keegi eriti. Näiteks Ivor Lovaasile omistatakse rakenduskäitumise analüüsi väljatöötamine. Sekkumised võivad põhineda kindlatel suunistel, kuid võivad olla ka eripärased ning põhineda lapse ja sekkumise pakkuja vajadustel.
Kuigi vanemad saavad pakkuda mitteametlikke, kuid kasulikke sekkumisi, on kokkuvõtteks see, et ametlike ravimeetodite loomiseks ja läbiviimiseks on vaja palju rohkem koolitusi ja kogemusi.
Veelgi enam, kuna teraapiad on üsna ametlikud ja intensiivsed, võib vanematel olla problemaatiline saada oma laste terapeutideks. Lõppude lõpuks ei ole terapeudid selleks, et pakkuda armastust ja emotsionaalset tuge: nad on lihtsalt selleks, et õpetada ja parandada oskusi ja käitumist.
See ei tähenda, et vanemad ei saaks ravi pakkuda. Paljud saavad ja saavad. Kuid väikeste laste jaoks on mitteametlik sekkumine hea võimalus - eriti piirkondades või olukordades, kus varajase sekkumise eksperte on keeruline leida.
Miks sekkuda enne diagnoosi?
Autismi sümptomid peavad ilmnema enne lapse 3-aastaseks saamist (vastavalt diagnostilistele kriteeriumidele). Need sümptomid ei pruugi häirekella tekitada, kui need on suhteliselt kerged või kui nad jäljendavad muude häirete sümptomeid (nagu sageli juhtub).
Hiline kõne, sotsiaalsed viivitused ja sarnased probleemid võivad kajastada tavalisi erinevusi lapse arengus või olla põhjustatud sellistest probleemidest nagu kõne apraksia, kuulmisprobleemid või kuulmise töötlemise probleemid.
Kui on selgunud, et sümptomid on olulised, võib õige hinnangu seadmine võtta aega, et teha kindlaks, kas autismi diagnoos on sobiv. Ja isegi pärast diagnoosi on enne varajase sekkumise kättesaadavaks tegemist hüpata.
Mõnes piirkonnas on varajase sekkumise terapeute vähe ja teenused võivad olla täpilised. See muutub veelgi suuremaks probleemiks, kui teie pere ei räägi esimese keelena inglise keelt.
Varajase sekkumise väärtus
Varajane sekkumine alla 6-aastastele lastele võib olla autistlike laste jaoks väga väärtuslik. Kuigi kasvu ja arengu jaoks pole "võimaluste akent", ei saa te kunagi eksida, kui veedate oma lapsega lisaaega, aidates neil ehitada oskusi, laiendada emotsionaalseid sidemeid ja õppida sobivat käitumist. See on tegelikult vaid osa heast vanemlusest.
Lisaks põhilisele reaalsusele, et varajane sekkumine võib teie lapsele ainult abi olla ega saa kunagi haiget teha:
- Mõnel juhul võib varajane sekkumine aidata sümptomeid leevendada nii kaugele, et laps saab eakohaste oskuste ja käitumisega lasteaeda minna.
- Paljudel juhtudel võib sekkumine, eriti emotsionaalse ühenduse valdkonnas, hõlbustada lapse õppimist, isegi kui tema sümptomid on raskemad.
- Lapsele suhtlemisvahendite pakkumine, olgu see siis kõne, siltide või pilditahvlite abil, on tohutu hüpe edasi ja võib lapsele koolis ja / või teraapiate abil õppimise palju lihtsamaks muuta.
- Lapse sensoorsete väljakutsete mõistmine võib hõlbustada lapse vajaduste rahuldamist kodus ning lapse vajadustest teavitamist terapeutidele ja õpetajatele. Lapsel, kellel on sensoorsete rünnakute tõttu füüsiline valu, on väga raske õigesti käituda, mõelda või õppida.
- Autistliku lapsega võib olla raske siduda. Hooldaja pakutav varajane sekkumine võib olla suurepärane vahend ühenduste loomiseks arengule sobiva mängu ja suhtlemise kaudu.
- Autistlikud lapsed õpivad harva jäljendamise kaudu; selle asemel õpivad nad kõige paremini otsese juhendamise kaudu. Vanus 2–6 on ideaalne aeg, et õpetada lapsele aktiivselt nii tüüpilisi mänguoskusi kui ka füüsilisi oskusi nagu viskamine, jalaga löömine, kääridega lõikamine ja nii edasi. Varakult hüpates annate lapsele edumaa, mis on väga oluline, kui teie lapsel on raskusi või viivitusi.
Sobivad lapsed ja vanemad
Kuigi teie lapsele ei saa kunagi vanemate positiivse tähelepanu ja toetuse saamine kahjustada, saavad mõned lapsed sellest rohkem kasu kui teised. Lisaks on mõned vanemad, kelle jaoks võib sekkumine olla ülekaalukalt keeruline.
Dr Pamela Dixon on kliiniliste teenuste ja kaasamise direktor autismi rääkimiseks. Koos Maailma Terviseorganisatsiooniga on ta olnud seotud hooldajate oskuste koolitusprogrammi (CST) väljatöötamisega, mis õpetab hooldajatele strateegiaid, mis aitavad neil lapse arengut toetada.
Programmi on kasutatud suures osas maailma piirkondades, kus ravimeetodid pole saadaval, või USA kogukondades, kus vanemad ei räägi inglise keelt. Lähenemisviis sobib aga õigete olude korral kõigile. Nagu ta selgitab:
CST sobib kõige paremini nooremate ja piiratud keelega lastega hooldajatele. See on peamiselt seotud suhtluse ja kaasamise alustamisega.
Kuid see ei pruugi olla parim lapsele, kes on omapärane, kuid sõnaline ja kihlatud. See on kõige kasulikum, kui näete vaeva selle nimel, et teada saada, mida teie laps tahab, ja keerulise käitumise juhtimiseks.
Dixon selgitab edasi, et vanemate osalusel on piirid: "Peame olema väga ettevaatlikud, kui palume vanematel teha asju, mis on enamjaolt terapeutide roll. Me võime anda vanematele volitused ja anda neile terapeutilisi strateegiaid ning mõelda ka On ebaõiglane paluda oma emotsionaalsete probleemidega tegeleval hooldajal olla ka lapse terapeut. "
Dixon lisab, et kuigi vanemad tunnevad oma lapsi ise kõige paremini, puudub neil aastatepikkuse erialase praktikaga kaasnev terapeutiliste võtete ja kogemuste „tööriistakast”.
Kuidas pakkuda sekkumisi
Hooldajate pakutavate sekkumiste mõte on ühendada oma lapsega ja aidata tal üles ehitada põhilisi sotsiaalseid suhtlemis- ja käitumisoskusi, mis võimaldavad neil õppida ja teistega suhelda. Mitmed meetodid on spetsiaalselt loodud selleks, et aidata teil just seda teha, ja võite neid alustada professionaalse terapeudi kaasamiseta või ilma.
Kui otsustate mõne sellise tehnikaga edasi liikuda, tasub siiski pikas perspektiivis otsida professionaalset tuge: kogenud terapeudid aitavad teil programmi koostada, eesmärke seada ja tõrkeotsingut teha, kui näib, et olete platoole jõudnud.
Praktiliselt kõik saadaolevad tehnikad on pigem arendavad kui käitumuslikud. Teisisõnu keskenduvad nad pigem lapse emotsionaalsele kaasatusele, sümboolsetele mänguoskusele ja suhtlemisoskusele kui konkreetsetele või käitumisoskustele, nagu näiteks oskus sõnu õigesti kasutada, toolil vaikselt istuda, õigesti kirjutada või akadeemilisi ülesandeid täita.
Arenguoskused on väikelapse arengus olulisemad kui käitumisoskused. Veel olulisem on see, et need on ka oskused, mis aitavad teil ja teie lapsel luua emotsionaalseid sidemeid ja õppida üksteisega suhtlema.
Põrandaaeg
Floortime on arendusteraapia, mille on loonud dr Stanley Greenspan. Seda on aastakümneid uuritud ja see on osutunud tõhusaks. Selle eesmärk on aidata vanematel autistlike lastega sõna otseses mõttes põrandale minna ja mängida nii, et nad loovad seotust, suhtlemist ja emotsionaalset sidet.
Oluline on teada, et Floortime'i mäng ei ole nagu tavaline mäng: see on tahtlik, lapsekeskne ja nõuab edukaks saamiseks mõningaid konkreetseid oskusi. Autismiga lapsi võib olla raske mängima panna, nii et peate looma mõned oskused.
Õnneks on Floortime loonud mõned vanemate koolitusmaterjalid, millele on lihtne juurde pääseda. Interdistsiplinaarse arengu ja õppimise nõukogu (ICDL) veebisaidilt leiate videosarjad, veebipõhised koolitusprogrammid, virtuaalsed lapsevanemate rühmad ja Floortime treenerid.
JASPER
Dr Dixon soovitab JASPERit varakult sekkumiseks vanematele sobivaks lähenemiseks. JASPERi veebisaidi andmetel on see "suunatud sotsiaalse suhtluse alustele (ühine tähelepanu, jäljendamine, mängimine) ja kasutab naturalistlikke strateegiaid sotsiaalse suhtlemise määra ja keerukuse suurendamiseks".
JASPERil on Floortime'iga palju ühist: see on hästi uuritud tehnika, mis aitab üles ehitada sotsiaalseid, emotsionaalseid ja sümboolseid mõtlemisoskusi. Selle kõige olulisem omadus on keskendumine "ühisele tähelepanule", mida võib kirjeldada nii, et "rohkem kui üks inimene pöörab korraga millelegi tähelepanu".
Ühine tähelepanu on paljude autistlike laste jaoks keeruline õppida - ja see on sotsiaalse suhtluse ja akadeemilise hariduse jaoks kriitilise tähtsusega. Erinevalt Floortime'ist pole JASPERi veebisaidil siiski palju vanemate ressursse; tehnikate õppimiseks peate võib-olla pöörduma organisatsiooni poole.
Varajase alguse Denveri mudel
Teine kõrgelt hinnatud varase lapseea programm autismi jaoks on Early Start Denveri mudel (ESDM). ESDM on olnud mõnda aega ja kuigi seda pakutakse sageli eelkooli seadetes, saab seda rakendada ka kodus.
ESDM pakub alustamiseks vanematele mõeldud töötubasid (nii isiklikke kui ka virtuaalseid) ning ESDM-i veebisait pakub tervet nimekirja lapsevanemate treeneritest koos nende e-posti aadressidega. See on suurepärane ressurss ja hea viis varase sekkumisega alustamiseks.
Eelseisev CST veebikoolitus
Dr Dixoni sõnul on alates 2021. aasta sügisest veebipõhised koolitustunnid saadaval vanematele, kes on huvitatud CST-lähenemisest. See on põhilisem lähenemisviis kui ükski terapeutiline mudel, kuna see on mõeldud lühiajaliseks kasutamiseks.
Idee on see, et CST võimaldab vanematel alustada täielikku hindamist ja professionaalse raviskeemi kättesaadavust oma lastega "ootamise ajal". Kui soovite teada saada, millal CST on saadaval, saate jätkata Autism Speaks'i veebisaidi jälgimist.
Sõna Verywellist
Algusaastad on kõigi laste jaoks arenguliselt olulised ja varajane sekkumine võib olla autistlikele lastele väga kasulik. Siiski on oluline meeles pidada, et autism on eluaegne diagnoos ja teie kaasamist läheb vaja kogu lapse elu jooksul.
Isegi parim varajane sekkumine ja vanemate kõige pühendunum osalus ei ravi "autismi", kuigi see võib teie lapse elus väga olulist muutust muuta. Aja jooksul vajab teie laps tõenäoliselt mitmesuguseid ravimeetodeid, et aidata sotsiaalsete oskuste, akadeemikute, juhtkonna funktsioneerimise, sensoorsete väljakutsete ja muu osas.
Nagu dr Dixon ütleb, on see maraton ja mitte sprint. Loomulikult peate autistliku lapse vajaduste rahuldamiseks tegema kõik endast oleneva, kuid pidage meeles, et teil on vaja, et teil oleks energiat nende kõigi elu peamiste verstapostide jaoks. Hoolitse enda eest.
.jpg)
